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Valutazione dell'impatto della terapia farmacologica intensiva a breve termine nei pazienti con diabete mellito di tipo 2

30 marzo 2021 aggiornato da: Sciema UG

Studio pilota per la valutazione dell'impatto della terapia farmacologica intensiva a breve termine sulla funzione delle cellule beta e sulla resistenza all'insulina in pazienti con diabete mellito di tipo 2

Questo studio di fase IV è uno studio multicentrico prospettico in aperto per studiare l'effetto di un trattamento di de-escalation polifarmaceutico individualizzato temporaneo con l'obiettivo di rigenerare la funzione delle cellule beta nell'arco di 12 settimane sullo stadio della malattia e sul controllo glicemico nei pazienti con diabete di tipo 2. Questo è uno studio pilota non controllato per raccogliere dati per successivi studi di conferma.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Descrizione dettagliata

Durante la visita di screening il paziente arriverà al sito dello studio e lo sperimentatore otterrà il consenso informato scritto. I criteri di inclusione ed esclusione saranno controllati e il sangue sarà prelevato per HbA1c, l'efficacia ei parametri di sicurezza. Verrà condotto un test di gravidanza POCT nelle donne in età fertile. Verranno raccolti i dati demografici e la storia del paziente e verrà eseguito un esame fisico. Il paziente completerà un questionario QoL e riceverà una formazione sull'approccio terapeutico di de-escalation. Dopo che tutti i risultati dei biomarcatori necessari della visita di screening saranno accessibili per la selezione del trattamento di de-escalation, verrà eseguita la visita di inizio del trattamento. Durante questa visita l'investigatore utilizzerà questi risultati per determinare una combinazione di trattamenti personalizzati più ottimale per la rigenerazione delle cellule beta pancreatiche entro i prossimi tre mesi. Verrà registrato un ECG e il paziente verrà informato del suo trattamento personalizzato e della sua esecuzione. Il paziente riceverà i farmaci nel volume richiesto fino alla visita successiva. Durante le due visite successive il paziente arriverà al sito sperimentale nel punto temporale concordato e verranno raccolte informazioni sui potenziali eventi avversi. Saranno misurati i segni vitali e verrà prelevato il sangue per la valutazione dei parametri di efficacia. Verranno raccolte informazioni sull'ipoglicemia e il paziente riceverà una fornitura di farmaci che dura fino alla visita successiva. Il paziente verrà istruito a interrompere il farmaco antidiabetico 3 giorni prima della visita successiva.

Per la visita finale (visita 5) il paziente arriverà al sito sperimentale dopo un digiuno notturno e verranno raccolte informazioni riguardanti potenziali eventi avversi ed eventi ipoglicemici. Saranno misurati i segni vitali e verrà prelevato il sangue per la valutazione dei parametri di efficacia. Verrà condotto un test di glucosio orale con 75 g di glucosio con prelievi di sangue per la valutazione del glucosio e altri biomarcatori ai punti temporali 0, 1h e 2h. Lo sperimentatore fornirà una raccomandazione per i requisiti di trattamento di follow-up consecutivi sulla base dei risultati del test di provocazione del glucosio. Il paziente completerà un QoL questionario (DTSQ) e questo conclude la partecipazione allo studio per il paziente.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

9

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Rhineland-Palatinate
      • Mainz, Rhineland-Palatinate, Germania, 55128
        • Pfützner Science & Health Institute GmbH
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10001
        • NYC Research, Inc.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato ottenuto prima di qualsiasi attività correlata allo studio
  • Maschio o femmina > 18 anni
  • Diagnosticato con 2 diabete
  • HbA1c <10%
  • Trattamento in corso con dieta ed esercizio fisico o fino a due farmaci antidiabetici

