- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03837639
Allenamento con esercizi a manovella sulla funzione cardiovascolare dei pazienti con malattia delle arterie periferiche
Effetti dell'esercizio fisico a manovella sulla funzione cardiovascolare dei pazienti con arteriopatia periferica: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'esercizio arm-crank (ACT) è una strategia di esercizio alternativa per i pazienti con arteriopatia periferica sintomatica (PAD) a causa dei benefici sulla capacità funzionale e sulla qualità della vita, oltre a provocare meno o nessun sintomo di dolore durante l'esecuzione. Questo studio ha cercato di descrivere il protocollo di uno studio che analizzerà l'effetto dell'esercizio ACT sulla capacità di camminare, sulla funzione cardiovascolare, sulla cognizione e sulla qualità della vita nei pazienti con PAD sintomatica.
Si tratta di uno studio a tre bracci randomizzato, prospettico, in singolo cieco, monocentrico, controllato che ha arruolato 45 pazienti con PAD sintomatica che saranno randomizzati in 3 gruppi di intervento: allenamento al cammino (WT), ACT (WT e AC: 15 a 10 serie da 2 a 5 minuti, Borg da 13 a 15) e gruppo di controllo (CG). Prima e dopo 12 settimane di intervento, funzione cardiovascolare (pressione sanguigna ambulatoriale, pressione sanguigna clinica, pressione sanguigna centrale, variabilità della frequenza cardiaca, rigidità arteriosa, funzione vascolare), capacità funzionale (test del cammino di sei minuti, test del passo di 2 minuti [2 MST ], Questionario sulla compromissione della deambulazione [WIQ], Limitazione stimata della deambulazione calcolata dall'anamnesi [WELCH], Baltimore Activity Scale for Intermittent Claudication, Handgrip Test and Short Physical Performance Battery [SPPB]), Cognizione (funzione esecutiva e memoria) e qualità della vita ( versione breve del questionario sulla qualità della vita e sulla qualità della vita vascolare dell'organizzazione mondiale della sanità [VASCUQOL-6]).
Questo è il primo studio per valutare gli effetti dell'ACT sui meccanismi regolatori del sistema cardiovascolare nei pazienti con PAD. Se i risultati sono quelli previsti, forniranno la prova dell'ACT nel promuovere i benefici cardiovascolari nella popolazione PAD sintomatica.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Raphael M Ritti-Dias, PhD
- Numero di telefono: +551999406878
- Email: raphaelritti@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Marilia A Correia, PhD
- Numero di telefono: +5511999711669
- Email: marilia.correia@live.com
Luoghi di studio
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São Paulo, Brasile, 05652-900
- Reclutamento
- Hospital Israelita Albert Einstein
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Contatto:
- Gabriel Cucato, PhD
- Numero di telefono: +5511967318023
- Email: gabriel.grizzo@einstein.br
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Investigatore principale:
- Gabriel Cucato, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- PAD fase II
- Indice caviglia brachiale <0.90 in uno o entrambi gli arti inferiori;
- Donne in post-menopausa senza terapia ormonale sostitutiva
- Non un fumatore attivo;
- In grado di eseguire esercizi fisici;
I pazienti selezionati per partecipare allo studio saranno esclusi solo se:
- Cambia i loro farmaci;
- Presentare qualsiasi danno alla salute che controindica la pratica dell'esercizio fisico durante lo studio;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ergometro a manovella
Il gruppo di esercizi a manovella verrà eseguito due volte a settimana per 12 settimane.
Nelle prime settimane di allenamento, ogni sessione sarà composta da 15 periodi, due minuti attivi e due minuti di intervallo passivo, composti da 60 minuti di sessione (30 minuti di esercizio attivo).
Dopo le prime tre settimane di allenamento, il tempo di esercizio aumenterà progressivamente di un minuto ogni 3 settimane e il periodo di recupero sarà diminuito, completando, alla fine, un volume massimo di 10 periodi di cinque minuti di esercizio e un minuto di passivo intervallo.
L'intensità dell'esercizio sarà determinata dal carico equivalente all'intervallo di 13 - 15 di The Borg Rating of Perceived Exertion, considerato da un po' duro a duro.
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Il gruppo di esercizi a manovella verrà eseguito due volte a settimana per 12 settimane.
Nelle prime settimane di allenamento, ogni sessione sarà composta da 15 periodi, due minuti attivi e due minuti di intervallo passivo, composti da 60 minuti di sessione (30 minuti di esercizio attivo).
Dopo le prime tre settimane di allenamento, il tempo di esercizio aumenterà progressivamente di un minuto ogni 3 settimane e il periodo di recupero sarà diminuito, completando, alla fine, un volume massimo di 10 periodi di cinque minuti di esercizio e un minuto di passivo intervallo.
