A prevalência de pacientes pediátricos com doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA)

O objetivo deste estudo prospectivo é determinar a prevalência de DHGNA e de fatores que têm sido associados ao diagnóstico de doença hepática gordurosa em crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade e determinar a eficácia de uma intervenção. Para isso, também compararemos valores laboratoriais e a capacidade/viabilidade de novas tecnologias de ressonância magnética para detectar primeiro a doença hepática gordurosa e depois detectar uma diferença na saúde hepática entre pacientes pediátricos com IMC normal e aqueles com IMC ≥ 85%. Este estudo consistirá em duas fases e um braço de reprodutibilidade envolvendo 19 indivíduos voluntários da Fase 1 e o grupo controle.

Fase I:

Objetivo 1: Determinar a prevalência e o risco relativo de fibrose hepática, esteatose, esteato-hepatite e hemossiderose em dependentes militares dos EUA com sobrepeso e obesidade entre 10 e 17 anos em comparação com controles de peso normal usando ressonância magnética especializada (LMS).

Objetivo 2: Comparar os resultados entre MRI-LMS e MRE e determinar a viabilidade de uma em relação à outra tecnologia.

Objetivo 3: Comparar a saúde hepática de controles e indivíduos com sobrepeso/obesos para determinar se há diferença entre os grupos.

Objetivo 4: Testar vários biomarcadores que demonstraram ter associação com NASH

Fase II:

Objetivo 1: Avaliar a eficácia de uma intervenção de nove meses que consiste em dieta e educação sobre exercícios na manutenção ou redução da esteatose hepática, esteato-hepatite e fibrose.

Objetivo 2: Estabelecer se a imagem precoce pode prever resultados clínicos de curto prazo (por exemplo, desenvolvimento de pré-diabetes, piora da DHGNA, desenvolvimento de NASH ou alteração na rigidez ou fibrose do fígado conforme medido por MRE e LMS, respectivamente).

Objetivo 1 do braço de reprodutibilidade: Avaliar a consistência dos dados LMS/MRE.