- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04563065
Gravidanza attiva contro COVID-19 (ACPREGCOV)
Gravidanza attiva, prevenzione contro gli effetti di COVID-19
Storicamente e tradizionalmente, le raccomandazioni relative all'esercizio fisico durante la gravidanza si sono basate più su questioni morali o culturali che su prove scientifiche. Durante alcune fasi della storia, la gravidanza ha significato per le donne un periodo di isolamento (non solo fisico). Una delle conseguenze avverse è stata la comune raccomandazione del riposo come regola generale per le donne incinte.
Le prove scientifiche degli ultimi anni hanno raggiunto una migliore comprensione del processo della gravidanza e del parto, nonché delle risposte materne e fetali all'esercizio. Attualmente, sia dal punto di vista scientifico che clinico/ostetrico, non ci sono dubbi sui benefici di una gravidanza attiva per l'intero corpo della donna incinta, e anche per il suo bambino. Infatti, i rischi di uno stile di vita sedentario sono applicabili alla situazione della gravidanza, ancor più con importanti complicanze associate durante la gravidanza e il periodo postpartum.
Purtroppo, l'impatto del COVID-19 ha causato una crisi globale senza precedenti, in questo senso le misure necessarie adottate dalle diverse amministrazioni, soprattutto in termini di confinamento, causano (d'ora in poi) un gran numero di complicazioni che colpiscono diverse popolazioni. In sintesi esiste una situazione complessa senza strategie di prevenzione stabilite.
La popolazione in gravidanza è, a causa della natura del processo di gestazione e del parto, uno dei gruppi di popolazione con il più alto rischio di esiti avversi e complicanze associate e le cui conseguenze includono la madre, il feto, il neonato e persino i bambini. Secondo un'importante letteratura scientifica e sulla base di un effetto epigenetico, l'ambiente intrauterino può essere un fattore determinante per l'evoluzione del futuro essere umano indipendentemente da complicanze e patologie (cardiovascolari, metaboliche, psichiche, emotive). Lo dimostrano numerose recenti evidenze scientifiche che confermano la malaugurata associazione tra un ambiente intrauterino avverso (dovuto a vari fattori) e patologie postnatali osservabili nei neonati.
Inoltre, le pubblicazioni attuali riportano il gran numero e la varietà di alterazioni che la situazione COVID-19 provoca nelle donne in gravidanza e che comprende l'intero organismo femminile. Questa complessa situazione non riguarda solo aspetti di natura fisica o fisiologica, ma anche fattori psichici ed emotivi. In sintesi, un nuovo stato di confinamento o situazioni simili nel prossimo futuro (impossibilità di assembramenti, distanza tra le persone), evitare durante la vita quotidiana delle gestanti una delle importanti e recenti raccomandazioni formulate dalla comunità scientifica internazionale: una gravidanza fisicamente attivo.
Ciò è particolarmente rilevante, per la pericolosa associazione tra complicanze di natura psicologica o emotiva durante la gravidanza con disturbi pre, peri e postnatali (sottopeso alla nascita, complicanze perinatali, parti alterati e prolungati, ecc.), che interessano non solo il madre e può determinare la salute del futuro essere umano. Secondo la letteratura scientifica e sulla base di un effetto epigenetico, l'ambiente intrauterino può essere un aspetto determinante nella salute del futuro essere umano e nella prevenzione di complicanze e patologie (cardiovascolari, metaboliche, psichiche, emotive). Lo dimostrano numerose e recenti evidenze scientifiche che confermano la malaugurata associazione tra un ambiente intrauterino avverso (dovuto a vari fattori) e diverse patologie durante e dopo la gravidanza.
È evidente il cambiamento che il COVID-19 e i suoi effetti genereranno nello stile di vita della popolazione in gravidanza e l'aumento della probabilità di soffrire di patologie associate nei prossimi 24-36 mesi. Non sono ancora state pianificate azioni preventive in Spagna e nei suoi ospedali pubblici contro l'impatto del COVID-19 sulla qualità della vita delle donne incinte. È urgente progettare e realizzare un'adeguata strategia di intervento per la sua eventuale prevenzione. Dal punto di vista scientifico, le raccomandazioni sono chiare e concrete, un programma di esercizi aerobici, progettato e supervisionato da professionisti delle scienze dell'attività fisica e dello sport, è l'opzione migliore per le donne in gravidanza.
