Valore predittivo del punteggio PRECISE DAPT nei pazienti con STEMI dopo PCI primario

La coronaropatia (CAD) è la principale causa di morte in tutto il mondo e più di 4 milioni di persone muoiono ogni anno a causa della CAD in Europa.[1] L'incidenza dell'infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) sembra essere in calo; tuttavia, è ancora una questione importante nella medicina cardiovascolare.[2] La valutazione iniziale del rischio è importante per STEMI per stimare gli esiti avversi cardiovascolari. Precedenti studi hanno dimostrato che l'aumento dell'età, la classe Killip avanzata, la frequenza cardiaca, l'ipotensione arteriosa, l'aumento della creatinina sierica, la conta dei globuli bianchi e i livelli di emoglobina erano predittori di mortalità intraospedaliera e precoce nei pazienti con STEMI trattati con intervento coronarico percutaneo primario (PPCI) ).[3,4 ]Pertanto, sono stati sviluppati punteggi di rischio che includono i suddetti parametri per stimare la mortalità nei pazienti con STEMI.

Il no-reflow è ancora un problema importante nella gestione dei pazienti con STEMI sottoposti a PCI primario. È definita come perfusione miocardica inadeguata attraverso un dato segmento della circolazione coronarica senza evidenza angiografica di ostruzione meccanica dei vasi [5] No-reflow angiografico definito come flusso inferiore a quello della trombolisi nell'infarto miocardico (TIMI) 3 [6] e successo angiografico definito come TIMI Grado 3 Flusso .

Il punteggio PRECISE-DAPT include età, clearance della creatinina, conta dei globuli bianchi, livelli di emoglobina e precedente sanguinamento spontaneo [7]. Tutti questi fattori hanno una stretta relazione con la malattia coronarica (CAD) e le complicanze [8-10]. Pertanto, in questo studio, abbiamo mirato a valutare l'associazione del punteggio PRECISE-DAPT all'ammissione con lo sviluppo di flusso lento e sanguinamento e altre complicanze cardiovascolari a breve termine che si sviluppano in pazienti con STEMI trattati con PCI primario.