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Segnalazione pediatrica dei risultati genomici dell'adulto

20 marzo 2026 aggiornato da: Adam Buchanan, Geisinger Clinic

Segnalazione dei risultati genomici dell'insorgenza in età adulta ai partecipanti e ai genitori della biobanca pediatrica

Gli investigatori condurranno uno studio di coorte longitudinale con metodi misti per valutare gli esiti psicosociali primari e secondari tra 705 partecipanti pediatrici MyCode e i loro genitori e i comportamenti di salute dei genitori i cui figli ricevono un risultato genomico ad esordio adulto o pediatrico. I dati saranno raccolti tramite indagini quantitative utilizzando misure convalidate di disagio, funzionamento familiare, qualità della vita, immagine corporea, rischio percepito di cancro/malattie cardiache, soddisfazione della consulenza genetica, conoscenza della genomica e adattamento alle informazioni genetiche; interviste qualitative con adolescenti e genitori; e revisione delle cartelle cliniche elettroniche dell'adozione di test a cascata da parte dei genitori e dell'avvio di comportamenti di riduzione del rischio. Gli investigatori condurranno anche ricerche legali empiriche e teoriche per esaminare la dottrina della perdita del caso e la sua applicabilità alla ricerca genomica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gli investigatori propongono uno studio di coorte longitudinale e osservazionale che utilizza metodi misti per confrontare il cambiamento degli esiti psicosociali e dei comportamenti di salute tra tre gruppi di studio di partecipanti pediatrici a MyCode e i loro genitori:

  1. Gruppo 1 - quelli con una variante patogena in un gene associato all'insorgenza della malattia in età adulta (n=17 adolescenti, 50 genitori)
  2. Gruppo 2 - quelli con una variante patogena in un gene associato all'insorgenza pediatrica della malattia o con interventi di riduzione del rischio che iniziano nell'infanzia (n=53 adolescenti, 160 genitori)
  3. Gruppo 3 - coloro che non ricevono un risultato genomico (n=105 adolescenti, 320 genitori)

Gli investigatori utilizzeranno l'attuale elenco MyCode esistente di geni utilizzabili designati come utilizzabili dall'American College of Medical Genetics and Genomics. Ai genitori dei partecipanti pediatrici a MyCode verrà offerta l'opportunità di partecipare allo studio prima di apprendere a quale gruppo appartengono. Coerentemente con la politica di Geisinger, ai bambini di età compresa tra 7 e 17 anni verrà chiesto di dare il consenso a partecipare. Se un bambino non vuole acconsentire a partecipare, non sarà iscritto allo studio (indipendentemente dalla preferenza dei genitori in merito all'iscrizione). Non potranno partecipare i genitori dei bambini che non diano il proprio assenso. I genitori che rifiutano la partecipazione quando si sospetta che il loro bambino abbia un risultato patogeno di insorgenza in età adulta, il campione del bambino verrà trattenuto per la conferma clinica fino a quando il bambino non raggiunge l'età di 18 anni. I genitori che rifiutano la partecipazione quando si sospetta che il loro bambino abbia un risultato di insorgenza pediatrica di patogeno procederanno alla conferma clinica del risultato e, se confermato, seguiranno la procedura di restituzione clinica stabilita. Questo approccio al reclutamento è coerente con la filosofia MyCode di notificare ai partecipanti i risultati attuabili. Ai genitori-partecipanti verrà chiesto di valutare i risultati psicosociali per se stessi e per i propri figli. Coerentemente con la ricerca della co-investigatrice Angela Bradbury sull'esperienza di ragazze adolescenti provenienti da famiglie ad aumentato rischio di cancro al seno, anche i partecipanti pediatrici di età compresa tra 11 e 17 anni al momento dell'arruolamento (cioè adolescenti) parteciperanno a sondaggi quantitativi e interviste qualitative.

Le variabili psicosociali come l'ansia e la depressione saranno valutate tra i genitori e gli adolescenti al momento dell'arruolamento (T1), dopodiché quelli sospettati di avere una variante patogena procederanno alla conferma clinica di tale variante. Coloro la cui variante è confermata clinicamente come patogena o probabile patogena saranno quindi programmati per un appuntamento per la divulgazione. Questi appuntamenti saranno condotti da un consulente genetico e psicologo, che eseguirà la valutazione psicosociale, condurrà consultazioni terapeutiche secondo necessità e condurrà valutazioni psicosociali periodiche dei partecipanti adolescenti con risultati di insorgenza in età adulta. I partecipanti con sospette varianti patogene che non sono confermate clinicamente e i partecipanti senza una sospetta variante patogenetica saranno programmati per una visita di studio per informarli del loro stato di gruppo e ricordare loro di seguire il proprio pediatra se hanno una significativa storia personale o familiare di cancro o malattie cardiache.

