- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04551911
Sicurezza ed efficacia di Rayaldee per il trattamento del COVID-19 da lieve a moderato
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia delle capsule a rilascio prolungato di Rayaldee (Calcifediol) per il trattamento di pazienti sintomatici con infezione da SARS-CoV-2 (REsCue)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94127
- OPKO Investigative Site
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33173
- OPKO Investigative Site
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33185
- OPKO Investigative Site
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Illinois
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Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- OPKO Investigative Site
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Maryland
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Laurel, Maryland, Stati Uniti, 20723
- OPKO Investigative Site
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Michigan
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Farmington Hills, Michigan, Stati Uniti, 48334
- OPKO Investigative Site
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Jackson, Michigan, Stati Uniti, 49201
- OPKO Investigative Site
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Sterling Heights, Michigan, Stati Uniti, 48312
- OPKO Investigative Site
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Mississippi
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Brookhaven, Mississippi, Stati Uniti, 39601
- OPKO Investigative Site
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68131
- OPKO Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina ≥18 anni di età
- Confermato negli ultimi 3 giorni di avere un'infezione da SARS-CoV-2 come evidenziato da un test positivo del tampone nasofaringeo mediante RT-PCR
- Confermato di avere solo COVID-19 lieve o moderato sulla base di un punteggio FLU-PRO© ≥ 1,5 per ciascuno dei domini toracico/respiratorio e corporeo/sistemico, e l'assenza di segni clinici indicativi di malattia più grave (p. es., saturazione di ossigeno < 94% su aria ambiente o frequenza respiratoria > 30 bpm)
- Rappresenta in autovalutazione che gli attuali sintomi di COVID-19 non sono coerenti con la normale salute e che sono uguali o peggiori rispetto al giorno precedente
- Disponibilità a limitare l'uso di terapie o integratori di vitamina D ad eccezione dei prodotti alimentari normalmente fortificati (p. es., latte) durante il corso dello studio di 6 settimane
- Deve dimostrare la capacità di soddisfare tutti i requisiti di studio
- Deve essere privo di qualsiasi stato di malattia o condizione fisica che possa compromettere la valutazione della sicurezza o che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con la partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Segni clinici indicativi di malattia COVID-19 grave o critica (p. es., saturazione di ossigeno <94% nell'aria ambiente o frequenza respiratoria > 30 bpm)
- Donne in gravidanza o in allattamento che allattano
- Uso di farmaci glucocorticoidi sistemici negli ultimi sei mesi
- Anamnesi recente (12 mesi precedenti) di iperparatiroidismo primario, calcoli renali, ipercalciuria e/o ipercalcemia
- Storia di una malattia cronica che forma il granuloma (p. es., sarcoidosi)
- Storia di tubercolosi o istoplasmosi
- Storia di malattia epatica cronica
- Anamnesi (12 mesi precedenti) di evento cardiaco indicativo di malattie cardiovascolari croniche tra cui insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione scarsamente controllata e aritmie
- Storia negli ultimi cinque anni di mieloma multiplo o carcinoma della mammella, del polmone o della prostata
- Qualsiasi condizione chirurgica o medica che potrebbe alterare in modo significativo l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione della vitamina D o della 25-idrossivitamina D (p. es., resezione dell'intestino tenue, anamnesi di morbo di Crohn o colite ulcerosa)
- Trattamento in corso con diuretici tiazidici
- Storia di iperfosfatemia, iperuricemia e gotta
- Compromissione renale misurata come eGFR < 15 mL/min/1,73 m² sulla creatinina sierica negli ultimi tre mesi
- Calcio sierico ≥9,8 mg/dL negli ultimi tre mesi
- Evidenza di disidratazione esistente o imminente
- Ipersensibilità nota o sospetta a uno qualsiasi dei componenti del farmaco in studio
- Attualmente partecipa o ha partecipato a uno studio interventistico/investigativo nei 30 giorni precedenti lo screening dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Rayaldee
I soggetti verranno istruiti ad assumere una dose di carico di 10 capsule (300 mcg) del farmaco in studio al giorno nei giorni 1, 2 e 3 prima di coricarsi dopo il digiuno per almeno 3 ore dopo la cena, con qualsiasi liquido non alcolico, per via orale.