In questo senso, negli ultimi 30 anni, l'esercizio fisico ha dimostrato di avere molti benefici per le donne in gravidanza, senza causare rischi o effetti negativi sul benessere materno-fetale. Ciò è confermato da un'importante mole di letteratura scientifica sull'esercizio fisico gestazionale e sui suoi effetti sugli esiti della gravidanza.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ipotesi L'esercizio aerobico, moderato e supervisionato durante la gravidanza può essere un efficace elemento di prevenzione delle alterazioni che la situazione generata dal COVID-19 provoca alla popolazione sana in gravidanza e ai suoi figli.
Obiettivo Esaminare l'influenza di un programma di esercizio aerobico supervisionato durante la gravidanza, con modalità non faccia a faccia e faccia a faccia, sulla prevenzione delle alterazioni materne, fetali, neonatali e infantili durante lo stato pandemico e nel prossimo futuro .
Materiale e metodi
- Progettazione dello studio.
Verrà condotto uno studio clinico randomizzato (RCT), non mascherato con donne in gravidanza sane, dando origine a due gruppi di studio: gruppo di esercizio (EG), donne in gravidanza che partecipano a un programma regolare di esercizio fisico supervisionato e gruppo di controllo (CG), donne in gravidanza che ricevono un normale monitoraggio ostetrico della gravidanza, comprese le raccomandazioni relative ai fattori dietetico-nutrizionali, nonché i benefici di una gravidanza attiva.
Tutte le donne in gravidanza selezionate firmeranno un consenso informato prima di partecipare allo studio.
Le donne assegnate in modo casuale al CG hanno ricevuto consigli generali dal proprio medico sugli effetti positivi dell'attività fisica. I partecipanti al CG hanno avuto le loro solite visite con gli operatori sanitari durante la gravidanza, che erano uguali al gruppo di esercizi. Le donne non sono state scoraggiate dall'esercitarsi da sole. Tuttavia, alle donne del CG è stato chiesto del loro esercizio una volta ogni trimestre utilizzando un "algoritmo decisionale" (per telefono).
Intervento
Caratteristiche generali del programma di esercizio fisico:
- L'adesione minima richiesta sarà l'80% delle sessioni totali.
- Esordio: settimana gestazionale 9-11, subito dopo la prima ecografia prenatale, al fine di escludere Controindicazioni ostetriche all'esercizio fisico.
- Fine: settimana gestazionale 38-39.
- Frequenza: 3 sedute settimanali, verranno offerte varie possibilità in orari diversi tra cui la gestante potrà scegliere, al fine di favorire la conciliazione lavorativa e familiare.
Considerazioni di base:
- Tutta l'attività svolta sarà aerobica.
- Evitare posizioni di lavoro in cui le aree normalmente sovraccaricate dalla gravidanza sono ulteriormente compromesse.
- Il lavoro corrispondente alla flessibilità verrà svolto tenendo sempre presente che si tratta di donne in gravidanza, questo ci costringe ancora una volta a non inserire negli esercizi posizioni operative forzate o a mantenere eccessivamente i tempi di allungamento in ogni area.
- Prima e dopo l'attività verrà mantenuto un adeguato apporto di liquidi.
Sempre come regola generale e per eliminare potenziali rischi, si eviteranno:
- Attività che includono la manovra di Valsalva.
- Temperature ambientali elevate o ambienti molto umidi per evitare l'ipertermia (temperatura corporea superiore a 38º C).
- Movimenti improvvisi.
- Posizioni di estrema tensione muscolare.
Struttura:
Tutte le sessioni inizieranno con un riscaldamento di 7-8 minuti composto da movimenti leggeri ed esercizi di mobilità articolare degli arti superiori e inferiori. Poi una parte centrale di 35-40 minuti, saranno incluse quattro tipologie di attività (lavoro aerobico, potenziamento muscolare, compiti di coordinazione/equilibrio, esercizi per il pavimento pelvico), infine una sezione di flessibilità, rilassamento e discorso finale (commenti e condivisioni) essere eseguita (12-15 minuti).