Saranno utilizzati sondaggi convalidati per misurare i risultati in ciascun gruppo di studio a 1 mese (T3), 6 mesi (T4) e 12 mesi (T5) visita post-divulgazione. Gli investigatori condurranno interviste qualitative con un sottogruppo di almeno 45 partecipanti in ciascuno dei due gruppi di studio che ricevono un risultato genomico per comprendere meglio l'esperienza vissuta degli adolescenti con una scoperta genomica attuabile e dei loro genitori. La raccolta dei dati continuerà dopo la fine del finanziamento della sovvenzione a causa dell'impegno della Geisinger Research Division a seguire la coorte di studio. Per affrontare l'obiettivo specifico legale, il Dr. Wagner guiderà gli esperti legali del gruppo di studio nell'esame e nel monitoraggio della dottrina della perdita dell'opportunità nei casi di negligenza medica nei tribunali federali e statali degli Stati Uniti e nel monitoraggio degli sviluppi legislativi relativi alla perdita dell'opportunità dottrina in quanto si applica alla restituzione dei risultati genomici dell'età adulta ai bambini.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

162

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, Stati Uniti, 17822
        • Geisinger

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Qualsiasi partecipante MyCode pediatrico (età 0-17) OPPURE
  • Genitore di un partecipante pediatrico MyCode che ha dato il consenso a partecipare a questo studio.

Criteri di esclusione:

  • Individui che hanno già ricevuto consulenza genetica per una qualsiasi delle condizioni target perseguibili come parte della loro cura clinica di routine.
  • Individui che hanno già ricevuto consulenza genetica per una qualsiasi delle condizioni target perseguibili attraverso la loro partecipazione a un altro studio di ricerca.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo 1 - Genitori di bambino/i che ricevono un risultato ad esordio adulto
Confrontare la variazione negli esiti psicosociali dei genitori di bambino/i con una variante patogena in un gene associato all'esordio della malattia in età adulta.
Valutare gli esiti psicosociali e l'esperienza vissuta dei genitori di MyCode i cui figli hanno ricevuto un risultato genomico a insorgenza in età adulta.
Sperimentale: Gruppo 2 - Genitori di bambino/i che ricevono un risultato a esordio pediatrico
Confrontare il cambiamento negli esiti psicosociali tra i genitori di bambino/i con una variante patogena in un gene associato all'esordio pediatrico della malattia o con interventi di riduzione del rischio che iniziano nell'infanzia.
Valutare gli esiti psicosociali e l'esperienza vissuta dei genitori del programma MyCode i cui figli hanno ricevuto un risultato genomico a esordio pediatrico.
Comparatore attivo: Gruppo 3 - Genitori di bambino/bambini negativo/i per la variante familiare
Genitori di bambino/i risultato/i negativo/i per la variante genetica familiare
Valutare i risultati psicosociali e l'esperienza vissuta dei genitori di MyCode i cui figli sono risultati negativi alla variante genetica familiare.
Sperimentale: Gruppo 4 - Adolescenti con variante ad esordio adulto
Adolescenti con variante genetica ad insorgenza adulta
Esiti psicologici tra gli adolescenti che hanno ricevuto un risultato ad insorgenza nell'età adulta
Sperimentale: Gruppo 5 - Adolescenti con variante a esordio pediatrico
Adolescenti con variante genetica a esordio pediatrico
Risultati psicologici negli adolescenti che hanno ricevuto un risultato di esordio pediatrico
Comparatore attivo: Gruppo 6 - Adolescenti negativi per la variante familiare
Adolescenti risultati negativi alla variante genetica familiare
Esiti psicologici tra gli adolescenti risultati negativi alla variante genetica familiare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La Scala di Ansia e Depressione Ospedaliera (HADS) - Sottoscala dell'Ansia
Lasso di tempo: Baseline
Il questionario HADS è una scala di 14 item composta da sette domande per l'ansia e sette domande per la depressione.
Ogni item è valutato da 0 a 3.
Il punteggio totale è il seguente: 8-10 = Lieve, 11-14 = Moderato, 15-21 = Grave.
Il punteggio per ansia e depressione deve essere completato separatamente.
Per entrambe le scale, un punteggio totale inferiore a 7 indica non-casi.
L'intervallo totale è da 0 (ansia minima) a 21 (ansia più grave).
Baseline
La Scala di Ansia e Depressione Ospedaliera (HADS) - Sottoscala Depressione
Lasso di tempo: Baseline
Il questionario HADS è una scala di 14 elementi composta da sette domande per l'ansia e sette domande per la depressione. Ogni elemento è valutato da 0 a 3. Il punteggio totale è il seguente: 8-10 = Lieve, 11-14 = Moderato, 15-21 = Grave. Il punteggio per ansia e depressione deve essere completato separatamente. Per entrambe le scale, un punteggio totale inferiore a 7 indica non-casi. L'intervallo totale è 0 (minimo) - 21 (più grave).
Baseline
La Sottoscala a 12 item del Funzionamento Generale (GF12) del McMaster Family Assessment Device (FAD)
Lasso di tempo: Baseline
La sottoscala GF12 è composta da 12 item, sei item che riflettono un funzionamento familiare sano e gli altri sei item che riflettono un funzionamento non sano. Il punteggio viene assegnato su una scala a 4 punti (da 1 per completamente d'accordo a 4 per completamente in disaccordo), invertendo la scala per gli item formulati negativamente. Il punteggio totale viene quindi diviso per il numero di item della sottoscala, ottenendo un punteggio totale compreso tra 1,0 (funzionamento ottimale) e 4,0 (funzionamento peggiore).
Baseline
Qualità di vita correlata alla salute (HRQOL)
Lasso di tempo: Baseline

