- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04078035
Risposta biologica a una breve sfida psicologica
Trasduzione dello stress psicologico in infiammazione sistematica mediante segnalazione del DNA mitocondriale
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio proposto esaminerà le risposte fisiologiche alla sfida psicologica acuta in laboratorio tra adulti sani. È ampiamente accettato che vi sia un aumento dei marcatori circolanti di infiammazione a seguito di un singolo attacco di stress di laboratorio. Si ritiene che questo aumento dell'infiammazione sistemica contribuisca all'effetto dannoso sulla salute dello stress psicologico. Tuttavia, ad oggi, non sono chiari i meccanismi biologici attraverso i quali lo stress psicologico viene trasdotto in infiammazione. Le prove preliminari dei ricercatori suggeriscono che il mitocondrio può svolgere un ruolo, con aumenti indotti dallo stress nei livelli circolanti di molecole di segnalazione derivate dai mitocondri che sono note per modulare la funzione delle cellule immunitarie e la produzione di citochine pro-infiammatorie.
Per testare questa possibilità, i ricercatori hanno in programma di condurre uno studio sperimentale crossover che esamini le risposte fisiologiche a un compito di discorso valutativo in condizioni di laboratorio. I ricercatori hanno precedentemente utilizzato questo compito per indurre l'eccitazione fisiologica. Gli investigatori hanno in programma di reclutare 60 volontari non fumatori (50% donne, di età compresa tra 20 e 50 anni) e testare questi partecipanti in due occasioni separate da almeno un mese. In un'occasione i partecipanti saranno esposti al compito vocale. Nell'altra occasione, i partecipanti riposeranno tranquillamente per lo stesso periodo. Le condizioni saranno controbilanciate. In entrambe le visite le risposte cardiovascolari (frequenza cardiaca, pressione arteriosa e variabilità della frequenza cardiaca) saranno valutate come misure di attivazione autonomica prima, durante e dopo il periodo di attività. I partecipanti avranno anche un catetere endovenoso inserito e il sangue prelevato in dieci momenti durante il periodo di test di due ore in ciascuna occasione. I campioni di sangue saranno inviati ai laboratori dell'Università di Pittsburgh e della Columbia University per la valutazione delle molecole di segnalazione derivate dai mitocondri, dei marcatori infiammatori e dei livelli di cortisolo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Generalmente sano
- Non fumatori/consumatori di sostanze illecite
- Pressione sanguigna inferiore a 140/90
- Peso > 110 libbre
- IMC < 30
- Fluente in inglese
- Donne -- cicli mestruali regolari negli ultimi 12 mesi (definiti come 21-35 giorni di lunghezza)
- In grado e disposto a dare il consenso informato
- Disponibilità ad astenersi dall'alcol e dall'esercizio fisico intenso per 24 ore, da cibi e bevande (diversi dall'acqua) per 3 ore e da farmaci senza prescrizione medica (diversi dalla contraccezione orale) per 2 giorni prima del test.
- Disposto a partecipare a due sessioni di stress test di laboratorio, donare il sangue attraverso un catetere endovenoso, sottoporsi a valutazione medica e completare questionari psicosociali.
Criteri di esclusione:
- Storia segnalata di malattie sistemiche croniche immunitarie, metaboliche o mitocondriali o malattie croniche che influenzano il sistema nervoso centrale, nervoso autonomo o neuroendocrino, ad esempio malattie autoimmuni, infezioni croniche, malattie cardiovascolari, diabete, malattie renali o epatiche croniche, trattamento del cancro.
- Storia psichiatrica segnalata di schizofrenia o altra malattia psicotica o disturbo dell'umore.
- Pressione sanguigna a riposo > 140/90 mmHg al test basale.
- Peso < 110 libbre
- BMI uguale o superiore a 30
- Riferire di assumere attualmente glucocorticoidi, antinfiammatori, antiretrovirali, immunosoppressori, insulina, antiaritmici, antiipertensivi, ipoglicemizzanti orali, antidepressivi, benzodiazepine o farmaci per la perdita di peso su prescrizione o altri farmaci noti per influenzare il sistema immunitario, autonomo o neuroendocrino.
- Per le donne - Cicli mestruali in post-menopausa o irregolari negli ultimi 12 mesi. Segnala la gravidanza o l'allattamento in corso.
- Fumatori attuali (definiti come aver fumato una sigaretta nei 3 mesi precedenti).
- Consumo illecito corrente di droghe (definito come consumo segnalato di droghe illecite come marijuana, cocaina o eroina nei 3 mesi precedenti).