Di seguito offriamo un maggior dettaglio di ciascuna parte:
I. Riscaldamento-Attivazione generale. Gli spostamenti variavano senza attività di impatto (evitando salti, cadute). Lieve lavoro di mobilità delle articolazioni principali.
II. Sezione aerobica. Esercizio per aumentare l'intensità fino ad attività moderate, giocare con attrezzature sportive (palle, corde, picche) o coreografie di diversi stili musicali.
III. Rafforzamento muscolare, esercizi di tonificazione generale di tutto il corpo: parte inferiore (polpacci, quadricipiti, muscoli posteriori della coscia, adduttori, abduttori), parte superiore (addominali, pettorali, spalle, muscolatura paravertebrale). Esercizi anche per le fasce muscolari più deboli e bisognose durante la gravidanza, lo scopo è quello di evitare scompensi muscolari.
IV. Esercizi di coordinazione ed equilibrio: semplici compiti di coordinazione occhio-mano e occhio-piede con attrezzature sportive, nonché esercizi di equilibrio dell'asse del corpo.
V. Rafforzamento dei muscoli del pavimento pelvico, verranno applicati gli esercizi di Kegel ed è fondamentalmente composto da contrazioni (lente e veloci) delle diverse strutture della muscolatura del pavimento pelvico.
VI. Sezione di defaticamento della durata di 7-8 minuti, con l'obiettivo di ridurre gradualmente l'intensità del lavoro con esercizi di flessibilità, stretching e rilassamento.
VII. Discorso finale. Questa parte è destinata alle donne in gravidanza per esprimere in modo chiaro e aperto le sensazioni e le percezioni vissute durante la seduta. La riflessione di ogni partecipante sull'effetto della pratica fisica è ricercata, non solo nell'aspetto fisico o fisiologico, ma anche nella sezione psichica ed emotiva. Lo scambio di impressioni tra le gestanti valorizza il ruolo di un programma di esercizio fisico correttamente progettato e condotto, come mobile sociale di mantenimento e miglioramento della qualità di vita della gestante.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Cristina Silva-José, MsC
- Numero di telefono: +34662556019
- Email: cristina.silva.jose@upm.es
Luoghi di studio
-
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-
Madrid, Spagna, 28040
- Reclutamento
- Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (INEF)
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Contatto:
- Cristina Silva-José, MsC
- Numero di telefono: +34662556019
- Email: cristina.silva.jose@upm.es
-
Contatto:
- Rubén Barakat
- Numero di telefono: +34910677811
- Email: barakatruben@gmail.com
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Investigatore principale:
- Rubén Barakat, Dr
-
Sub-investigatore:
- Cristina Silva-Jose, Msc
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Sub-investigatore:
- Ángeles Blanco, Dr
-
Sub-investigatore:
- Irune Alzola, Dr
-
Sub-investigatore:
- Ignacio Refoyo, Dr
-
Sub-investigatore:
- Miguel Sanchez-Polan, Msc
-
Madrid, Spagna, 28040
- Reclutamento
- Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte - INEF
-
Investigatore principale:
- Rubén Barakat, Dr
-
Sub-investigatore:
- Cristina Silva-Jose, Msc
-
Sub-investigatore:
- Ángeles Blanco, Dr
-
Sub-investigatore:
- Irune Alzola, Dr
-
Sub-investigatore:
- Ignacio Refoyo, Dr
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Sub-investigatore:
- Miguel Sanchez-Polan, Msc
-
Contatto:
- Rubén Barakat, Dr
- Numero di telefono: +34 910677811
- Email: barakatruben@gmail.com
-
Sub-investigatore:
- Maia Brik, Dr
-
Sub-investigatore:
- Irene Buhigas, Dr
-
Sub-investigatore:
- Aranzazu Martin, Dr
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Sub-investigatore:
- Mar Gil, Dr
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Sub-investigatore:
- Tirso Perez, Dr
-
Sub-investigatore:
- Vanessa Carrero, Dr
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Sub-investigatore:
- Javier Coterón, Dr
-
Sub-investigatore:
- Javier Gil, Dr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne incinte che soddisfano i seguenti criteri: >18 anni, gravidanze singole e pianificazione della gestione e del parto presso gli ospedali di ricerca e inoltre non partecipano a nessun altro programma di esercizio fisico supervisionato.