I giorni sani sono la forma complementare positiva dei giorni non sani. Le stime dei giorni sani indicano il numero di giorni recenti in cui la salute fisica e mentale di una persona era buona (o migliore) e viene calcolato sottraendo il numero di giorni non sani da 30 giorni.

I giorni non sani sono una stima del numero complessivo di giorni nei 30 giorni precedenti in cui l'intervistato ha percepito che la propria salute fisica o mentale non era buona. Per ottenere questa stima, le risposte alle domande 2 e 3 vengono combinate per calcolare un indice riassuntivo dei giorni non sani complessivi, con un massimo logico di 30 giorni non sani. Ad esempio, a una persona che riporta 4 giorni di cattiva salute fisica e 2 giorni di cattiva salute mentale viene assegnato un valore di 6 giorni non sani, mentre a qualcuno che riporta 30 giorni di cattiva salute fisica e 30 giorni di cattiva salute mentale viene assegnato il massimo di 30 giorni non sani. Qui riportiamo il numero e la percentuale di partecipanti che hanno riferito una qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) discreta o scarsa.

Baseline
Inizio del Comportamento di Riduzione del Rischio
Lasso di tempo: 6+ mesi dalla comunicazione al probando pediatrico
Inizio del comportamento di riduzione del rischio (sì/no) tra i bambini con variante genica familiare. Si noti che questo riguarda i bambini di tutte le età (non solo gli adolescenti). I conteggi si riferiscono ai partecipanti che hanno iniziato un comportamento di riduzione del rischio. I dati sono stati raccolti tramite revisione delle cartelle cliniche per procedure di riduzione del rischio pre-selezionate specifiche per ciascuna condizione genetica. È stato monitorato il tempo in mesi dalla data di divulgazione dei risultati alla data del comportamento di riduzione del rischio.
6+ mesi dalla comunicazione al probando pediatrico
La Scala di Ansia e Depressione Ospedaliera (HADS) - Sottoscala dell'Ansia
Lasso di tempo: 1 mese dopo la divulgazione
Il questionario HADS è una scala a 14 item composta da sette domande per l'ansia e sette domande per la depressione. Ogni item è valutato da 0 a 3. Il punteggio totale è il seguente: 8-10 = Lieve, 11-14 = Moderato, 15-21 = Grave. La valutazione per ansia e depressione deve essere completata separatamente. Per entrambe le scale, un punteggio totale inferiore a 7 indica non-casi. L'intervallo totale è da 0 (ansia minima) a 21 (ansia più grave).
1 mese dopo la divulgazione
La Scala dell'Ansia e della Depressione in Ospedale (HADS) - Sottoscala dell'Ansia
Lasso di tempo: 6 mesi dalla divulgazione
Il questionario HADS è una scala di 14 voci composta da sette domande per l'ansia e sette domande per la depressione. Ogni voce è valutata da 0 a 3. Il punteggio totale è il seguente: 8-10 = Lieve, 11-14 = Moderato, 15-21 = Grave. La valutazione per ansia e depressione deve essere completata separatamente. Per entrambe le scale, un punteggio totale inferiore a 7 indica non-casi. L'intervallo totale è 0 (ansia minima) - 21 (ansia più grave).
6 mesi dalla divulgazione
La Scala di Ansia e Depressione Ospedaliera (HADS) - Sottoscala dell'Ansia
Lasso di tempo: 12 mesi dalla divulgazione
Il questionario HADS è una scala di 14 voci composta da sette domande per l'ansia e sette domande per la depressione. Ogni voce è valutata da 0 a 3. Il punteggio totale è il seguente: 8-10 = Lieve, 11-14 = Moderato, 15-21 = Grave. La valutazione per ansia e depressione deve essere completata separatamente. Per entrambe le scale, un punteggio totale inferiore a 7 indica non-casi. L'intervallo totale è da 0 (ansia minima) a 21 (ansia più grave).
12 mesi dalla divulgazione
La Scala dell'Ansia e Depressione Ospedaliera (HADS) - Sottoscala della Depressione
Lasso di tempo: 1 mese post-divulgazione
Il questionario HADS è una scala di 14 elementi composta da sette domande per l'ansia e sette domande per la depressione. Ogni elemento viene valutato da 0 a 3. La valutazione totale è la seguente: 8-10 = Lieve, 11-14 = Moderato, 15-21 = Grave. Le valutazioni per ansia e depressione devono essere completate separatamente. Per entrambe le scale, un punteggio totale inferiore a 7 indica non-casi. L'intervallo totale è da 0 (minimo) a 21 (più grave).
1 mese post-divulgazione
La Scala di Ansia e Depressione Ospedaliera (HADS) - Sottoscala della Depressione
Lasso di tempo: 6 mesi post-divulgazione
Il questionario HADS è una scala di 14 elementi composta da sette domande per l'ansia e sette domande per la depressione. Ogni elemento è valutato da 0 a 3. Il punteggio totale è il seguente: 8-10 = Lieve, 11-14 = Moderato, 15-21 = Grave. I punteggi per ansia e depressione devono essere completati separatamente. Per entrambe le scale, un punteggio totale inferiore a 7 indica casi non clinici. L'intervallo totale è da 0 (minimo) a 21 (più grave).
6 mesi post-divulgazione
La Scala di Ansia e Depressione Ospedaliera (HADS) - Sottoscala Depressione
Lasso di tempo: 12 mesi dopo
Il questionario HADS è una scala di 14 elementi composta da sette domande per l'ansia e sette domande per la depressione. Ogni elemento viene valutato da 0 a 3. Il punteggio totale è il seguente: 8-10 = Lieve, 11-14 = Moderato, 15-21 = Grave. I punteggi per l'ansia e la depressione devono essere completati separatamente. Per entrambe le scale, un punteggio totale inferiore a 7 indica non-casi. L'intervallo totale è da 0 (il più basso) a 21 (il più grave).
12 mesi dopo
La Sottoscala di Funzionamento Generale a 12 item (GF12) del McMaster Family Assessment Device (FAD)
Lasso di tempo: 1 mese post
La sottoscala GF12 è composta da 12 item, sei item che riflettono un funzionamento familiare sano e gli altri sei item che riflettono un funzionamento non sano. Il punteggio è su una scala a 4 punti (da 1 per fortemente d'accordo a 4 per fortemente in disaccordo) con la scala per gli item formulati negativamente invertita. Il punteggio totale viene poi diviso per il numero di item della sottoscala, ottenendo un punteggio totale compreso tra 1,0 (funzionamento migliore) e 4,0 (funzionamento peggiore)
1 mese post
La Sottoscala a 12 voci del Funzionamento Generale (GF12) del Dispositivo di Valutazione Familiare McMaster (FAD)
Lasso di tempo: post 6 mesi
La sottoscala GF12 è composta da 12 elementi: sei elementi che riflettono un funzionamento familiare sano e gli altri sei elementi che riflettono un funzionamento non sano. Il punteggio è su una scala a 4 punti (da 1 per "fortemente d'accordo" a 4 per "fortemente in disaccordo"), con la scala invertita per gli elementi formulati negativamente. Il punteggio totale viene quindi diviso per il numero di elementi della sottoscala, ottenendo un punteggio totale compreso tra 1,0 (funzionamento migliore) e 4,0 (funzionamento peggiore).
post 6 mesi
La Sottoscala di 12 voci del Funzionamento Generale (GF12) del McMaster Family Assessment Device (FAD)
Lasso di tempo: 12 mesi dopo
La sottoscala GF12 è composta da 12 item, sei dei quali riflettono un funzionamento familiare sano e gli altri sei un funzionamento non sano.
La valutazione avviene su una scala a 4 punti (da 1 per completamente d'accordo a 4 per completamente in disaccordo), con la scala per gli item formulati negativamente invertita.
Il punteggio totale viene poi diviso per il numero di item della sottoscala, ottenendo un punteggio totale compreso tra 1,0 (funzionamento migliore) e 4,0 (funzionamento peggiore).
12 mesi dopo
Qualità di Vita Relativa alla Salute (HRQOL)
Lasso di tempo: 1 mese dopo

I giorni in buona salute rappresentano la forma complementare positiva dei giorni in cattiva salute. Le stime dei giorni in buona salute indicano il numero di giorni recenti in cui la salute fisica e mentale di una persona era buona (o migliore) e vengono calcolati sottraendo il numero di giorni in cattiva salute da 30 giorni.