L'intensità dell'esercizio sarà determinata dal carico equivalente all'intervallo di 13 - 15 di The Borg Rating of Perceived Exertion, considerato da un po' duro a duro
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Sperimentale: Ergometro a tapis roulant
Il gruppo di esercizi di camminata verrà eseguito due volte a settimana per 12 settimane.
Nelle prime settimane di allenamento, ogni sessione sarà composta da 15 periodi, due minuti attivi e due minuti di intervallo passivo, composti da 60 minuti di sessione (30 minuti di esercizio attivo).
Dopo le prime tre settimane di allenamento, il tempo di esercizio aumenterà progressivamente di un minuto ogni 3 settimane e il periodo di recupero sarà diminuito, completando, alla fine, un volume massimo di 10 periodi di cinque minuti di esercizio e un minuto di passivo intervallo.
L'intensità dell'esercizio sarà determinata dal carico equivalente all'intervallo di 13 - 15 di The Borg Rating of Perceived Exertion, considerato da un po' duro a duro.
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Il gruppo di esercizi di camminata verrà eseguito due volte a settimana per 12 settimane.
Nelle prime settimane di allenamento, ogni sessione sarà composta da 15 periodi, due minuti attivi e due minuti di intervallo passivo, composti da 60 minuti di sessione (30 minuti di esercizio attivo).
Dopo le prime tre settimane di allenamento, il tempo di esercizio aumenterà progressivamente di un minuto ogni 3 settimane e il periodo di recupero sarà diminuito, completando, alla fine, un volume massimo di 10 periodi di cinque minuti di esercizio e un minuto di passivo intervallo.
L'intensità dell'esercizio sarà determinata dal carico equivalente all'intervallo di 13 - 15 di The Borg Rating of Perceived Exertion, considerato da un po' duro a duro.
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Altro: Gruppo di controllo
I pazienti randomizzati al gruppo di controllo parteciperanno alle riunioni con il team di ricercatori due volte a settimana durante le 12 settimane.
In questi incontri i pazienti svolgeranno attività manuali, con o senza l'utilizzo di materiali artistici, programmi culturali, corsi di cucina e assistenza domiciliare, senza alcuna componente di esercizio.
Questa pratica CG sarà eseguita al fine di minimizzare gli effetti dell'impegno bisettimanale del paziente e dello spostamento verso il sito di formazione, per minimizzare l'influenza del contatto paziente-ricercatore e anche minimizzare l'effetto conviviale tra i pazienti stessi, che si verificherà negli altri due gruppi.
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I pazienti randomizzati al gruppo di controllo parteciperanno alle riunioni con il team di ricercatori due volte a settimana durante le 12 settimane.
In questi incontri i pazienti svolgeranno attività manuali, con o senza l'utilizzo di materiali artistici, programmi culturali, corsi di cucina e assistenza domiciliare, senza alcuna componente di esercizio.
Questa pratica CG sarà eseguita al fine di minimizzare gli effetti dell'impegno bisettimanale del paziente e dello spostamento verso il sito di formazione, per minimizzare l'influenza del contatto paziente-ricercatore e anche minimizzare l'effetto conviviale tra i pazienti stessi, che si verificherà negli altri due gruppi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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pressione arteriosa ambulatoriale
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa ambulatoriale a 12 settimane
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La pressione sanguigna sistolica, diastolica e media sarà misurata prima e dopo 12 settimane di periodo di intervento sul gruppo di intervento e di controllo da un monitor automatico della pressione sanguigna ambulatoriale (Cardios, San Paolo, Brasile).
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa ambulatoriale a 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Clinica pressione sanguigna
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa ambulatoriale a 12 settimane
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La pressione sanguigna brachiale sistolica e diastolica sarà misurata prima e dopo 12 settimane di periodo di intervento sul gruppo di intervento e di controllo da un monitor automatico della pressione arteriosa (HEM-742, Omron Healthcare, Giappone).
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa ambulatoriale a 12 settimane
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Pressione sanguigna centrale
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa ambulatoriale a 12 settimane
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La pressione arteriosa centrale sistolica e diastolica sarà misurata prima e dopo 12 settimane di periodo di intervento sul gruppo di intervento e di controllo da un monitor automatico della pressione arteriosa (HEM-742, Omron Healthcare, Giappone).
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa ambulatoriale a 12 settimane
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Variabilità del battito cardiaco
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa ambulatoriale a 12 settimane
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La variabilità della frequenza cardiaca sarà misurata prima e dopo 12 settimane di periodo di intervento sul gruppo di intervento e di controllo mediante cardiofrequenzimetro (Polar, RS 800, USA).