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che partecipano a un altro studio sperimentale sui farmaci
  • Abuso di droghe o alcol
  • Gravidanza o allattamento
  • Donna sessualmente attiva in età fertile che non pratica il controllo delle nascite accettato
  • Gravi complicanze del diabete (a discrezione dello sperimentatore)
  • Malattia cardiovascolare significativa instabile con ricovero al pronto soccorso o in ospedale negli ultimi 45 giorni
  • Mancanza di conformità o altro motivo che, a discrezione dello sperimentatore, preclude una partecipazione soddisfacente allo studio
  • Qualsiasi malattia grave che impedisce la partecipazione allo studio per protocollo (a discrezione dello sperimentatore)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
impatto di un trattamento polifarmaceutico personalizzato temporaneo sullo stadio della malattia nei pazienti con diabete di tipo 2
Lasso di tempo: 12 settimane
applicazione di farmaci combinati
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione dell'HbA1c per valutare l'impatto del trattamento polifarmaceutico sul controllo glicemico
Lasso di tempo: 12 settimane
prelievo di sangue venoso per valutare l'HbA1c
12 settimane
RBP4 sarà misurato per valutare l'impatto del trattamento polifarmaceutico sul livello di RBP4
Lasso di tempo: 12 settimane
prelievo di sangue per misurare il suddetto biomarcatore
12 settimane
verrà misurato il biomarcatore adiponectina per valutare l'impatto del trattamento polifarmaceutico sul livello di adiponectina
Lasso di tempo: 12 settimane
prelievo di sangue per misurare il suddetto biomarcatore
12 settimane
insulina, c-peptide, proinsulina intatta, glucagone saranno misurati per valutare l'impatto di un trattamento polifarmaceutico personalizzato temporaneo sulla funzione delle cellule beta
Lasso di tempo: 12 settimane
prelievo di sangue per misurare i suddetti biomarcatori
12 settimane
hsCRP, IL-6, angiopoetina 2 saranno misurate per valutare l'impatto di un trattamento polifarmaceutico personalizzato temporaneo sui biomarcatori dell'infiammazione
Lasso di tempo: 12 settimane
prelievo di sangue per misurare i suddetti biomarcatori
12 settimane
Questionario sulla soddisfazione del trattamento del diabete (DTSQ) sarà compilato dal paziente per valutare l'impatto di un trattamento polifarmaceutico personalizzato temporaneo sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 12 settimane
Questionario da compilare da parte del partecipante allo studio, la scala del questionario va da 1 (molto buono) a 10 (pessimo), tutte le domande sono relative al trattamento del diabete.
12 settimane
Funzione renale
Lasso di tempo: 12 settimane
prelievo di sangue e campione di urina per misurare la funzionalità renale, che sarà valutata con i seguenti parametri creatinina, GFR, proteine ​​totali (siero e urine), acido urico e urea prima e dopo il trattamento temporaneo polifarmaceutico personalizzato
12 settimane
Funzionalità epatica
Lasso di tempo: 12 settimane
prelievo di sangue per misurare la funzionalità epatica, che verrà valutata con i seguenti parametri AST, ALT, gamma-GT e fosfatasi alcalina prima e dopo il trattamento temporaneo polifarmaceutico personalizzato
12 settimane
Funzione cardiaca
Lasso di tempo: 12 settimane
prelievo di sangue per misurare la funzionalità cardiaca, che sarà valutata con i seguenti parametri creatina chinasi, e cK-MB prima e dopo il trattamento temporaneo polifarmaceutico personalizzato
12 settimane
Equilibrio elettrolitico
Lasso di tempo: 12 settimane
prelievo di sangue per misurare l'equilibrio elettrolitico, che sarà valutato con i seguenti parametri: sodio, potassio e calcio prima e dopo il trattamento polifarmaceutico personalizzato temporaneo
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

30 ottobre 2019

Completamento primario (ANTICIPATO)

30 aprile 2021

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

31 maggio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 luglio 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

19 luglio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

1 aprile 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 marzo 2021

Ultimo verificato

1 marzo 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • DCTI-DET-001

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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