I giorni in cattiva salute sono una stima del numero complessivo di giorni nei precedenti 30 giorni in cui il rispondente riteneva che la propria salute fisica o mentale non fosse buona. Per ottenere questa stima, le risposte alle domande 2 e 3 vengono combinate per calcolare un indice riassuntivo dei giorni complessivi in cattiva salute, con un massimo logico di 30 giorni in cattiva salute. Ad esempio, a una persona che riporta 4 giorni di cattiva salute fisica e 2 giorni di cattiva salute mentale viene assegnato un valore di 6 giorni in cattiva salute, mentre a qualcuno che riporta 30 giorni di cattiva salute fisica e 30 giorni di cattiva salute mentale viene assegnato il massimo di 30 giorni in cattiva salute. Qui riportiamo il numero e la percentuale di partecipanti che hanno riportato una qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) discreta o scarsa.

1 mese dopo
Qualità della Vita Correlata alla Salute (HRQOL)
Lasso di tempo: 6 mesi post

I giorni di salute sono la forma complementare positiva dei giorni di cattiva salute. I giorni di salute stimano il numero di giorni recenti in cui la salute fisica e mentale di una persona era buona (o migliore) e vengono calcolati sottraendo il numero di giorni di cattiva salute da 30 giorni.

I giorni di cattiva salute sono una stima del numero complessivo di giorni nei precedenti 30 giorni in cui l'intervistato ha percepito che la propria salute fisica o mentale non era buona. Per ottenere questa stima, le risposte alle domande 2 e 3 vengono combinate per calcolare un indice riassuntivo dei giorni complessivi di cattiva salute, con un massimo logico di 30 giorni di cattiva salute. Ad esempio, una persona che riporta 4 giorni di cattiva salute fisica e 2 giorni di cattiva salute mentale riceve un valore di 6 giorni di cattiva salute, mentre qualcuno che riporta 30 giorni di cattiva salute fisica e 30 giorni di cattiva salute mentale riceve il massimo di 30 giorni di cattiva salute. Qui riportiamo il numero e la percentuale di partecipanti che hanno dichiarato una QdV (Qualità della Vita Relativa alla Salute) discreta o scarsa.

6 mesi post
Qualità della Vita Relativa alla Salute (HRQOL)
Lasso di tempo: 12 mesi post

I giorni sani sono la forma complementare positiva dei giorni non sani. I giorni sani stimano il numero di giorni recenti in cui la salute fisica e mentale di una persona è stata buona (o migliore) e vengono calcolati sottraendo il numero di giorni non sani da 30 giorni.

I giorni non sani sono una stima del numero complessivo di giorni nei precedenti 30 giorni in cui l'intervistato ha percepito che la propria salute fisica o mentale non era buona. Per ottenere questa stima, le risposte alle domande 2 e 3 vengono combinate per calcolare un indice riepilogativo dei giorni non sani complessivi, con un massimo logico di 30 giorni non sani. Ad esempio, a una persona che riporta 4 giorni di salute fisica non buona e 2 giorni di salute mentale non buona viene assegnato un valore di 6 giorni non sani, e a qualcuno che riporta 30 giorni di salute fisica non buona e 30 giorni di salute mentale non buona viene assegnato il massimo di 30 giorni non sani. Qui riportiamo il numero e la percentuale di partecipanti che hanno riportato una qualità di vita correlata alla salute (HRQoL) discreta o scarsa.