Criteri di esclusione:
- Donne con controindicazioni assolute. Le donne con controindicazioni relative necessitano dell'autorizzazione del fornitore di cure ostetriche prima della partecipazione(1,2):
Controindicazioni assolute all'esercizio:
- Membrane rotte.
- Travaglio prematuro.
- Sanguinamento vaginale persistente inspiegabile.
- Placenta praevia dopo 28 settimane di gestazione.
- Preeclampsia.
- Cervice incompetente.
- Restrizione della crescita intrauterina.
- Gravidanza multipla di ordine elevato (p. es., terzine).
- Diabete di tipo I non controllato.
- Ipertensione incontrollata.
- Malattia tiroidea incontrollata.
- Altri gravi disturbi cardiovascolari, respiratori o sistemici.
Controindicazioni relative all'esercizio:
- Aborti ricorrenti.
- Ipertensione gestazionale.
- Una storia di parto pretermine spontaneo.
- Malattia cardiovascolare o respiratoria lieve/moderata.
- Anemia sintomatica.
- Malnutrizione.
- Disordine alimentare.
- Gravidanza gemellare dopo la 28a settimana.
- Altre condizioni mediche significative.
Riferimenti:
- Mottola, M.F., Davenport, M.H., Ruchat, S.M., Davies, G.A., Poitras, V.J., Gray, C.E., … Zehr, L. 2019 Linee guida canadesi per l'attività fisica durante la gravidanza. Giornale britannico di medicina dello sport, 2018; 52(21), 1339-1346. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-100056.
- Barakat R, Díaz-Blanco A, Franco E, Rollán-Malmierca A, Brik M, Vargas M, et al. Guias clínicas para el ejercicio físico durante el embarazo/Linee guida cliniche per l'esercizio fisico durante la gravidanza. Prog Obstet Ginecol 2019;62(5):464-471. DOI: 10.20960/j.pog.00231.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di esercizi
La progettazione del programma di esercizio fisico sarà supportata dalle linee guida canadesi e spagnole per l'esercizio durante la gravidanza (11,13) e pubblicata dal modello Barakat (10). Frequenza: Il programma si articolerà in tre sessioni settimanali. La durata di ogni sessione sarà di 55-60 minuti. L'intensità del carico di lavoro sarà del 55-60% della frequenza cardiaca materna massima e controllata dal monitor Polar (FT60). Allo stesso modo, una volta alla settimana, ai partecipanti verrà somministrata la Scala Borg dello Sforzo Percepito, in modo da avere una valutazione più attendibile dell'intensità delle attività, 12-14 (moderato; su una scala di 20 punti) sarà il livello Usato. L'adesione minima richiesta ai partecipanti sarà pari all'80% delle sessioni totali (circa 80 sessioni). |
Tutte le sessioni inizieranno con un riscaldamento di 7-8 minuti composto da movimenti leggeri ed esercizi di mobilità articolare degli arti superiori e inferiori.
Poi una parte centrale di 35-40 minuti, saranno incluse quattro tipologie di attività (lavoro aerobico, potenziamento muscolare, compiti di coordinazione/equilibrio, esercizi per il pavimento pelvico), infine una sezione di flessibilità, rilassamento e discorso finale (commenti e condivisioni) essere eseguita (12-15 minuti).
Questo intervento consiste nel fornire infografiche e video con consigli su sane abitudini durante tutto il processo di gravidanza.
Questo tipo di contenuto riguarderà l'attività fisica quotidiana, le raccomandazioni alimentari e gli esercizi fondamentali da eseguire durante la gravidanza.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Le donne assegnate in modo casuale al gruppo di controllo (CG) hanno ricevuto consigli generali dal proprio medico sugli effetti positivi dell'attività fisica.
I partecipanti al CG hanno avuto le loro solite visite con gli operatori sanitari durante la gravidanza, che erano uguali al gruppo di esercizi.
Le donne non sono state scoraggiate dall'esercitarsi da sole.
