Supermercato e intervento basato sul web mirato alla nutrizione (SuperWIN) per la riduzione del rischio cardiovascolare (SuperWIN)

Criterio di inclusione:

1. Età da ≥21 a ≤75 anni alla data di inizio dello studio (Giorno 0)
2. Parla, scrivi, leggi fluentemente l'inglese
3. Visita ambulatoriale di persona con un fornitore della rete di cure primarie (PCN) della UC Health negli ultimi 12 mesi
4. Principale pianificatore alimentare della propria famiglia, che può includere la pianificazione, l'acquisto e/o la preparazione di oltre il 50% dei pasti o degli alimenti consumati a casa
5. Acquirente esistente presso un sito di studio Kroger (≥50% dei dollari di cibo del negozio di alimentari spesi presso Kroger) con un numero ID fedeltà Kroger
6. Disposto a utilizzare un nuovo numero ID fedeltà Kroger individuale per la durata dello studio
7. Accesso a un computer desktop o portatile domestico con accesso a Internet affidabile
8. Accesso a un account di posta elettronica che può essere utilizzato per tutta la durata dello studio

9. In grado di acquistare e preparare autonomamente il cibo:

   1. Trasporto affidabile al negozio Kroger partecipante
   2. Capacità di stare in piedi per periodi di tempo significativi per fare la spesa e preparare il cibo a casa
   3. Strumenti e attrezzature necessari per preparare il proprio cibo a casa, come una cucina dotata di strumenti di cottura di base (ad es. bruciatore, padella, spatola, lavello)

10. Presenza di uno o più fattori di rischio cardiovascolare (almeno uno):

    1. Ipertensione (definita da uno dei seguenti):

       • Misurazione della pressione arteriosa: pressione arteriosa sistolica (SBP) 130-189 mm Hg e/o pressione arteriosa diastolica (DBP) 80-109 mm Hg (alla visita n. 1)

       • Trattamento in corso con un farmaco orale prescritto da un medico per l'abbassamento della pressione sanguigna (definito da uno dei seguenti):

         1. Beta bloccanti
         2. Diuretici (es. diuretici tiazidici o tiazidici simili, diuretici dell'ansa, antagonisti dell'aldosterone, diuretici risparmiatori di potassio)
         3. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina
         4. Bloccanti del recettore dell'angiotensina II
         5. Inibitori diretti della renina (es. Aliskiren)
         6. Bloccanti dei canali del calcio (diidropiridina e non diidropiridina)
         7. Calcio alfa2-agonista e altri farmaci ad azione centrale (ad es. clonidina)
         8. Vasodilatatori diretti (ad es. idralazina)
    2. Misurazione dell'indice di massa corporea (BMI) ≥30 kg/m2 (alla visita n. 1)

    3. Ipercolesterolemia (definita da uno dei seguenti):

       • Colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) 130-189 mg/dl (alla visita n. 1)

       • Attuale trattamento con un farmaco prescritto da un medico per l'ipercolesterolemia (definita da uno dei seguenti):

         1. Statine
         2. Inibitori della proproteina convertasi subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9).
         3. Inibitori dell'assorbimento (es. ezetimibe)
         4. Fibrati
         5. Niacina ad alto dosaggio (≥1 g al giorno)
         6. Sequestranti degli acidi biliari (ad es. colestiramina)

Criteri di esclusione:

1. Riluttanza o incapacità di modificare la dieta attuale
2. Impegnato attivamente in un altro intervento dietetico o assumendo un integratore dimagrante
3. SBP ≥190 mm Hg o DBP ≥110 mm Hg (alla visita n. 1)
4. Colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) ≥190 mg/dl, trigliceridi (TG) ≥600 mg/dl o glucosio ≥400 mg/dl (alla visita n. 1)
5. Evidenza di precedente diagnosi di malattia renale cronica grave (CKD) definita dai codici delle cartelle cliniche elettroniche per la dialisi, CKD stadio 4 o 5 e/o ultima velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) ≤30 ml/min/1,732 [basato sulla formula Modification of Diet in Renal Disease (MDRD)]
6. Cancro attivo diverso dai tumori cutanei non melanoma (ad es. carcinoma basocellulare o carcinoma a cellule squamose)
7. Diagnosi di celiachia, colite ulcerosa o morbo di Crohn

8. Alto rischio di disturbo da uso di alcol:

   1. ≥21 drink a settimana (uomini)
   2. ≥14 drink a settimana (donne)
9. Donne in gravidanza o che pianificano una gravidanza entro i prossimi 6 mesi dall'inizio dello studio (giorno 0)
10. Allergie alimentari che richiedono una dieta specializzata, comprese allergie a latticini, uova, arachidi, frutta a guscio, soia, grano e cereali contenenti glutine, pesce e crostacei
11. Visita precedente presso TLC per consulenza dietetica
12. Il precedente utilizzo della piattaforma di shopping online di Kroger (Kroger.com o l'app Kroger)
13. Il partecipante vive a più di 20 miglia da qualsiasi negozio di studio Kroger partecipante (definito dai codici postali)
14. Beneficiari di donne, neonati e bambini (WIC) nella loro famiglia