La prevalenza di pazienti pediatrici affetti da steatosi epatica non alcolica (NAFLD).

Lo scopo di questo studio prospettico è determinare la prevalenza della NAFLD e dei fattori che sono stati associati alla diagnosi di steatosi epatica nei bambini e negli adolescenti in sovrappeso e obesi e determinare l'efficacia di un intervento. Per fare ciò, confronteremo anche i valori di laboratorio e la capacità/fattibilità delle nuove tecnologie di risonanza magnetica per rilevare prima la steatosi epatica e poi per rilevare una differenza nella salute del fegato tra i pazienti pediatrici con un BMI normale e quelli con un BMI ≥ 85%. Questo studio consisterà in due fasi e un braccio di riproducibilità che coinvolgerà 19 soggetti volontari della Fase 1 e il gruppo di controllo.

Fase I:

Obiettivo 1: determinare la prevalenza e il rischio relativo di fibrosi epatica, steatosi, steatoepatite ed emosiderosi nei dipendenti militari statunitensi in sovrappeso e obesi di età compresa tra 10 e 17 anni rispetto ai controlli di peso normale utilizzando la risonanza magnetica specializzata (LMS).

Obiettivo 2: confrontare i risultati tra MRI-LMS e MRE e determinare la fattibilità di una tecnologia rispetto all'altra.

Obiettivo 3: confrontare la salute del fegato dei controlli e dei soggetti in sovrappeso/obesi per determinare se esiste una differenza tra i gruppi.

Obiettivo 4: testare vari biomarcatori che hanno dimostrato di avere un'associazione con la NASH

Fase II:

Obiettivo 1: Valutare l'efficacia di un intervento di nove mesi consistente in dieta ed esercizio fisico sul mantenimento o la riduzione della steatosi epatica, della steatoepatite e della fibrosi.

Obiettivo 2: stabilire se l'imaging precoce può prevedere esiti clinici a breve termine (ad es. sviluppo di pre-diabete, peggioramento della NAFLD, sviluppo di NASH o un cambiamento nella rigidità epatica o nella fibrosi misurati rispettivamente da MRE e LMS).

Braccio di riproducibilità Obiettivo 1: valutare la coerenza dei dati LMS/MRE.