Tuttavia, alle donne del CG è stato chiesto del loro esercizio una volta ogni trimestre utilizzando un "algoritmo decisionale" (per telefono).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Aumento di peso materno
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare l'aumento durante la gravidanza
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9 mesi
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pressione sanguigna
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare come varia durante la gravidanza
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9 mesi
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Test OGTT-O'Sullivan
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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1 mese
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Questionario sull'incontinenza urinaria (ICIQ-SF)
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare con un questionario il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico (diverse misure nel questionario)
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9 mesi
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Inventario dell'ansia dei tratti di stato (STAI)
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare con un questionario il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico (scala Likert 0-3)
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9 mesi
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scala di depressione (CES-D)
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare con un questionario la variabilità durante la gravidanza (scala Likert 0-3)
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9 mesi
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Comportamento della frequenza cardiaca fetale
Lasso di tempo: 3 mesi
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analizzare la variabilità durante la gravidanza
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3 mesi
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età gestazionale
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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9 mesi
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tipo di parto (vaginale, strumentale o cesareo)
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare se le donne hanno avuto un parto vaginale, strumentale o cesareo e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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1 mese
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durata del travaglio
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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1 mese
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peso alla nascita
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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1 mese
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peso del bambino
Lasso di tempo: 24 mesi
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico durante la gravidanza
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24 mesi
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altezza del bambino
Lasso di tempo: 24 mesi
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico durante la gravidanza
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24 mesi
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valutazione mentale del bambino (questionario sulla depressione adattato all'infanzia)
Lasso di tempo: 24 mesi
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico durante la gravidanza (scala Likert 0-3)
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24 mesi
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comportamento psicomotorio del bambino
Lasso di tempo: 24 mesi
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analizzare alcune variabili (sedersi, gattonare, stare in piedi, camminare, tenere oggetti...) e la sua relazione con l'esercizio materno
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolori materni in gravidanza (mal di testa, mal di schiena, dolori pelvici, paravertebrali, scapolari, ecc.)
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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9 mesi
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crescita e sviluppo fetale
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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9 mesi
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Lacrime di consegna
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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1 mese
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eseguire l'episiotomia durante il parto
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare l'aspetto (descrittivo: sì/no) e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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1 mese
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Punteggio Apgar
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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1 mese
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lunghezza
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
|
1 mese
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perimetro cranico
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
|
1 mese
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Test dei riflessi di Landau
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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1 mese
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unità di terapia intensiva neonatale (NICU)
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare il numero di ricoveri e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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1 mese
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Recupero del peso pre-gravidanza dopo il parto
Lasso di tempo: 12 mesi
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analizzare come varia durante il periodo postpartum
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12 mesi
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Scala della depressione postpartum di Edimburgo (EPDS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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analizzare con un questionario come varia durante il periodo postpartum (scala Likert 0-3)
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12 mesi
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cordone ombelicale Ph
Lasso di tempo: 1 mese
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
|
1 mese
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Sviluppo fetale
Lasso di tempo: 9 mesi, una volta al trimestre
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analizzare le variabili (peso fetale stimato, FCF, DBT, CRL, SNT, arterie uterine...) mediante ultrasuoni
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9 mesi, una volta al trimestre
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Spessore intima-media carotideo (CIMT)
Lasso di tempo: 9 mesi
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La misurazione dello spessore intima-media carotideo (CIMT) con l'ecografia B-mode è una tecnica non invasiva, sensibile e riproducibile per identificare e quantificare la malattia vascolare subclinica e per valutare il rischio di CVD.
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9 mesi
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Abitudini di sonno materne
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare con l'indice di qualità del sonno di Pittsburgh
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9 mesi
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percezione di sé del corpo materno
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare utilizzando il questionario sull'atteggiamento corporeo di Ben-Tobim Walker
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9 mesi
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Abitudini di sonno neonatale
Lasso di tempo: 24 mesi
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analizzare utilizzando il breve questionario sul sonno infantile
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24 mesi
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Fattori angiogenici placentari
Lasso di tempo: misurato a 24-25 settimane e a 34-35 settimane
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fattore di crescita placentare (PIGF)
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misurato a 24-25 settimane e a 34-35 settimane
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Fattori angiogenici placentari
Lasso di tempo: misurato a 24-25 settimane e a 34-35 settimane
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tirosinchinasi-1 (sFlt1) simile a fms solubile
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misurato a 24-25 settimane e a 34-35 settimane
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Profilo lipidico
Lasso di tempo: misurato a 24-25 settimane e a 34-35 settimane
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Colesterolo Totale, Colesterolo LDL, Colesterolo HDL, Trigliceridi
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misurato a 24-25 settimane e a 34-35 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percezione dello stato di salute - Scala sanitaria SF36
Lasso di tempo: 24 mesi
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analizzare il valore e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico (scala Likert)
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24 mesi
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Recupero degli ultrasuoni dei muscoli del pavimento pelvico
Lasso di tempo: 6 mesi
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analizzare il diametro e lo spessore dei muscoli nell'area perineale e la sua interrelazione con i modelli di esercizio fisico
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6 mesi
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Abitudini materne di attività fisica - Questionario sull'attività fisica in gravidanza (PPAQ)
Lasso di tempo: 12 mesi
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analizzare con un questionario come varia durante e dopo la gravidanza
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12 mesi
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Modelli materni pregestazionali
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare le abitudini sociodemografiche e comportamentali come (fumo, alcolismo, malattie preesistenti, COVID-19, parità, occupazione, precedenti aborti spontanei...)
