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Trattamento endoscopico del tumore neuroendocrino rettale (NET) inferiore a 10 mm

Resezione mucosa endoscopica del cappuccio (EMR-C) rispetto alla dissezione sottomucosa endoscopica (ESD) per il trattamento del tumore neuroendocrino rettale (NET) inferiore a 10 mm

La resezione della mucosa endoscopica assistita da cappuccio (EMR-C) e la dissezione sottomucosa endoscopica (ESD) sono state entrambe segnalate come metodi di trattamento efficaci per il piccolo tumore neuroendocrino del retto (NET) in studi limitati. Quale sia il migliore non è stato determinato. Abbiamo mirato a confrontare l'efficacia e la sicurezza di EMR-C e ESD per il trattamento del piccolo NET rettale.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

90

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età da 18 a 75 anni;
  • Diagnosi definitiva di NET rettale inferiore a 10 mm;
  • I pazienti prevedono di ricevere un trattamento EMR-C o ESD.

Criteri di esclusione:

  • Gravi comorbidità come tumori maligni avanzati e insufficienza d'organo;
  • I pazienti hanno ricevuto EMR convenzionale, elettrotomia ansa e nessun trattamento;
  • NET rettale con metastasi;
  • Paziente incinta;
  • Scarsa conformità

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo ESD
Nel gruppo ESD, i pazienti arruolati riceveranno la modalità di trattamento dell'ESD per rimuovere il NET rettale
ESD sono stati tutti eseguiti come procedura standard che è stata ampiamente descritta e utilizzata. Una soluzione di ialuronato di sodio diluito è stata iniettata per via sottomucosa. L'incisione della mucosa e la dissezione sottomucosa sono state eseguite utilizzando un coltello a uncino (Olympus Medical, Giappone) o un doppio coltello (Olympus Medical, Giappone). Al termine della resezione, tutti i vasi visibili sul letto dell'ulcera artificiale sono stati accuratamente coagulati con coagulazione al plasma di argon per prevenire il sanguinamento postoperatorio.
SPERIMENTALE: Gruppo EMR-C
Nel gruppo EMR-C, i pazienti arruolati riceveranno la modalità di trattamento di EMR-C per rimuovere il NET rettale
Un cappuccio trasparente (MH-593; Olympus) è stato attaccato all'endoscopio per la visione in avanti. Dopo che l'endoscopio è stato inserito nel retto, l'ansa è passata attraverso la guaina ed è stata avvolta lungo il bordo interno del cappuccio. Il tumore è stato quindi aspirato nel cappuccio e la trappola è stata spinta via e chiusa. Dopo aver confermato l'appropriato posizionamento dell'ansa, sia il tumore che la mucosa sovrastante sono stati resecati mediante cauterio elettrico (Endocut Q, effetto 2, VIO 200D; ERBE, Tübingen, Germania), quindi il tumore rimosso è stato inviato per esame patologico. L'esame endoscopico è stato quindi ripetuto senza il cappuccio trasparente per valutare attentamente la ferita in caso di perforazione o sanguinamento e per accertare l'assenza dei tessuti tumorali residui. Se c'era sanguinamento a zampilli o sanguinamento attivo, di solito le pinze calde dovevano fermare l'emorragia.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tasso di resezione completa (tasso R0)
Lasso di tempo: entro 14 giorni dalla procedura
La resezione completa è stata definita come margini orizzontali e verticali negativi del campione.
entro 14 giorni dalla procedura

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tempo di operatività
Lasso di tempo: intraoperatorio
il tempo dall'endoscopio all'endoscopio fuori
intraoperatorio
tasso di complicanze
Lasso di tempo: entro 14 giorni dalla procedura
Le complicazioni sono state definite come perforazione o emorragia durante o dopo l'operazione.
entro 14 giorni dalla procedura
durata del soggiorno
Lasso di tempo: entro 14 giorni dalla procedura
calcolato dal giorno del ricovero al giorno della dimissione
entro 14 giorni dalla procedura
costo del ricovero
Lasso di tempo: entro 14 giorni dalla procedura
rappresentano i costi dell'ospedale per il ricovero
entro 14 giorni dalla procedura
tasso di recidiva
Lasso di tempo: un anno dopo la procedura
una nuova recidiva NET rettale confermata da endoscopia ed EUS
un anno dopo la procedura

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (ANTICIPATO)

20 giugno 2019

Completamento primario (ANTICIPATO)

20 dicembre 2020

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

20 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 giugno 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 giugno 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

11 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

11 giugno 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 giugno 2019

Ultimo verificato

1 giugno 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NFEC-2017-077

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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