- Non parla correntemente l'inglese (usa l'inglese nella conversazione e nella lettura di tutti i giorni da almeno 10 anni)
- Incapace o non disposto a dare il consenso informato
- Riluttanza ad astenersi dall'alcol e dall'esercizio fisico intenso per 24 ore, da cibi e bevande (diversi dall'acqua) per 3 ore e da farmaci senza prescrizione medica (diversi dalla contraccezione orale) per 2 giorni prima del test.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Stress vocale socio-valutativo, quindi controllo
I partecipanti parteciperanno a due sessioni di laboratorio.
Nella prima sessione, i partecipanti completeranno un compito di discorso socio-valutativo, che è un modo ampiamente utilizzato e molto efficace per indagare le risposte allo stress in un ambiente di laboratorio.
I partecipanti prepareranno e terranno un breve discorso di 3 minuti per difendersi da una presunta trasgressione (ad esempio, eseguire un segnale di stop).
Il discorso sarà pronunciato davanti a una videocamera, uno specchio e un pubblico (l'intervistatore e un altro membro dello staff).
Ai partecipanti verrà detto che i loro comportamenti non verbali vengono valutati.
Nella seconda sessione, i partecipanti riposeranno in silenzio per lo stesso periodo del compito vocale, in assenza del fattore di stress.
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Compito vocale di 5 minuti progettato per indurre l'eccitazione fisiologica in un ambiente di laboratorio.
Periodo di riposo tranquillo di 5 minuti.
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Sperimentale: Controllo, quindi stress del linguaggio socio-valutativo
I partecipanti parteciperanno a due sessioni di laboratorio.
Alla prima sessione, i partecipanti riposeranno tranquillamente per 5 minuti.
Nella seconda sessione, i partecipanti completeranno un compito di discorso socio-valutativo, che è un modo ampiamente utilizzato e molto efficace per indagare le risposte allo stress in un ambiente di laboratorio.
I partecipanti prepareranno e terranno un breve discorso di 3 minuti per difendersi da una presunta trasgressione (ad esempio, eseguire un segnale di stop).
Il discorso sarà pronunciato davanti a una videocamera, uno specchio e un pubblico (l'intervistatore e un altro membro dello staff).
Ai partecipanti verrà detto che i loro comportamenti non verbali vengono valutati.
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Compito vocale di 5 minuti progettato per indurre l'eccitazione fisiologica in un ambiente di laboratorio.
Periodo di riposo tranquillo di 5 minuti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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DNA mitocondriale privo di cellule
Lasso di tempo: 5 minuti prima dell'attività e 5, 10, 20, 30, 45, 60, 75, 90 e 120 minuti dopo l'attività.
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Livelli sierici di DNA mitocondriale valutati da campioni di sangue
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5 minuti prima dell'attività e 5, 10, 20, 30, 45, 60, 75, 90 e 120 minuti dopo l'attività.
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Interleuchina-6
Lasso di tempo: Da 5 minuti prima a 5, 10, 20, 30, 45, 60, 75, 90, 120 periodi successivi all'attività
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Livelli plasmatici di interleuchina-6
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Da 5 minuti prima a 5, 10, 20, 30, 45, 60, 75, 90, 120 periodi successivi all'attività
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Fattore di necrosi tumorale alfa
Lasso di tempo: Da 5 minuti prima a 5, 10, 20, 30, 45, 60, 75, 90, 120 periodi successivi all'attività
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Livelli plasmatici del fattore di necrosi tumorale alfa
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Da 5 minuti prima a 5, 10, 20, 30, 45, 60, 75, 90, 120 periodi successivi all'attività
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: ultimi 5 minuti del basale, periodo di attività di 5 minuti, primi due 5 minuti dopo l'attività.
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È stata calcolata la media della misurazione continua della frequenza cardiaca su 4 periodi: ultimi 5 minuti del basale, periodo di attività di 5 minuti, primi due 5 minuti dopo l'attività.
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ultimi 5 minuti del basale, periodo di attività di 5 minuti, primi due 5 minuti dopo l'attività.
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Pressione sanguigna sistolica
Lasso di tempo: 5 minuti prima dell'attività e 5, 10, 20, 30, 45, 60, 75, 90, 120
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La pressione sanguigna è stata valutata due volte in 10 occasioni durante il protocollo.
È stata calcolata la media delle due letture in ciascuna occasione.
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5 minuti prima dell'attività e 5, 10, 20, 30, 45, 60, 75, 90, 120
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Pressione sanguigna diastolica
Lasso di tempo: 5 minuti prima dell'attività e 5, 10, 20, 30, 45, 60, 75, 90, 120 dopo l'inizio dell'attività
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La pressione arteriosa diastolica è stata valutata due volte in 10 occasioni durante il protocollo.
In ogni occasione è stata effettuata la media delle due misure.