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9 mesi
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Scala della depressione postpartum di Edimburgo
Lasso di tempo: 6 mesi
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analizzare con un questionario la variabilità nel postpartum
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6 mesi
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Malattia Covid-19
Lasso di tempo: 9 mesi
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analizzare la condizione di covid-19 durante la gravidanza e la sua interrelazione con altre variabili
|
9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Rubén Barakat, Dr, Universidad Politécnica de Madrid (UPM)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Perales M, Valenzuela PL, Barakat R, Cordero Y, Pelaez M, Lopez C, Ruilope LM, Santos-Lozano A, Lucia A. Gestational Exercise and Maternal and Child Health: Effects until Delivery and at Post-Natal Follow-up. J Clin Med. 2020 Jan 31;9(2):379. doi: 10.3390/jcm9020379.
- Physical Activity and Exercise During Pregnancy and the Postpartum Period: ACOG Committee Opinion, Number 804. Obstet Gynecol. 2020 Apr;135(4):e178-e188. doi: 10.1097/AOG.0000000000003772.
- Barakat R, Pelaez M, Cordero Y, Perales M, Lopez C, Coteron J, Mottola MF. Exercise during pregnancy protects against hypertension and macrosomia: randomized clinical trial. Am J Obstet Gynecol. 2016 May;214(5):649.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2015.11.039. Epub 2015 Dec 15.
- Barakat R, Franco E, Perales M, Lopez C, Mottola MF. Exercise during pregnancy is associated with a shorter duration of labor. A randomized clinical trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018 May;224:33-40. doi: 10.1016/j.ejogrb.2018.03.009. Epub 2018 Mar 6.
- Barakat R, Refoyo I, Coteron J, Franco E. Exercise during pregnancy has a preventative effect on excessive maternal weight gain and gestational diabetes. A randomized controlled trial. Braz J Phys Ther. 2019 Mar-Apr;23(2):148-155. doi: 10.1016/j.bjpt.2018.11.005. Epub 2018 Nov 17.
- Vargas-Terrones M, Nagpal TS, Barakat R. Impact of exercise during pregnancy on gestational weight gain and birth weight: an overview. Braz J Phys Ther. 2019 Mar-Apr;23(2):164-169. doi: 10.1016/j.bjpt.2018.11.012. Epub 2018 Nov 22.
- Fernandez-Buhigas I, Brik M, Martin-Arias A, Vargas-Terrones M, Varillas D, Barakat R, Santacruz B. Maternal physiological changes at rest induced by exercise during pregnancy: A randomized controlled trial. Physiol Behav. 2020 Jun 1;220:112863. doi: 10.1016/j.physbeh.2020.112863. Epub 2020 Mar 8.
- Mourtakos SP, Tambalis KD, Panagiotakos DB, Antonogeorgos G, Arnaoutis G, Karteroliotis K, Sidossis LS. Maternal lifestyle characteristics during pregnancy, and the risk of obesity in the offspring: a study of 5,125 children. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Mar 21;15:66. doi: 10.1186/s12884-015-0498-z.
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- Peso corporeo
- Malattie fetali
- Cambiamenti di peso corporeo
- Disturbi della crescita
- Ipertensione
- Aumento di peso
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- Complicazioni della gravidanza
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- UPM-2020-32/33
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