12 mesi post
Scala Riveduta per Ansia e Depressione nei Bambini - Sottoscala dell'Ansia
Lasso di tempo: baseline
Sottoscala dell'ansia della versione breve (25 item) della Revised Children's Anxiety and Depression Scale. Gli item sono valutati da 0 (mai) a 3 (sempre) e i punteggi cumulativi sono convertiti in punteggi T secondo le linee guida della misurazione in base alla classe scolastica e al sesso dei partecipanti. I punteggi grezzi RCADS sono stati convertiti in punteggi T normalizzati per età e sesso, dove un punteggio T di 48 rappresenta la media della popolazione e la deviazione standard è 14 al basale. Un punteggio T maggiore o uguale a 70 supera la soglia clinica (cioè, punteggio T più alto = ansia più elevata).
baseline
Scala Riveduta per l'Ansia e la Depressione Infantile - Sotto-scala dell'Ansia
Lasso di tempo: 1 mese (T2)
Sottoscala dell'ansia della versione breve (25 item) della Revised Children's Anxiety and Depression Scale. Gli item sono valutati da 0 (mai) a 3 (sempre) e i punteggi cumulativi vengono convertiti in punteggi T secondo le linee guida della misurazione, basate sul grado scolastico e sul sesso dei partecipanti. I punteggi grezzi RCADS sono stati convertiti in punteggi T normalizzati per età e sesso, dove un punteggio T di 48 rappresenta la media della popolazione e la deviazione standard è 14 al basale. Un punteggio T maggiore o uguale a 70 supera la soglia clinica (cioè, un punteggio T più alto = ansia più elevata).
1 mese (T2)
Scala Riveduta per Ansia e Depressione nei Bambini - Sotto-scala dell'Ansia
Lasso di tempo: 6 mesi (T3)
Sottoscala dell'ansia della versione breve (25 item) della Revised Children's Anxiety and Depression Scale. Gli item sono valutati da 0 (mai) a 3 (sempre) e i punteggi cumulativi vengono convertiti in punteggi T secondo le linee guida della misurazione basate sul grado scolastico e il sesso dei partecipanti. I punteggi grezzi RCADS sono stati convertiti in punteggi T normalizzati per età e sesso, dove un punteggio T di 48 rappresenta la media della popolazione e la deviazione standard è 14 al basale. Un punteggio T maggiore o uguale a 70 supera la soglia clinica (cioè, punteggio T più alto = ansia più elevata).
6 mesi (T3)
Scala Riveduta per l'Ansia e la Depressione nei Bambini - Sottoscala dell'Ansia
Lasso di tempo: 12 mesi (T4)
Sottoscala dell'ansia della versione breve (25 item) della Revised Children's Anxiety and Depression Scale. Gli item sono valutati da 0 (mai) a 3 (sempre) e i punteggi cumulativi vengono convertiti in punteggi T secondo le linee guida della misura in base alla classe scolastica e al sesso dei partecipanti. I punteggi grezzi del RCADS sono stati convertiti in punteggi T normalizzati per età e sesso, dove un punteggio T di 48 rappresenta la media della popolazione e la deviazione standard è 14 al basale. Un punteggio T maggiore o uguale a 70 supera la soglia clinica (cioè, un punteggio T più alto = ansia più elevata).
12 mesi (T4)
Revised Children's Anxiety and Depression Scale - Sottoscala Depressione
Lasso di tempo: Baseline
Sottoscala della depressione della versione breve (25 item) della Revised Children's Anxiety and Depression Scale. Gli item sono valutati da 0 (mai) a 3 (sempre) e i punteggi cumulativi vengono convertiti in punteggi T secondo le linee guida della misurazione, in base alla classe scolastica e al sesso dei partecipanti. I punteggi grezzi RCADS sono stati convertiti in punteggi T normati per età e sesso, dove un punteggio T di 48 rappresenta la media della popolazione e la deviazione standard è 14 al basale. Un punteggio T maggiore o uguale a 70 supera la soglia clinica (cioè, punteggio T più alto = depressione più elevata).
Baseline
Scala Riveduta per l'Ansia e la Depressione nei Bambini - Sottoscala Depressione
Lasso di tempo: 1 mese (T2)
Sottoscala della depressione della versione breve (25 item) della Revised Children's Anxiety and Depression Scale. Gli item sono valutati da 0 (mai) a 3 (sempre) e i punteggi cumulativi vengono convertiti in punteggi T secondo le linee guida della misurazione basate sul grado scolastico e sul sesso dei partecipanti. I punteggi grezzi RCADS sono stati convertiti in punteggi T normalizzati per età e sesso, dove un punteggio T di 48 rappresenta la media della popolazione e la deviazione standard è 14 al basale. Un punteggio T maggiore o uguale a 70 supera la soglia clinica (cioè, un punteggio T più alto = depressione maggiore).
