- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03930693
Ruolo del microbioma orale nella regolazione della pressione sanguigna in gravidanza
Indagine sul microbioma orale in gravidanza: le differenze nei profili batterici orali e nel metabolismo dei nitrati contribuiscono alla regolazione della pressione sanguigna nelle donne in gravidanza?
L'ipertensione in gravidanza è associata a scarsi risultati sia per la mamma che per il bambino, aumentando il rischio di complicanze della gravidanza tra cui pre-eclampsia, ritardo della crescita fetale e parto pretermine. Lo sviluppo di nuovi interventi per l'abbassamento della pressione sanguigna adatti all'uso in gravidanza è una priorità chiave della ricerca.
Il nitrato inorganico è un composto presente in alcuni tipi di alimenti, in particolare nelle verdure a foglia verde e nella barbabietola. Il nitrato fornisce un'importante fonte di ossido nitrico (NO), una molecola coinvolta nel mantenimento della salute dei vasi sanguigni e nella regolazione della pressione sanguigna. È stato dimostrato che l'integrazione con nitrato nella dieta, utilizzando interventi come il succo di barbabietola, riduce la pressione sanguigna e migliora la funzione dei vasi sanguigni.
Affinché il nitrato alimentare abbia questi effetti benefici, deve essere convertito nel corpo in nitrito, tramite batteri che vivono nella bocca (batteri orali). Si ritiene che le differenze nei batteri orali e il modo in cui metabolizzano i nitrati influenzino la regolazione della pressione sanguigna e potenzialmente la risposta all'integrazione alimentare di nitrati.
Questo studio mira a capire (1) se le donne in gravidanza con ipertensione hanno una diversa composizione di batteri orali rispetto alle donne incinte sane e alle donne che non sono in gravidanza, e (2) come le differenze nei batteri orali influenzano le risposte della pressione sanguigna a una dose di nitrato dietetico (sotto forma di succo di barbabietola).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Manchester, Regno Unito
- Maternal and Fetal Health Research Centre, St Mary's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne normotese o ipertese (ipertensione come pressione arteriosa sistolica >140 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica >90 mmHg O in trattamento con farmaci antiipertensivi)
- Per le donne incinte, tra le 20 e le 28 settimane di gestazione
Criteri di esclusione:
- Gravidanza multifetale (per donne incinte)
- Età inferiore a 16 anni o superiore a 45 anni
- Mancanza di capacità di consenso
- Diabete preesistente (Tipo 1/Tipo 2)
- Storia precedente di FGR pre-termine (parto prima delle 32 settimane con FGR)
- Attuale fumatore di tabacco
- Indice di massa corporea maggiore o uguale a 40 o minore o uguale a 18
- Uso di uno qualsiasi dei seguenti farmaci negli ultimi 6 mesi: antibiotici sistemici, antimicotici, antivirali o antiparassitari (per via endovenosa, intramuscolare o orale)
- Grandi dosi di probiotici commerciali (maggiori o uguali a 108 cfu o microrganismi al giorno) comprese compresse, capsule, pastiglie, gomme da masticare o polveri (i componenti dietetici ordinari come gli yogurt non si applicano)
- Evidenza di malattia orale, valutata su screening proforma (condizioni attuali di: candidosi orale (mughetto); carie dentaria (carie); alitosi; ulcerazioni orali/ulcere della bocca; dolore al dente del giudizio; bocca secca cronica)
- Allergia al succo di barbabietola o al succo di limone (entrambi contenuti nel colpo di succo)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Donne in gravidanza normotesi
|
Colpo di succo di barbabietola (70 ml contenente 400 mg di nitrato inorganico)
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Sperimentale: Donne in gravidanza ipertese
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Colpo di succo di barbabietola (70 ml contenente 400 mg di nitrato inorganico)
|
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Sperimentale: Donne normotesi non gravide
|
Colpo di succo di barbabietola (70 ml contenente 400 mg di nitrato inorganico)
|
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Sperimentale: Donne ipertese non gravide
|
Colpo di succo di barbabietola (70 ml contenente 400 mg di nitrato inorganico)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Quantità di specie batteriche che riducono i nitrati per via orale
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutazione del profilo batterico orale mediante sequenziamento di nuova generazione (sequenziamento batterico 16S rRNA)
|
Linea di base
|
|
Attività orale della nitrato reduttasi batterica
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutazione dell'attività della nitrato reduttasi orale, misurata mediante saggio enzimatico
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Linea di base
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Differenza tra i gruppi nelle concentrazioni di nitrati/nitriti prima e dopo la dose di nitrati nella dieta
Lasso di tempo: Dal basale a 2,5 ore dopo la dose di nitrato
|
Misurazione delle concentrazioni plasmatiche e salivari di nitrati e nitriti mediante cromatografia liquida ad alta prestazione (HPLC)
|
Dal basale a 2,5 ore dopo la dose di nitrato
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenza tra i gruppi nella risposta della pressione sanguigna alla dose di nitrato nella dieta
Lasso di tempo: Dal basale a 2,5 ore dopo la dose di nitrato
|
Cambiamento della pressione sanguigna
|
Dal basale a 2,5 ore dopo la dose di nitrato
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Correlazione tra le attività della nitrato reduttasi salivare e il cambiamento nelle concentrazioni salivari/plasmatiche di nitrito post-dose di nitrato
Lasso di tempo: Dal basale a 2,5 ore dopo la dose di nitrato
|
Variazione dell'attività del nitrito rispetto al basale della nitrato reduttasi
|
Dal basale a 2,5 ore dopo la dose di nitrato
|
|
Correlazione tra i cambiamenti nelle concentrazioni plasmatiche di nitrito e la riduzione della pressione arteriosa post-dose di nitrato
Lasso di tempo: Dal basale a 2,5 ore dopo la dose di nitrato
|
Variazione del nitrito plasmatico rispetto alla variazione della pressione sanguigna
|
Dal basale a 2,5 ore dopo la dose di nitrato
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jenny Myers, BM, PhD, Manchester University NHS Foundation Trust
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 246813
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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