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Lesione cerebrale COVID-19

13 agosto 2021 aggiornato da: Sherry Hsiang-Yi Chou, University of Pittsburgh

Esiti gravi di lesioni neurologiche durante la crisi COVID-19

Uno studio prospettico di coorte sul rischio minimo per determinare l'impatto della crisi COVID-19 sugli esiti dei pazienti in terapia intensiva con lesioni neurologiche.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La pandemia di COVID 19 ha travolto la capacità sanitaria in molte regioni del mondo. Man mano che le risorse diventano più limitate e dobbiamo valutare / razionare i ventilatori, i pazienti in terapia intensiva con lesioni neurologiche senza COVID 19 ma con insufficienza respiratoria possono essere sottoposti a triage senza cure ventilatorie a causa della loro prognosi percepita o effettiva. Questo può portare ad un aumento dei tassi di ritiro delle cure e mortalità. Alcuni pazienti in terapia intensiva con lesioni neurologiche e insufficienza respiratoria possono essere contemporaneamente infettati da COVID 19. I loro esiti sono completamente sconosciuti. L'acquisizione di dati sulla prevalenza della limitazione delle cure e della prognosi in questa popolazione di pazienti fornirà informazioni importanti per gli sforzi in corso nella cura dei pazienti e nell'utilizzo delle risorse mentre affrontiamo la pandemia di COVID 19 in rapida evoluzione. Data la tensione prevista per le risorse di terapia intensiva e i limiti della ricerca in terapia intensiva durante la pandemia di COVID 19, l'acquisizione dei dati/progettazione dello studio deve essere mirata e pragmatica. Questo studio è progettato per rispondere alle domande più basilari e importanti, riducendo al minimo l'onere della raccolta dei dati su fornitori già sovraccarichi.

Questo disegno di studio è composto da due componenti: Componente 1- Lo studio prospettico di prevalenza di coorte acquisisce i dati relativi ai trattamenti offerti, ai limiti delle cure e all'esito del paziente in 5 diagnosi neurologiche primarie selezionate che richiedono cure in terapia intensiva. Componente 2- Lo studio caso controllo acquisisce gli stessi elementi di dati nelle stesse popolazioni di pazienti durante i 3 mesi precedenti la pandemia di COVID 19 (settembre - dicembre 2019).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

300

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15261
        • University of Pittsburgh

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con 5 diagnosi neurologiche primarie selezionate (ictus ischemico acuto, emorragia intracerebrale acuta, emorragia subaracnoidea acuta, lesione cerebrale traumatica acuta, stato epilettico) che richiedono cure in terapia intensiva

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti maggiori o uguali a 18
  • Pazienti che richiedono cure critiche con diagnosi primaria di: ictus ischemico acuto (AIS), emorragia intracerebrale acuta (ICH), emorragia subaracnoidea acuta (SAH), trauma cranico acuto (TBI), stato epilettico (SE) pazienti che richiedono cure critiche

Criteri di esclusione:

  • Pazienti di età inferiore ai 18 anni
  • Stato preesistente di non rianimazione (DNR), non intubare (DNI) o solo misure di comfort (CMO) prima del ricovero in ospedale acuto
  • Neurologicamente morboso all'arrivo in ospedale (fissa bilaterale/pupille dilatate, sanguinamento catastrofico/TBI) e probabile progressione verso la morte cerebrale entro 48 ore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Mortalità in ospedale
Lasso di tempo: Alla dimissione dall'ospedale, circa 1 mese
Alla dimissione dall'ospedale, circa 1 mese
Mortalità a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni di dimissione dall'ospedale
30 giorni di dimissione dall'ospedale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Limitazioni dell'assistenza al paziente - Frequenza dell'assistenza non fornita
Lasso di tempo: Durante il corso ospedaliero, fino a 1 mese
Trattamento di cura come l'uso del ventilatore, l'intubazione e/o la tracheostomia
Durante il corso ospedaliero, fino a 1 mese
Limitazioni della cura del paziente - Conversione dello stato DNR/DNI/CMO
Lasso di tempo: Durante il corso ospedaliero, fino a 1 mese
Durante il corso ospedaliero, fino a 1 mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sherry H Chou, MD, MSc, University of Pittsburgh

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 aprile 2020

Completamento primario (Effettivo)

31 marzo 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

31 maggio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 luglio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 luglio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

3 agosto 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 agosto 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 agosto 2021

Ultimo verificato

1 aprile 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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