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5 minuti prima dell'attività e 5, 10, 20, 30, 45, 60, 75, 90, 120 dopo l'inizio dell'attività
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Cortisolo
Lasso di tempo: Da 5 minuti prima a 10, 20, 30, 45, 60 minuti dopo i periodi di attività
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Livelli circolanti di cortisolo valutati mediante ELISA
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Da 5 minuti prima a 10, 20, 30, 45, 60 minuti dopo i periodi di attività
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Epinefrina
Lasso di tempo: Da 5 minuti prima a 5, 10, 20, 30 e 60 minuti dopo i periodi di attività
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Livelli di adrenalina nel plasma
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Da 5 minuti prima a 5, 10, 20, 30 e 60 minuti dopo i periodi di attività
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Noradrenalina
Lasso di tempo: Da 5 minuti prima a 5, 10, 20, 30 e 60 minuti dopo i periodi di attività
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Livelli di norepinefrina nel plasma
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Da 5 minuti prima a 5, 10, 20, 30 e 60 minuti dopo i periodi di attività
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Variabilità del battito cardiaco
Lasso di tempo: Pre-attività, attività e attività post-attività di 1-5 e 6-10 minuti
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Intervalli tra battiti della frequenza cardiaca valutati mediante ECG a 3 derivazioni.
Le misurazioni sono state effettuate ininterrottamente da 5 minuti prima dell'attività a 10 minuti dopo l'attività.
È stata quindi calcolata la media dei risultati in 4 periodi: 5 minuti prima dell'attività, periodo di 5 minuti dell'attività e 5 e 10 minuti dopo l'attività
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Pre-attività, attività e attività post-attività di 1-5 e 6-10 minuti
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Fatica
Lasso di tempo: 2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Valutazione momentanea della fatica, misurata come punteggio sulla sottoscala della fatica nel breve questionario Profile of Mood States.
I punteggi vanno da 0 a 20, con punteggi più alti che riflettono una maggiore fatica.
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2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Rabbia
Lasso di tempo: 2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Valutazione momentanea della rabbia, misurata come punteggio nella sottoscala della rabbia nel breve questionario Profilo degli stati dell'umore in risposta ai periodi di compito.
I punteggi vanno da 0 a 12, con punteggi più alti che riflettono una maggiore rabbia.
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2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Umore ansioso
Lasso di tempo: 2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Valutazione momentanea dell'umore ansioso, misurata come punteggio sulla sottoscala dell'ansia nel breve questionario Profile of Mood States in risposta ai periodi di compito.
I punteggi vanno da 0 a 16, con punteggi più alti che riflettono un umore più ansioso.
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2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Umore depresso
Lasso di tempo: 2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Valutazione momentanea dell'umore depresso, misurata come punteggio sulla sottoscala della depressione nel breve questionario Profile of Mood States in risposta ai periodi di compito.
I punteggi vanno da 0 a 12, con punteggi più alti che riflettono un umore più depresso.
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2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Vigore
Lasso di tempo: 2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Valutazione momentanea del vigore, misurata come punteggio sulla sottoscala del vigore nel breve questionario Profile of Mood States in risposta ai periodi di compito.
I punteggi vanno da 0 a 12, con punteggi più alti che riflettono un maggiore vigore.
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2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Benessere
Lasso di tempo: 2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Valutazione momentanea del benessere, misurata come punteggio sulla sottoscala del benessere nel breve questionario Profilo degli stati dell'umore in risposta ai periodi di compito.
I punteggi vanno da 0 a 12, con punteggi più alti che riflettono un maggiore benessere.
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2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Umore calmo
Lasso di tempo: 2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Valutazione momentanea dell'umore calmo, misurato come punteggio sulla sottoscala calma nel breve questionario Profilo degli stati dell'umore in risposta ai periodi di compito.
I punteggi vanno da 0 a 16, con punteggi più alti che riflettono un umore più calmo.
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2 minuti prima e 2, 60 e 120 minuti dopo i periodi di attività
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Anna L Marsland, Ph.D., University of Pittsburgh
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Trumpff C, Marsland AL, Basualto-Alarcon C, Martin JL, Carroll JE, Sturm G, Vincent AE, Mosharov EV, Gu Z, Kaufman BA, Picard M. Acute psychological stress increases serum circulating cell-free mitochondrial DNA. Psychoneuroendocrinology. 2019 Aug;106:268-276. doi: 10.1016/j.psyneuen.2019.03.026. Epub 2019 Mar 28.
- Trumpff C, Marsland AL, Sloan RP, Kaufman BA, Picard M. Predictors of ccf-mtDNA reactivity to acute psychological stress identified using machine learning classifiers: A proof-of-concept. Psychoneuroendocrinology. 2019 Sep;107:82-92. doi: 10.1016/j.psyneuen.2019.05.001. Epub 2019 May 7.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY19020140
- R01MH119336 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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