- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03956121
Solfato di magnesio (MgSO4) e frequenza cardiaca fetale (FHR) in caso di prematurità
Effetto del solfato di magnesio per la neuroprotezione fetale sulla frequenza cardiaca fetale in caso di prematurità
Tipo di studio: studio prospettico descrittivo monocentrico
Popolazione: 2 gruppi: - Gruppo esposto: paziente incinta tra 24 AW+0 giorni e 32 AW+0 giorni che riceve solfato di magnesio per la neuroprotezione fetale nel dubbio di un parto prematuro
- Gruppo di controllo: paziente incinta tra 32AW+1giorno e 35AW+0giorno nello stesso contesto che non richiede solfato di magnesio a causa della sua età gestazionale.
Criterio/i di giudizio: comparsa di un cambiamento nella variabilità a breve termine dopo l'iniezione di solfato di magnesio nel gruppo esposto rispetto al gruppo di controllo.
Programma: Inclusione dal 20 febbraio al 31 agosto 2018
Risultati attesi e prospettive:
L'impressione generale durante il mio semestre presso la clinica di maternità Jeanne de Flandre a Lille è stata che la variabilità migliora dopo l'iniezione del solfato di magnesio utilizzato nel prematuro come neuroprotettivo. I ricercatori vorrebbero dimostrare che l'uso del solfato di magnesio come neuroprotettivo nei feti prematuri migliorerebbe la frequenza cardiaca fetale aumentando la variabilità.
In letteratura sono numerose le pubblicazioni sugli effetti del solfato di magnesio utilizzato come tocolitico (dosi più elevate) nelle minacce di parto prematuro, mostrando generalmente una variabilità e il numero delle accelerazioni diminuisce senza aumentare il numero delle decelerazioni. Questo effetto è lo stesso delle dosi utilizzate per la neuroprotezione fetale?
Benefici attesi dalla ricerca:
Il solfato di magnesio utilizzato sui neonati prematuri per la neuroprotezione fetale ha un impatto sulla frequenza cardiaca fetale, compresa la variabilità e il numero di accelerazioni.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Piano investigativo:
Gruppo esposto: feti di età compresa tra 24 + 0 AW e 32 + 0 AW e che beneficiano di MgSO4 a scopo neuroprotettivo, con decisione di estrazione o travaglio spontaneo o indotto:
1 FHR + STV prima del bolo di MgSO4
FHR + STV 10 minuti dopo l'inizio del bolo di MgSO4
Gruppo di controllo: feti di età compresa tra 32 + 1SA e 35 + 0SA senza MgSO4, con decisione di estrazione o travaglio spontaneo o indotto:
- FHR + STV a intervalli di 10 minuti: 1 STV all'ingresso se si sospetta un travaglio prematuro (in sala parto) poi altri 10 minuti dopo; 2 STV a intervalli di 10 minuti se decisione di estrazione.
Piano di analisi statistica:
Misurazione della differenza di valore STV prima/dopo MgSO4 nel gruppo esposto e differenza di valore STV tra le 2 misurazioni nel gruppo di controllo e confronto di queste differenze.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Reims, Francia
- Damien JOLLY
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Gruppo esposto: feti di età compresa tra 24 + 0 AW e 32 + 0 AW e che beneficiano di MgSO4 a scopo neuroprotettivo, con decisione di estrazione o travaglio spontaneo o indotto:
1 FHR + STV prima del bolo di MgSO4
FHR + STV 10 minuti dopo l'inizio del bolo di MgSO4
Gruppo di controllo: feti di età compresa tra 32 + 1SA e 35 + 0SA senza MgSO4, con decisione di estrazione o travaglio spontaneo o indotto:
- FHR + STV a intervalli di 10 minuti: 1 STV all'ingresso se si sospetta un travaglio prematuro (in sala parto) poi altri 10 minuti dopo; 2 STV a intervalli di 10 minuti se decisione di estrazione.
Scelta del tempo di realizzazione della STV = MgSO4 attraversa quasi immediatamente la barriera placentare dopo la sua somministrazione.
Criteri di esclusione:
- Durata del collocamento o del parto <24 AW o > 35 AW1 giorno
- Assenza del consenso materno
- Assenza di realizzazione di solfato di magnesio nel gruppo esposto per controindicazione materna (insufficienza cardiaca, disturbi del ritmo cardiaco materno, trattamento digitale, gravi disturbi idroelettrolitici, insufficienza renale nota o oligoanuria, miastenia, sofferenza materna o fetale che richiede un'estrazione di emergenza (<30min ritardo))
- Assenza/impossibilità di realizzazione della VST nel gruppo esposto o di controllo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Gruppo esposto
Gruppo esposto (con solfato di magnesio): feti di età compresa tra 24 + 0 AW e 32 + 0 AW e che beneficiano di MgSO4 a scopo neuroprotettivo, con decisione di estrazione o travaglio spontaneo o indotto
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L'intervento consiste nell'effettuare uno studio della normale frequenza cardiaca fetale con, inoltre, un'analisi comparativa della variabilità a breve termine prima e dopo l'iniezione di solfato di magnesio nel gruppo esposto.
Due successive analisi di variabilità a breve termine saranno eseguite nei feti del gruppo di controllo.
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Gruppo di controllo
Gruppo di controllo (senza solfato di magnesio): feti di età compresa tra 32 + 1SA e 35 + 0SA senza MgSO4, con decisione di estrazione o travaglio spontaneo o indotto
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variabilità a breve termine del ritmo fetale
Lasso di tempo: giorno 0
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la misura della variabilità a breve termine corrisponde alla fluttuazione da battito a battito, entro periodi di 3,75 secondi.
viene misurato con un monitoraggio di tipo Oxford grazie ad un algoritmo
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giorno 0
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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accelerazioni e decelerazioni del ritmo fetale
Lasso di tempo: Giorno 0
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numero di accelerazioni e numero di decelerazioni, entro periodi di 3,75 secondi.
viene misurato con un monitoraggio di tipo Oxford grazie ad un algoritmo
|
Giorno 0
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Complicazioni della gravidanza
- Complicanze ostetriche del lavoro
- Travaglio ostetrico, prematuro
- Nascita prematura
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anticonvulsivanti
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Agenti di controllo riproduttivo
- Bloccanti dei canali del calcio
- Agenti tocolitici
- Solfato di magnesio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PO18050
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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