1 mese (T2)
Scala Riveduta per l'Ansia e la Depressione nei Bambini - Sottoscala Depressione
Lasso di tempo: 6 mesi (T3)
Sottoscala della depressione della versione breve (25 item) della Revised Children's Anxiety and Depression Scale. Gli item sono valutati da 0 (mai) a 3 (sempre) e i punteggi cumulativi vengono convertiti in punteggi T secondo le linee guida della misurazione, basate sul grado scolastico e sul sesso dei partecipanti. I punteggi grezzi RCADS sono stati convertiti in punteggi T normalizzati per età e sesso, dove un punteggio T di 48 rappresenta la media della popolazione e la deviazione standard è 14 al basale. Un punteggio T maggiore o uguale a 70 supera la soglia clinica (cioè, un punteggio T più alto = depressione più elevata).
6 mesi (T3)
Scala Riveduta per Ansia e Depressione nei Bambini - Sottoscala Depressione
Lasso di tempo: 12 mesi (T4)
Sottoscala della depressione della versione breve (25 item) della Revised Children's Anxiety and Depression Scale. Gli item sono valutati da 0 (mai) a 3 (sempre) e i punteggi cumulativi vengono convertiti in punteggi T secondo le linee guida della misurazione, in base alla classe scolastica e al sesso dei partecipanti. I punteggi grezzi RCADS sono stati convertiti in punteggi T normalizzati per età e sesso, dove un punteggio T di 48 rappresenta la media della popolazione e la deviazione standard è 14 al basale. Un punteggio T maggiore o uguale a 70 supera la soglia clinica (cioè, un punteggio T più alto = depressione più elevata).
12 mesi (T4)
Sottoscala a 12 elementi del Funzionamento Generale (GF12) del McMaster Family Assessment Device (FAD)
Lasso di tempo: baseline
La sottoscala GF12 è composta da 12 item, sei dei quali riflettono un funzionamento familiare sano e gli altri sei un funzionamento non sano. La valutazione avviene su una scala a 4 punti (da 1 per "completamente d'accordo" a 4 per "completamente in disaccordo"), con la scala invertita per gli item formulati negativamente. Il punteggio totale viene poi diviso per il numero di item della sottoscala, ottenendo un punteggio complessivo che varia da 1,0 (funzionamento ottimale) a 4,0 (funzionamento peggiore).
baseline
Sottoscala a 12 elementi del Funzionamento Generale (GF12) del McMaster Family Assessment Device (FAD)
Lasso di tempo: 1 mese (T2)
La sottoscala GF12 è composta da 12 elementi: sei che riflettono un funzionamento familiare sano e gli altri sei che riflettono un funzionamento non sano.
Il punteggio viene assegnato su una scala a 4 punti (da 1 per 'fortemente d'accordo' a 4 per 'fortemente in disaccordo'), con la scala invertita per gli elementi formulati negativamente.
Il punteggio totale viene poi diviso per il numero di elementi della sottoscala, ottenendo un punteggio totale compreso tra 1,0 (funzionamento ottimale) e 4,0 (funzionamento peggiore).
1 mese (T2)
Sottoscala di Funzionamento Generale a 12 item (GF12) del McMaster Family Assessment Device (FAD)
Lasso di tempo: 6 mesi (T2)
La sottoscala GF12 è composta da 12 elementi: sei elementi che riflettono un funzionamento familiare sano e gli altri sei elementi che riflettono un funzionamento non sano. Il punteggio è su una scala a 4 punti (da 1 per 'fortemente d'accordo' a 4 per 'fortemente in disaccordo'), con la scala invertita per gli elementi formulati negativamente. Il punteggio totale viene poi diviso per il numero di elementi della sottoscala, ottenendo un punteggio totale compreso tra 1,0 (funzionamento migliore) e 4,0 (funzionamento peggiore).
6 mesi (T2)
Sottoscala a 12 item del Funzionamento Generale (GF12) del McMaster Family Assessment Device (FAD)
Lasso di tempo: 12 mesi (T2)
La sottoscala GF12 è composta da 12 elementi, sei elementi che riflettono un funzionamento familiare sano e gli altri sei elementi che riflettono un funzionamento non sano. La valutazione avviene su una scala a 4 punti (da 1 per "fortemente d'accordo" a 4 per "fortemente in disaccordo") con la scala per gli elementi formulati negativamente invertita. Il punteggio totale viene quindi diviso per il numero di elementi della sottoscala, ottenendo un punteggio totale compreso tra 1,0 (funzionamento migliore) e 4,0 (funzionamento peggiore).
12 mesi (T2)
Qualità della Vita Correlata alla Salute (HRQOL)
Lasso di tempo: 1 mese (T2)