Nei giorni 4-27, i soggetti assumeranno una dose di mantenimento di 2 capsule al giorno prima di coricarsi, se non diversamente indicato.
I pazienti dovevano rimanere a digiuno per almeno 3 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio.
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Capsula a rilascio prolungato (ER) da 30 mcg di calcifediolo
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
I soggetti verranno istruiti ad assumere una dose di carico di 10 capsule (0 mcg) del farmaco in studio al giorno nei giorni 1, 2 e 3 prima di coricarsi dopo il digiuno per almeno 3 ore dopo la cena, con qualsiasi liquido non alcolico, per via orale.
Nei giorni 4-27, i soggetti assumeranno una dose di mantenimento di 2 capsule al giorno prima di coricarsi, se non diversamente indicato.
I pazienti dovevano rimanere a digiuno per almeno 3 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio.
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Capsula a rilascio prolungato (ER) di calcifediolo da 0 mcg
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Concentrazione di 25-idrossivitamina D totale nel siero raggiunta pari o superiore a 50 ng/ml alla visita 3 (giorno 14).
Lasso di tempo: 14 giorni
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Numero e percentuale di soggetti con livelli sierici totali di 25-idrossivitamina D pari o superiori a 50 ng/mL alla Visita 3 (Giorno 14)
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14 giorni
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Risoluzione dei cinque sintomi aggregati del COVID-19 utilizzando il questionario Flu-PRO Plus©.
Lasso di tempo: 42 giorni
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Il questionario FLU-PRO Plus© è stato specificatamente disegnato e validato per valutare negli studi clinici la presenza, la gravità e la durata dei sintomi associati alle infezioni virali.
Contiene 32 item (ad esempio, sensazione di caldo, sudorazione, mal di testa), raggruppati in 6 domini, che forniscono una valutazione completa di tali sintomi, utilizzando scale a 5 punti (valori che vanno da 0 a 4) con punteggi più alti che indicano sintomi peggiori.
Il numero di giorni necessari alla risoluzione dei cinque sintomi COVID-19 selezionati (difficoltà respiratorie, congestione toracica, tosse secca o stizzosa, dolori muscolari e dolori muscolari, brividi e tremori), definito come riduzione del punteggio aggregato dei sintomi registrato il giorno 0 (prima dell'inizio dell'inizio del farmaco in studio) tramite il questionario FLU-PRO Plus© pari o inferiore a 5 per un minimo di tre giorni consecutivi.
Flu-PRO Plus© è stato creato e fornito dal Dr. John Powers e Leidos Biomedical e dall'Istituto nazionale per le allergie e le malattie infettive (NIAID).
