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L'attuale stato di salute dei pazienti affetti da diabete di tipo 1 dal registro dei pazienti affetti da diabete LMC

27 gennaio 2020 aggiornato da: LMC Diabetes & Endocrinology Ltd.

Diabete di tipo 1 in Canada: i profili demografici, assistenziali e il controllo glicemico dei pazienti affetti da diabete di tipo 1 dal registro dei pazienti affetti da diabete LMC

Questo studio retrospettivo utilizza il Canadian LMC Diabetes Registry per descrivere l'attuale stato di salute dei canadesi con diabete di tipo 1. Lo studio fornisce un rapporto dettagliato sulla composizione demografica, i regimi terapeutici, gli approcci di auto-cura, lo stato di salute, gli esiti metabolici e il controllo glicemico di un'ampia coorte di pazienti con diabete di tipo 1 basata sulla comunità canadese e guidata da specialisti. I risultati specifici dello studio saranno valutati anche in un sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia di infusione continua di insulina sottocutanea (CSII).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

3600

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Toronto, Canada
        • LMC Healthcare

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con diabete di tipo 1 in cura da un endocrinologo presso un centro sanitario LMC, nelle province di Ontario, Quebec o Alberta, Canada.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi clinica di diabete di tipo 1 per ≥ 6 mesi
  • Valutato da un endocrinologo LMC tra il 1° luglio 2015 e il 30 giugno 2018
  • Seguito da un endocrinologo LMC per > 6 mesi
  • Consenso informato fornito e firmato per l'utilizzo dei dati della cartella clinica a fini di ricerca

Criteri di esclusione:

  • diagnosi clinica del diabete di tipo 2

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
HbA1c
Lasso di tempo: 1 giorno
L'HbA1c sarà misurato accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutato in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Glicemia a digiuno
Lasso di tempo: 1 giorno
La glicemia plasmatica a digiuno sarà misurata accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutata in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Percentuale di pazienti con HbA1c ≤7,0%, da 7,1 a 8,0%, da 8,1 a 9,0% e >9,0%
Lasso di tempo: 1 giorno
L'HbA1c sarà misurato accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutato in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Parametri lipidici
Lasso di tempo: 1 giorno
Il colesterolo LDL medio (mmol/L), il colesterolo HDL medio (mmol/L), il colesterolo non HDL medio (mmol/L) e i trigliceridi medi (mmol/L) saranno misurati accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e saranno valutati a un solo punto temporale. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Percentuale di pazienti al di sotto e al di sopra del colesterolo LDL target
Lasso di tempo: 1 giorno
Il colesterolo LDL (mmol/L) sarà misurato accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutato in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Pressione sanguigna
Lasso di tempo: 1 giorno
La pressione arteriosa sistolica media (mmHg) e la pressione arteriosa diastolica media (mmHg) saranno misurate accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e saranno valutate in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR)
Lasso di tempo: 1 giorno
Percentuale di pazienti (%) con eGFR <30 mL/min/1,73 m2, tra 30-60 ml/min/1,73 m2 e >60 ml/min/1,73 m2 sarà misurato accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutato in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Albuminuria
Lasso di tempo: 1 giorno
La percentuale di pazienti (%) con rapporto tra albumina urinaria e creatinina (uACR) <2,0 mg/mmol e ≥ 2,0 mg/mmol sarà misurata accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutata in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Peso
Lasso di tempo: 1 giorno
Il peso corporeo medio (kg) sarà misurato accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutato in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: 1 giorno
Il BMI medio (kg/m2) e la percentuale di pazienti (%) con BMI <18,5, da 18,5 a <25, da 25 a <30 e ≥ 30 kg/m2, saranno misurati accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e saranno valutati in uno solo punto temporale. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019.
1 giorno
Girovita
Lasso di tempo: 1 giorno
La circonferenza media della vita (cm) sarà misurata accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutata in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Ormone stimolante la tiroide (TSH)
Lasso di tempo: 1 giorno
La media dell'ormone stimolante la tiroide (µIU/mL) sarà misurata accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutata in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Alanina aminotransferasi (ALT)
Lasso di tempo: 1 giorno
L'ALT media (U) sarà misurata accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutata in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Comorbidità microvascolari
Lasso di tempo: 1 giorno
Storia di uno qualsiasi dei seguenti: retinopatia, neuropatia o nefropatia. La cronologia sarà accessibile dalle cartelle cliniche dei pazienti.
1 giorno
Comorbidità macrovascolare
Lasso di tempo: 1 giorno
Storia di uno qualsiasi dei seguenti: malattia coronarica, angina, malattia cardiovascolare, insufficienza cardiaca congestizia, malattia vascolare coronarica, infarto del miocardio, innesto di bypass coronarico, angioplastica, malattia vascolare cerebrale, ictus, accidente cerebrovascolare, malattia vascolare periferica, malattia aterosclerotica, claudicatio intermittens, bypass aorto-femorale o femorale popliteo. La cronologia sarà accessibile dalle cartelle cliniche dei pazienti.
1 giorno
Incidenza settimanale di qualsiasi ipoglicemia
Lasso di tempo: 1 giorno
L'incidenza settimanale autodichiarata di qualsiasi ipoglicemia sarà misurata accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutata in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Incidenza annuale di ipoglicemia grave
Lasso di tempo: 1 giorno
L'incidenza annuale autodichiarata di ipoglicemia sarà misurata accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutata in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
Comorbidità di salute mentale
Lasso di tempo: 1 giorno
Storia di uno qualsiasi dei seguenti: ansia, depressione, disturbo affettivo bipolare, disturbo alimentare, schizofrenia, disturbo del sonno. La cronologia sarà accessibile dalle cartelle cliniche dei pazienti.
1 giorno
Disfunzione erettile
Lasso di tempo: 1 giorno
Proporzione di maschi con disfunzione erettile. La storia medica sarà accessibile dalle cartelle cliniche dei pazienti.
1 giorno
Tipo di insulina
Lasso di tempo: 1 giorno
Percentuale di pazienti (%) che utilizzano insulina ad azione rapida, ad azione intermedia e ad azione prolungata
1 giorno
Regime di terapia insulinica
Lasso di tempo: 1 giorno
Percentuale di pazienti (%) che utilizzano più iniezioni giornaliere (MDI) e infusione continua di insulina sottocutanea (CSII)
1 giorno
Modello a pompa
Lasso di tempo: 1 giorno
Percentuale di pazienti (%) che utilizzano diversi tipi di modelli di pompa.
1 giorno
Terapie aggiuntive per il diabete
Lasso di tempo: 1 giorno
Percentuale di pazienti (%) che utilizzano terapie per il diabete non insuliniche, tra cui metformina, inibitori SGLT2, inibitori DPP4 e agonisti del recettore GLP-1
1 giorno
Terapie ipolipemizzanti
Lasso di tempo: 1 giorno
Percentuale di pazienti (%) che utilizzano terapie ipolipemizzanti
1 giorno
Terapie antipertensive
Lasso di tempo: 1 giorno
Percentuale di pazienti (%) che utilizzano terapie antipertensive
1 giorno
Terapie per la salute mentale
Lasso di tempo: 1 giorno
Percentuale di pazienti (%) che utilizzano terapie per una condizione di salute mentale
1 giorno
Uso del glucometro
Lasso di tempo: 1 giorno
Percentuale di pazienti (%) che utilizzano un misuratore di glicemia
1 giorno
Uso del monitor continuo del glucosio (CGM).
Lasso di tempo: 1 giorno
Percentuale di pazienti (%) che utilizzano un dispositivo CGM o un dispositivo flash per il monitoraggio della glicemia
1 giorno
Disponibilità di glucagone
Lasso di tempo: 1 giorno
Percentuale di pazienti (%) che usano glucagone
1 giorno
Esiti clinici stratificati per fascia di età
Lasso di tempo: 1 giorno
I gruppi di età includono 18-25 anni, 26-49 anni e maggiore o uguale a 50 anni
1 giorno

