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Un nuovo approccio per ottimizzare l'erogazione del bolo epidurale intermittente programmato (PIEB) per l'analgesia del travaglio

22 settembre 2022 aggiornato da: Allana, IWK Health Centre
Il bolo epidurale intermittente programmato (PIEB) per l'analgesia del travaglio consente di programmare una pompa epidurale per erogare piccole quantità di anestetico locale e soluzione di oppioidi a intervalli regolari. Tuttavia, sono disponibili poche prove per guidare le impostazioni ottimali per PIEB. Le lacune in evidenza includono: (1) temporizzazione programmata per il primo bolo PIEB (indicato come "BOLO SUCCESSIVO") (2) determinazione del volume del bolo PIEB (3) l'intervallo per le dosi successive (intervallo PIEB). La metodologia della superficie di risposta sarà utilizzata per stimare al meglio le impostazioni ottimali del PIEB (NEXT bolus interval, PIEB interval time, PIEB volume) utilizzando le seguenti misure di esito clinico primario: punteggio di soddisfazione materna, necessità di un bolo di salvataggio somministrato dal medico e rapporto di Boli PCEA richiesti/consegnati.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

55

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
        • IWK Health Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Nullipare,
  • parlando inglese
  • 18-45 anni
  • singola gestazione ≥ 37 settimane
  • presentazione del vertice
  • Stato fisico II dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) (malattia sistemica lieve e controllata e/o gravidanza)
  • richiesta di epidurale per analgesia del travaglio
  • dilatazione cervicale ≤ 7 cm al momento dell'inizio dell'analgesia epidurale.

Criteri di esclusione:

  • Preeclampsia o sindrome HELLP
  • cardiopatia materna
  • malattia sistemica materna grave o incontrollata
  • controindicazione all'analgesia neuroassiale (es. coagulopatia, infezione, neuropatia)
  • anatomia spinale anormale (es. scoliosi grave, spina bifida, strumentazione spinale)
  • uso cronico di analgesici
  • una condizione fisica o psichiatrica che può compromettere la cooperazione
  • anomalie fetali note/morte fetale intrauterina
  • altezza < 5'0"
  • Indice di massa corporea > 45 kg/m2

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coordinata A
PIEB "Next Bolus": 45 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 5 ml
PIEB "Next Bolus": 45 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 5 ml
Sperimentale: Coordinata B
PIEB "Next Bolus": 45 minuti, intervallo PIEB: 40 minuti e volume PIEB: 6,5 ml
PIEB "Next Bolus": 45 minuti, intervallo PIEB: 40 minuti e volume PIEB: 6,5 ml
Sperimentale: Coordinata c
PIEB "Next Bolus": 45 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 8 ml
PIEB "Next Bolus": 45 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 8 ml
Sperimentale: Coordinata d
PIEB "Next Bolus": 45 minuti, intervallo PIEB: 60 minuti e volume PIEB: 6,5 ml
PIEB "Next Bolus": 45 minuti, intervallo PIEB: 60 minuti e volume PIEB: 6,5 ml
Sperimentale: Coordinate E
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 40 minuti e volume PIEB: 5 ml
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 40 minuti e volume PIEB: 5 ml
Sperimentale: Coordinata f
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 40 minuti e volume PIEB: 8 ml
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 40 minuti e volume PIEB: 8 ml
Sperimentale: Coordinata g
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 60 minuti e volume PIEB: 8 ml
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 60 minuti e volume PIEB: 8 ml
Sperimentale: Coordinata h
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 60 minuti e volume PIEB: 5 ml
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 60 minuti e volume PIEB: 5 ml
Sperimentale: Coordinata I
PIEB "Next Bolus": 15 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 5 ml
PIEB "Next Bolus": 15 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 5 ml
Sperimentale: Coordina J
PIEB "Next Bolus": 15 minuti, intervallo PIEB: 40 minuti e volume PIEB: 6,5 ml
PIEB "Next Bolus": 15 minuti, intervallo PIEB: 40 minuti e volume PIEB: 6,5 ml
Sperimentale: Coordinate K
PIEB "Next Bolus": 15 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 8 ml
PIEB "Next Bolus": 15 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 8 ml
Sperimentale: Coordina L
PIEB "Next Bolus": 15 minuti, intervallo PIEB: 60 minuti e volume PIEB: 6,5 ml
PIEB "Next Bolus": 15 minuti, intervallo PIEB: 60 minuti e volume PIEB: 6,5 ml
Sperimentale: Coordina m
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 6,5 ml
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 6,5 ml
Sperimentale: Coordinata n
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 6,5 ml
PIEB "Next Bolus": 30 minuti, intervallo PIEB: 50 minuti e volume PIEB: 6,5 ml

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio di soddisfazione materna
Lasso di tempo: 24 ore dopo la consegna
quantificato come 0-100, dove 0 - non soddisfatto e 100 - completamente soddisfatto
24 ore dopo la consegna
Numero di boli al bisogno somministrati dal medico
Lasso di tempo: Inizio del travaglio epidurale fino al momento del parto
Registrato dal database di anestesia Innovian, IntelliSpace Perinatal o pompa epidurale CADD®-Solis
Inizio del travaglio epidurale fino al momento del parto
Rapporto tra il numero di boli PCEA richiesti e il numero di boli PCEA erogati
Lasso di tempo: Inizio del travaglio epidurale fino al momento del parto
Registrato sulla pompa epidurale CADD®-Solis durante il travaglio e scaricato dal coordinatore della ricerca dopo il parto
Inizio del travaglio epidurale fino al momento del parto

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 aprile 2019

Completamento primario (Effettivo)

15 ottobre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 marzo 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 marzo 2019

Primo Inserito (Effettivo)

12 marzo 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 settembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 settembre 2022

Ultimo verificato

1 settembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 1023951

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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