I giorni sani rappresentano la forma complementare positiva dei giorni non sani. Le stime dei giorni sani indicano il numero di giorni recenti in cui la salute fisica e mentale di una persona è stata buona (o migliore) e vengono calcolate sottraendo il numero di giorni non sani da 30 giorni.

I giorni non sani sono una stima del numero complessivo di giorni nei precedenti 30 giorni in cui l'intervistato ha percepito che la propria salute fisica o mentale non era buona. Per ottenere questa stima, le risposte alle domande 2 e 3 vengono combinate per calcolare un indice riepilogativo dei giorni non sani complessivi, con un massimo logico di 30 giorni non sani. Ad esempio, a una persona che riporta 4 giorni di cattiva salute fisica e 2 giorni di cattiva salute mentale viene assegnato un valore di 6 giorni non sani, mentre a qualcuno che riporta 30 giorni di cattiva salute fisica e 30 giorni di cattiva salute mentale viene assegnato il massimo di 30 giorni non sani. Qui riportiamo il numero e la percentuale di partecipanti che hanno dichiarato una qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) discreta o scarsa.

1 mese (T2)
Qualità della Vita Relativa alla Salute (HRQOL)
Lasso di tempo: 6 mesi (T3)

I giorni in buona salute sono la forma complementare positiva dei giorni in cattiva salute. I giorni in buona salute stimano il numero di giorni recenti in cui la salute fisica e mentale di una persona è stata buona (o migliore) e si calcola sottraendo il numero di giorni in cattiva salute da 30 giorni.