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Glicemia media CGM
Lasso di tempo: Da 5 a 90 giorni
Glicemia media CGM nel sottogruppo di pazienti con dati CGM disponibili. Gli ultimi 5-90 giorni dei dati CGM dei pazienti saranno accessibili dalle cartelle cliniche dei pazienti.
Da 5 a 90 giorni
Tempo in intervallo
Lasso di tempo: Da 5 a 90 giorni
Percentuale di tempo con concentrazione di glucosio CGM compresa tra 4 e 10 mmol/L nel sottogruppo di pazienti con dati CGM disponibili. Gli ultimi 5-90 giorni dei dati CGM dei pazienti saranno accessibili dalle cartelle cliniche dei pazienti.
Da 5 a 90 giorni
Tempo in ipoglicemia
Lasso di tempo: Da 5 a 90 giorni
Percentuale di tempo con concentrazione di glucosio CGM < 4 mmol/L nel sottogruppo di pazienti con dati CGM disponibili. Gli ultimi 5-90 giorni dei dati CGM dei pazienti saranno accessibili dalle cartelle cliniche dei pazienti.
Da 5 a 90 giorni
Tempo in iperglicemia
Lasso di tempo: Da 5 a 90 giorni
Percentuale di tempo con concentrazione di glucosio CGM > 10 mmol/L nel sottogruppo di pazienti con dati CGM disponibili. Gli ultimi 5-90 giorni dei dati CGM dei pazienti saranno accessibili dalle cartelle cliniche dei pazienti.
Da 5 a 90 giorni
Deviazione standard (SD) del glucosio CGM
Lasso di tempo: Da 5 a 90 giorni
DS (mmol/L) di glucosio CGM nel sottogruppo di pazienti con dati CGM disponibili. Gli ultimi 5-90 giorni dei dati CGM dei pazienti saranno accessibili dalle cartelle cliniche dei pazienti.
Da 5 a 90 giorni
Coefficiente di variazione (CV) del glucosio CGM
Lasso di tempo: Da 5 a 90 giorni
Proporzione di pazienti con CV ≤ 36% e CV >36% nel sottogruppo di pazienti con dati CGM disponibili. Gli ultimi 5-90 giorni dei dati CGM dei pazienti saranno accessibili dalle cartelle cliniche dei pazienti.
Da 5 a 90 giorni
HbA1c al momento del rinvio
Lasso di tempo: 1 giorno
HbA1c media (%) nei sei mesi precedenti il ​​rinvio. Verrà utilizzato l'ultimo valore misurato e sarà possibile accedervi attraverso le cartelle cliniche del paziente.
1 giorno
HbA1c nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII
Lasso di tempo: 1 giorno
L'HbA1c sarà misurato accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutato in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019.
1 giorno
Marca della pompa per insulina
Lasso di tempo: 1 giorno
La proporzione di pazienti che utilizzano ciascun tipo di modello di pompa per insulina sarà riportata nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII
1 giorno
Marca di insulina in bolo
Lasso di tempo: 1 giorno
La proporzione di pazienti che utilizzano ciascun tipo di marca di insulina in bolo verrà riportata nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII
1 giorno
Sociodemografica nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII
Lasso di tempo: 1 giorno
I dati sociodemografici includono età, sesso, etnia, istruzione, reddito familiare e copertura sanitaria.
1 giorno
Incidenza settimanale di qualsiasi ipoglicemia auto-riferita nel sottogruppo di pazienti sottoposti a terapia con CSII
Lasso di tempo: 1 giorno
L'incidenza settimanale di qualsiasi ipoglicemia auto-riferita sarà misurata accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutata in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019.
1 giorno
Incidenza annuale di ipoglicemia grave nel sottogruppo di pazienti sottoposti a terapia con CSII
Lasso di tempo: 1 giorno
L'incidenza annuale di ipoglicemia grave sarà misurata accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutata in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019.
1 giorno
Peso nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII
Lasso di tempo: 1 giorno
Il peso verrà misurato accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutato in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019.
1 giorno
BMI nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII
Lasso di tempo: 1 giorno
L'IMC sarà misurato accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutato in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019.
