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Valutazione prospettica a lungo termine dell'efficacia e della sicurezza di Calistar S per la riparazione transvaginale del prolasso degli organi pelvici (CASPO)

19 novembre 2024 aggiornato da: Promedon

Studio di coorte prospettico, multicentrico, di 60 mesi, a braccio singolo per valutare l'efficacia e la sicurezza della rete ultraleggera CAlistar S nella riparazione transvaginale del prolasso degli organi pelvici

Valutazione prospettica a lungo termine delle prestazioni e della sicurezza di Calistar S per la riparazione del prolasso degli organi pelvici transvaginali nelle donne con POP anteriore con o senza coinvolgimento vaginale apicale

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il sistema di riparazione del prolasso d'organo pelvico (POP) a incisione singola Calistar S è destinato al ripristino transvaginale e al rafforzamento dell'anatomia fisiologica del pavimento pelvico femminile in donne non fertili con prolasso degli organi pelvici anteriore con o senza coinvolgimento della parete vaginale apicale in entrambi, recidiva pelvica prolasso degli organi e prolasso degli organi pelvici primari quando si prevede che altre procedure chirurgiche falliscano (ad es. prolasso primario complesso).

Il kit di trattamento è composto dalla rete leggera, due introduttori monouso e 3 ancoraggi del sistema di ancoraggio tissutale (TAS) per il fissaggio al legamento sacrospinoso. Il prodotto è omologato secondo la Direttiva CE 93/42/CEE.

L'utilizzo di impianti sintetici nella riparazione POP è diventato sempre più popolare nell'ultimo decennio. Il tasso di successo cumulativo degli impianti sintetici nella riparazione del compartimento anteriore arriva fino al 93%. Tuttavia, le maglie sono state recentemente esaminate a causa dell'elevata segnalazione di eventi avversi dopo l'utilizzo non riflesso delle maglie che hanno sollevato preoccupazioni per la sicurezza dei pazienti; tenendo inoltre conto della complessità della gestione della mesh degli eventi avversi. Ciò ha portato alla scomparsa di varie maglie nella riparazione POP transvaginale. Tuttavia, l'ulteriore sviluppo di maglie leggere, l'esperienza del chirurgo e la valutazione e la selezione dei pazienti sono fattori ben noti che riducono significativamente il tasso di eventi avversi.

Pertanto, nell'attuale studio saranno valutate l'efficacia e la sicurezza di calistar S in una popolazione di pazienti altamente selezionata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

180

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Berlin, Germania
        • St. Hedwig Hospital
      • Freiburg, Germania
        • Evangelic Diakonie Hospital
      • Leipzig, Germania
        • St. Elisabeth-Hospital Leipzig
      • Tettnang, Germania
        • Hospital Tettnang
      • Tübingen, Germania
        • University Hospital Tübingen
    • Thüringen
      • Erfurt, Thüringen, Germania
        • Helios Hospital Erfurt, Department of gynaecology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione Donne non fertili > 18 anni1 2. Prolasso anteriore sintomatico con o senza coinvolgimento della parete vaginale apicale in base al punteggio POP-Q ≥ 2. (Corrispondente ad Aa, Ba ≥ -1 e ove applicabile C ≥ -1/2 TVL).

3. I soggetti con prolasso ricorrente o prolasso primario complesso sono eleggibili per lo studio.

4. Riparazione POP anteriore pianificata con aumento della rete con Calistar S 5. Consenso informato firmato

Criteri di esclusione

  1. Donne fertili
  2. Pazienti con infezione attiva o latente della vagina, della cervice o dell'utero
  3. Pazienti con cancro vaginale, cervicale o uterino pregresso o in atto
  4. Radioterapia pelvica precedente, attuale o pianificata
  5. Allergia nota al polipropilene

7. Il soggetto non è in grado o non vuole completare i questionari (autosomministrati, assistiti o intervistati) e/o seguire le visite programmate e/o firmare il consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Calistar S
Studio di coorte a braccio singolo
rete sintetica per il prolasso degli organi pelvici anteriori con o senza coinvolgimento della parete vaginale apicale per via vaginale in una popolazione di pazienti altamente selezionata