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42 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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È tempo di risolvere i cinque sintomi aggregati del COVID-19
Lasso di tempo: 42 giorni
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Il numero di giorni necessari alla risoluzione di cinque sintomi (difficoltà respiratorie, congestione toracica, tosse secca o stizzosa, dolori muscolari e muscolari, brividi e tremori), misurato dal questionario FLU-PRO Plus©, con risoluzione definita come primo aggregato punteggio dei sintomi ≤ 5 mantenuto per un minimo di tre giorni consecutivi, senza alcun punteggio dei sintomi individuali > 1
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42 giorni
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Numero di soggetti che hanno avuto un punteggio relativo ai cinque sintomi aggregati del COVID-19 >5 al basale e che hanno manifestato una risoluzione dei sintomi al giorno 10
Lasso di tempo: 10 giorni
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Risoluzione, definita come il primo punteggio ≤5 mantenuto per un minimo di tre giorni consecutivi (senza successiva recidiva), per i cinque sintomi complessivi del COVID-19 (difficoltà respiratorie, congestione toracica, tosse secca o stizzosa, dolori muscolari e muscolari , brividi e brividi) e per ogni singolo sintomo, definito come punteggio 0 o 1, misurato dal questionario FLU-PRO Plus© al giorno 10
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10 giorni
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Proporzione di soggetti che hanno avuto un punteggio di cinque sintomi aggregati COVID-19 > 5 al basale che hanno manifestato una risoluzione dei sintomi al giorno 10
Lasso di tempo: 10 giorni
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Risoluzione, definita come il primo punteggio ≤5 mantenuto per un minimo di tre giorni consecutivi (senza successiva recidiva), per i cinque sintomi complessivi del COVID-19 (difficoltà respiratorie, congestione toracica, tosse secca o stizzosa, dolori muscolari e muscolari , brividi e brividi) e per ogni singolo sintomo, definito come un punteggio pari a 0 o 1, misurato mediante il questionario FLU-PRO Plus© al giorno 10. Regressione logistica con il trattamento come effetto principale e punteggio aggregato dei sintomi al basale, livello 25D al basale e peso corporeo come covariate. |
10 giorni
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Numero di partecipanti con visite al pronto soccorso/terapia urgente
Lasso di tempo: 42 giorni
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Numero e percentuale di soggetti visitati al pronto soccorso/terapia d'urgenza
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42 giorni
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Numero di partecipanti con saturazione di ossigeno inferiore al 94% (senza ossigeno supplementare)
Lasso di tempo: 42 giorni
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Numero e percentuale di soggetti con saturazione di ossigeno inferiore al 94% (senza ossigeno supplementare)
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42 giorni
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Numero di partecipanti con ricoveri
Lasso di tempo: 42 giorni
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Numero e percentuale di soggetti ospedalizzati
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42 giorni
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Numero di partecipanti con obbligo di ventilazione meccanica
Lasso di tempo: 42 giorni
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Numero e percentuale di soggetti che necessitano di ventilazione meccanica
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42 giorni
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Numero di decessi dei partecipanti
Lasso di tempo: 42 giorni
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Numero e percentuale di soggetti deceduti
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42 giorni
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Gravità della malattia da COVID-19 evidenziata dalle misurazioni della qualità della vita utilizzando il questionario FLU-PRO Plus
Lasso di tempo: 14 giorni
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Le risposte sulla qualità della vita (QOL) si basano sul numero di osservazioni non mancanti all'interno della domanda e della visita QOL individuale.
I confronti con il basale vengono valutati solo per i soggetti che erano a rischio di miglioramento.
Le percentuali per i confronti con il basale si basano sul numero a rischio di miglioramento.
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14 giorni
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Risoluzione dei sintomi basata sul punteggio aggregato dei cinque sintomi FLU-PRO Plus© COVID-19 basato sul livello sierico di 25D durante il periodo di trattamento
Lasso di tempo: 14 giorni
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Decorso clinico di COVID-19 in funzione delle concentrazioni sieriche totali di 25-idrossivitamina D <50 ng/ml, da 50 a 100 ng/ml e >100 ng/ml al giorno 14, definite come proporzione di soggetti in ciascun gruppo di trattamento con un punteggio totale ≤5 per i cinque sintomi COVID-19 selezionati (difficoltà respiratorie, congestione toracica, tosse secca o stizzosa, dolori muscolari e brividi) utilizzando il questionario FLU-PRO Plus©.
I risultati erano simili per i confronti tra i gruppi di trattamento nei giorni 7, 14, 21 e 28 e vengono presentati solo i dati per il giorno 14.
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14 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Akhtar Ashfaq, MD FACP FASN, OPKO Health, Inc.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- COVID-19
- Effetti fisiologici delle droghe
- Micronutrienti
- Vitamine
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Calcifediolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- CTAP101-CL-2014
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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