1 giorno
eGFR nel sottogruppo di pazienti sottoposti a terapia con CSII
Lasso di tempo: 1 giorno
eGFR sarà espresso come percentuale di pazienti con eGFR <30, da 30 a 60 e >60 mL/min/1,73 m2. L'eGFR sarà misurato accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutato in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019.
1 giorno
LDL-colesterolo nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII
Lasso di tempo: 1 giorno
Il colesterolo LDL sarà espresso come media e proporzione di pazienti con colesterolo LDL ≤ 2 mmol/L e >2 mmol/L. Il colesterolo LDL sarà misurato accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutato in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019.
1 giorno
Pressione sanguigna nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII
Lasso di tempo: 1 giorno
La pressione sanguigna sarà misurata accedendo alle cartelle cliniche dei pazienti e sarà valutata in un solo momento. Il valore sarà l'ultimo valore misurato per ciascun paziente tra gennaio 2015 e giugno 2019.
1 giorno
Comorbidità nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII
Lasso di tempo: 1 giorno
Le comorbidità includono complicanze microvascolari e complicanze macrovascolari.
1 giorno
HbA1c nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII e utilizzano un sistema a circuito chiuso fai-da-te (DIY)
Lasso di tempo: 1 giorno
Verrà utilizzata l'ultima misurazione disponibile di HbA1c raccolta tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
HbA1c nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII e utilizzano un sistema ibrido a circuito chiuso
Lasso di tempo: 1 giorno
Verrà utilizzata l'ultima misurazione disponibile di HbA1c raccolta tra gennaio 2015 e giugno 2019
1 giorno
HbA1c nel sottogruppo di pazienti in terapia con CSII, stratificato per fascia di età
Lasso di tempo: 1 giorno
Verrà utilizzata l'ultima misurazione disponibile di HbA1c raccolta tra gennaio 2015 e giugno 2019. Le categorie di età includeranno 18-25 anni, 26-49 anni e maggiore o uguale a 50 anni.
1 giorno
Metriche CGM nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII e un dispositivo CGM
Lasso di tempo: Da 5 a 90 giorni
Le metriche CGM includono: glucosio CGM medio, SD del glucosio CGM, tempo nell'intervallo, tempo in iperglicemia, tempo in ipoglicemia e coefficiente di variazione del glucosio CGM. Verranno utilizzati i dati dei pazienti degli ultimi 5-90 giorni.
Da 5 a 90 giorni
HbA1c nel sottogruppo di pazienti che utilizzano un dispositivo CGM
Lasso di tempo: 1 giorno
Verrà utilizzata l'ultima misurazione disponibile di HbA1c raccolta tra gennaio 2015 e giugno 2019. Questo risultato sarà ulteriormente stratificato dalla terapia CSII vs MDI.
1 giorno
HbA1c nel sottogruppo di pazienti in terapia con CSII, stratificato per frequenza media automisurata dei test della glicemia.
Lasso di tempo: una settimana
L'HbA1c sarà valutata nei pazienti che hanno una frequenza media giornaliera di test < due volte/die e ≥ due volte/die. Verranno utilizzati i dati di frequenza dei test della glicemia automisurati registrati nell'ultima settimana (tra gennaio 2015 e giugno 2019).
una settimana
HbA1c nel sottogruppo di pazienti che utilizzano la terapia CSII, stratificato per pazienti considerati "atipici" per il pompaggio dalle autorità regolatorie canadesi
Lasso di tempo: una settimana
L'HbA1c sarà valutata nei pazienti che utilizzano il conteggio dei carboidrati per calcolare la dose di insulina <50% delle volte e <20% delle volte
una settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 gennaio 2020

Completamento primario (Effettivo)

20 gennaio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

20 gennaio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 novembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 novembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

14 novembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 gennaio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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