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti con cura del prolasso degli organi pelvici
Lasso di tempo: 24 mesi
Numero di pazienti che hanno raggiunto l'endpoint composito dopo 24 mesi, incluse le componenti anatomiche, soggettive e di ritrattamento
24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della qualità di vita specifica del prolasso secondo il questionario convalidato Questionario sulla qualità della vita del prolasso rispetto al basale e al follow-up
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Saranno valutate le differenze tra il risultato del basale e del follow-up del questionario di ciascun paziente in merito alla qualità della vita e i domini correlati. P-QoL, Punteggio: 0-100, maggiore è il punteggio, maggiore è l'impatto dei sintomi del prolasso e minore è la qualità della vita.
Basale, 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Cambiamento della vita sessuale secondo il Pelvic Organ Prolapse/Incontinence Sexual Questionnaire rispetto al basale e al follow-up
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Saranno valutate le differenze tra il risultato di riferimento e di follow-up di ciascun paziente per quanto riguarda la vita sessuale e i domini correlati. PISQ-IR, Punteggio: 0-100, maggiore è il punteggio, maggiore è l'impatto dei sintomi del prolasso e maggiore è l'impatto sulla vita sessuale.
Basale, 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Variazione del dolore secondo Visual Analog Scale of Pain rispetto al basale, postoperatorio e follow-up
Lasso di tempo: Basale, 24-48 ore dopo l'intervento, 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Verranno valutate le differenze di valutazione del dolore tra il basale e il follow-up di ciascun paziente. Wong Baker Pain Scale, Punteggio: 0 - 10, Più alto è il punteggio, più alto è il dolore.
Basale, 24-48 ore dopo l'intervento, 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Valutazione soggettiva dei pazienti della soddisfazione per l'intervento chirurgico secondo l'impressione globale di miglioramento del paziente
Lasso di tempo: 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Valutazione del miglioramento del POP dopo l'operazione valutata dal paziente Impressione globale di miglioramento di ciascun paziente. IGP-I, Punteggio: 7 Scala Likert da: molto molto meglio a molto molto peggio,
6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Valutazione soggettiva del paziente della gravità del POP secondo l'impressione globale di gravità
Lasso di tempo: Linea di base
Valutazione della categorizzazione della gravità valutando l'impressione globale di gravità del paziente di ciascun paziente al basale. Punto. 4 Scala Likert, da nessun impatto a molto impatto. UN
Linea di base
Cambiamento della qualità della vita secondo l'EQ-5L-5D rispetto al basale e al follow-up
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Valutazione della qualità della vita valutata dall'EQ-5L-5D e valutazione delle differenze tra il basale e il follow-up di ciascun paziente per quanto riguarda la qualità della vita correlata alla salute. Due punteggi: a) 5 scala Likert da nessun problema a problemi estremi. b) qualità della vita autosomministrata nella scala 0 - 100, maggiore è il punteggio migliore è la qualità della vita.
Basale, 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Successo anatomico in base al numero di pazienti con parete vaginale anteriore pari o superiore all'imene e assenza di decente parete vaginale apicale pari o superiore alla metà della lunghezza totale della vaniglia
Lasso di tempo: 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Successo anatomico definito dal numero di pazienti con la parete vaginale anteriore in corrispondenza o al di sopra dell'imene (Aa e Ba ≤ 0) e separatamente senza decente della parete vaginale apicale pari o superiore alla metà delle lunghezze vaginali totali (C < -½ TVL) .
6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Numero di pazienti con necessità di intervento chirurgico ripetuto per recidiva anteriore o apicale Numero di pazienti con intervento chirurgico ripetuto per recidiva sintomatica di POP anteriore o apicale
Lasso di tempo: 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Numero di pazienti con necessità di intervento chirurgico ripetuto a causa di POP anteriore o apicale ricorrente.
6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Sicurezza di Calistar S in base al numero di eventi avversi
Lasso di tempo: visite intraoperatorie, postoperatorie, 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi e non programmate
Sicurezza di Calistar S secondo la valutazione della quantità totale di eventi avversi
visite intraoperatorie, postoperatorie, 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi e non programmate
Esposizione e sopravvivenza libera da fallimento anatomico
Lasso di tempo: 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Stima della sopravvivenza libera da esposizione e fallimento anatomico secondo Kaplan Meier
12, 24, 36, 48, 60 mesi
Numero di pazienti sottoposti a ulteriori interventi chirurgici per incontinenza urinaria da sforzo
Lasso di tempo: 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Valutare il numero di pazienti sottoposti a ulteriori interventi chirurgici per incontinenza urinaria da sforzo.
6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Variazione dell'incontinenza urinaria secondo l'ICIQ-UI-Sf rispetto al basale e al follow-up
Lasso di tempo: Basale 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Il questionario internazionale di consultazione dell'incontinenza - Incontinenza urinaria - Forma breve (ICIQ-UI-SF) è un questionario convalidato per valutare l'incontinenza urinaria. Punteggio 0-21, punteggio complessivo con valori maggiori che indicano una maggiore gravità dei sintomi
Basale 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Variazione dei sintomi della vescica iperattiva secondo l'ICIQ-OAB rispetto al basale e al follow-up
Lasso di tempo: Basale 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
L'International Consultation of Incontinence Questionnaire - Overacitve bladder (ICIQ-OAB) è un questionario convalidato. Punteggio complessivo 0-16 con valori maggiori che indicano una maggiore gravità dei sintomi
Basale 6 settimane e 6, 12, 24, 36, 48, 60 mesi
Cura nel follow-up a breve, medio e lungo termine
Lasso di tempo: 6 settimane e 6, 12, 36, 48, 60 mesi
Numero di pazienti che hanno raggiunto l'esito composito nei restanti tempi di follow-up
6 settimane e 6, 12, 36, 48, 60 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Gert Naumann, PD Dr.habil., Helios Hospital Erfurt
  • Investigatore principale: Ralf Tunn, Prof.Dr., St. Hedwig Hospital
  • Investigatore principale: Dirk Watermann, Prof.Dr., Evangelic Diakonie Hospital
  • Investigatore principale: Birgit Henne, Dr.med., St. Elisabeth-Hospital Leipzig
  • Investigatore principale: Christl Reisenauer, Prof.Dr.med., University Hospital Tübingen
  • Investigatore principale: Christian Fünfgeld, Dr.med., Hospital Tettnang

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 marzo 2021

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 gennaio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

29 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

22 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CaS_Pro

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Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

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Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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