I giorni in cattiva salute sono una stima del numero complessivo di giorni nei precedenti 30 giorni in cui il rispondente ha percepito che la propria salute fisica o mentale non era buona. Per ottenere questa stima, le risposte alle domande 2 e 3 vengono combinate per calcolare un indice riassuntivo dei giorni complessivi in cattiva salute, con un massimo logico di 30 giorni in cattiva salute. Ad esempio, a una persona che riporta 4 giorni in cattiva salute fisica e 2 giorni in cattiva salute mentale viene assegnato un valore di 6 giorni in cattiva salute, e a qualcuno che riporta 30 giorni in cattiva salute fisica e 30 giorni in cattiva salute mentale viene assegnato il massimo di 30 giorni in cattiva salute. Qui riportiamo il numero e la percentuale di partecipanti che hanno riferito una HRQoL discreta o scarsa.

6 mesi (T3)
Qualità della Vita Relativa alla Salute (HRQOL)
Lasso di tempo: 12 mesi (T3)

I giorni in salute sono la forma complementare positiva dei giorni in cattiva salute. I giorni in salute stimano il numero di giorni recenti in cui la salute fisica e mentale di una persona era buona (o migliore) e si calcola sottraendo il numero di giorni in cattiva salute da 30 giorni.

I giorni in cattiva salute sono una stima del numero complessivo di giorni nei precedenti 30 giorni in cui l'intervistato ha percepito che la sua salute fisica o mentale non era buona. Per ottenere questa stima, le risposte alle domande 2 e 3 vengono combinate per calcolare un indice riassuntivo dei giorni complessivi in cattiva salute, con un massimo logico di 30 giorni in cattiva salute. Ad esempio, una persona che riporta 4 giorni di cattiva salute fisica e 2 giorni di cattiva salute mentale riceve un valore di 6 giorni in cattiva salute, mentre qualcuno che riporta 30 giorni di cattiva salute fisica e 30 giorni di cattiva salute mentale riceve il massimo di 30 giorni in cattiva salute. Qui riportiamo il numero e la percentuale di partecipanti che hanno riferito una qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) discreta o scarsa.

12 mesi (T3)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala del Rimpianto Decisionale
Lasso di tempo: 1 mese dopo la divulgazione
La Decision Regret Scale è composta da 5 elementi che affrontano la nozione di rimpianto in vari modi. Il punteggio utilizza una scala a 4 punti (da 1 per "fortemente d'accordo" a 4 per "fortemente in disaccordo") con la scala per gli elementi formulati negativamente. Il punteggio totale si ottiene dalla media dei 5 elementi, quindi convertito in una scala 0-100 sottraendo 1 da ogni elemento e moltiplicando per 25. Un punteggio di 0 significa nessun rimpianto; un punteggio di 100 significa alto rimpianto.
1 mese dopo la divulgazione
Scala del Rimpianto Decisionale
Lasso di tempo: 12 mesi post-divulgazione
La Decision Regret Scale è composta da 5 item che affrontano la nozione di rimpianto in vari modi. Il punteggio utilizza una scala a 4 punti (da 1 per completamente d'accordo a 4 per completamente in disaccordo) per gli item formulati negativamente. Il punteggio totale è calcolato dalla media dei 5 item, e poi convertito in una scala 0-100 sottraendo 1 da ogni item e moltiplicando per 25. Un punteggio di 0 significa nessun rimpianto; un punteggio di 100 significa alto rimpianto.
12 mesi post-divulgazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Adam H Buchanan, MS, MPH, CGC, Geisinger - Department of Genomic Health

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 novembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

31 ottobre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

31 ottobre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 febbraio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 febbraio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

6 febbraio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Nell'ambito delle sue responsabilità per lo studio proposto, Geisinger Data Broker lavorerà sotto la guida del Dr. Kirchner per preparare una copia pulita e deidentificata di ogni set di dati quantitativi utilizzato per supportare ogni pubblicazione che deriva dallo studio. I dati saranno privati ​​degli identificatori secondo il metodo di anonimizzazione Safe Harbor (https://www.hhs.gov/hipaa/for-professionals/privacy/special-topics/de-identification/index.html).

Questi dati e le informazioni correlate (flusso dei partecipanti, caratteristiche di riferimento, misure di esito e analisi statistiche) verranno quindi caricati su ClinicalTrials.gov entro quattro settimane dall'accettazione della relativa pubblicazione. Se applicabile, il Data Broker collaborerà con il project manager per caricare i dati sugli eventi avversi su ClinicalTrials.gov nello stesso orario.

Periodo di condivisione IPD

Entro quattro settimane dall'accettazione della pubblicazione corrispondente.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • CODICE_ANALITICO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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