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa ambulatoriale a 12 settimane
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Rigidità arteriosa
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale della rigidità arteriosa a 12 settimane
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La velocità dell'onda del polso femorale carotideo sarà misurata prima e dopo 12 settimane di periodo di intervento sul gruppo di intervento e di controllo mediante misurazione della velocità dell'onda del polso con tonometria ad applanazione (SphygmoCor, AtCor Medical, Australia).
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Variazione rispetto al basale della rigidità arteriosa a 12 settimane
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Funzione vascolare
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nella vasodilatazione flusso-mediata a 12 settimane
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La dilatazione mediata dal flusso sarà misurata prima e dopo 12 settimane di periodo di intervento sul gruppo di intervento e di controllo mediante una misurazione della dilatazione mediata dal flusso con un'immagine ecografica (HDI 5000 Sono CT, Philips, Paesi Bassi).
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Variazione rispetto al basale nella vasodilatazione flusso-mediata a 12 settimane
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Capacità di camminare
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale della distanza percorsa a piedi a 12 settimane
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Il test del cammino di sei minuti verrà misurato prima e dopo 12 settimane di intervento
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Variazione rispetto al basale della distanza percorsa a piedi a 12 settimane
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Marcia a posto
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale del numero di passaggi a 12 settimane
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Il test del passo di due minuti verrà misurato prima e dopo 12 settimane di intervento
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Variazione rispetto al basale del numero di passaggi a 12 settimane
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Misurazione soggettiva della capacità di deambulazione
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nel punteggio del questionario sulla deambulazione dopo 12 settimane
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Verrà misurato il questionario sulla compromissione della deambulazione prima e dopo 12 settimane di intervento
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Variazione rispetto al basale nel punteggio del questionario sulla deambulazione dopo 12 settimane
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Misurazione soggettiva della capacità di deambulazione rispetto a soggetti sani
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nella limitazione stimata della deambulazione calcolata in base al punteggio del questionario anamnestico dopo 12 settimane
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La limitazione stimata della deambulazione calcolata dal questionario anamnestico sarà misurata prima e dopo 12 settimane di intervento
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Variazione rispetto al basale nella limitazione stimata della deambulazione calcolata in base al punteggio del questionario anamnestico dopo 12 settimane
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Prova di forza complessiva
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale in kgf del test di presa dopo 12 settimane
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Il test della forza di presa sarà misurato prima e dopo 12 settimane di intervento
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Variazione rispetto al basale in kgf del test di presa dopo 12 settimane
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Sintomi di claudicatio intermittens
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nel punteggio Baltimore Activity Scale for Intermittent Claudication dopo 12 settimane
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La Baltimore Activity Scale for Intermittent Claudication è un questionario che verrà misurato prima e dopo 12 settimane di intervento.
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Variazione rispetto al basale nel punteggio Baltimore Activity Scale for Intermittent Claudication dopo 12 settimane
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Capacità funzionale generale
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nel punteggio della batteria di prestazioni fisiche brevi dopo 12 settimane
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La batteria con prestazioni fisiche ridotte verrà misurata prima e dopo 12 settimane di intervento.
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Variazione rispetto al basale nel punteggio della batteria di prestazioni fisiche brevi dopo 12 settimane
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Qualità di vita specifica dei pazienti vascolari
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nel punteggio del questionario sulla qualità della vita vascolare dopo 12 settimane
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Il questionario sulla qualità della vita vascolare sarà misurato prima e dopo 12 settimane di intervento.
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Variazione rispetto al basale nel punteggio del questionario sulla qualità della vita vascolare dopo 12 settimane
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Qualità generale della vita
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nel punteggio della qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità dopo 12 settimane
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Il questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità sarà misurato prima e dopo 12 settimane di intervento
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Variazione rispetto al basale nel punteggio della qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità dopo 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Hélcio Kanegusuku, PhD, Israelite Institute for Education and Research
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cavalcante BR, Ritti-Dias RM, Soares AH, Lima AH, Correia MA, De Matos LD, Gobbi F, Leicht AS, Wolosker N, Cucato GG. A Single Bout of Arm-crank Exercise Promotes Positive Emotions and Post-Exercise Hypotension in Patients with Symptomatic Peripheral Artery Disease. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2017 Feb;53(2):223-228. doi: 10.1016/j.ejvs.2016.11.021. Epub 2016 Dec 21.
- Jansen SC, Abaraogu UO, Lauret GJ, Fakhry F, Fokkenrood HJ, Teijink JA. Modes of exercise training for intermittent claudication. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Aug 20;8(8):CD009638. doi: 10.1002/14651858.CD009638.pub3.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PAD01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
- Relazione sullo studio clinico (CSR)
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