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Prova FaCT (prova di test a cascata facilitata)

26 giugno 2026 aggiornato da: Weill Medical College of Cornell University

Prova controllata randomizzata di servizi genetici online accessibili per test a cascata per portatori di mutazione BRCA rispetto alle cure abituali in un ambiente clinico

Lo scopo di questo studio è valutare un intervento che incorpori strategie di coinvolgimento con un navigatore del team medico, un video educativo e servizi di test genetici accessibili per massimizzare i test genetici e l'educazione dei parenti a rischio. In questo studio, i parenti di primo grado che accettano di partecipare riceveranno questo intervento o lo standard di cura. Gli investigatori non sanno se il metodo interventistico facilitato sarà più efficace del metodo standard di cura. Questa ricerca viene condotta perché l'identificazione di pazienti con sindromi ereditarie ginecologiche/cancro al seno è fondamentale per consentire la fornitura di trattamenti oncologici su misura e prevenzione del cancro sia ai pazienti che ai loro parenti a rischio. I test genetici a cascata, definiti come l'estensione dei test genetici ai familiari dei pazienti affetti, si traducono in una valutazione del rischio più precisa e nell'avvio di adeguate strategie di screening e prevenzione del cancro. Pertanto, questo studio confronterà l'efficacia di un intervento facilitato multicomponente per i parenti di primo grado rispetto allo standard di cura in termini di percentuale complessiva di parenti di primo grado che completano il test genetico entro 6 mesi (esito primario).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio prospettico controllato randomizzato confronterà l'efficacia di un intervento di test a cascata facilitato multicomponente. Centocinquanta probandi con diagnosi di mutazione BRCA1/2 saranno arruolati e randomizzati al braccio di intervento rispetto al braccio di controllo. Ai probandi verrà chiesto di condividere i nomi e le informazioni di contatto di tutti i FDR (parenti di primo grado) con cui hanno condiviso i risultati dei test genetici. Verranno reclutati e randomizzati centocinquanta probandi e, pertanto, sulla base della nostra esperienza istituzionale, i ricercatori prevedono in media 3 FDR per probando, quindi fino a 450 FDR. I probandi randomizzati allo standard del gruppo di cura saranno istruiti a condividere una lettera di famiglia (fornendo informazioni sulla mutazione familiare) con i loro FDR e incoraggiare gli FDR a completare i test genetici. Nel gruppo di intervento, un navigatore di pazienti fornirà un supporto facilitato, inclusa una chiamata iniziale di consulenza genetica, un'e-mail con un collegamento a un video educativo e, per le persone interessate a completare i test, un collegamento per creare un account per un kit saliva per test genetici e una chiamata di follow-up per discutere i risultati e garantire che i partecipanti siano in contatto con il loro medico di base o altro medico, a seconda dei casi. I FDR partecipanti completeranno le valutazioni della qualità della vita. Gli FDR trovati con mutazioni BRCA1/2 saranno seguiti per determinare se hanno completato la sorveglianza o l'intervento chirurgico per ridurre il rischio di cancro a seguito dei risultati dei test genetici. Le analisi valuteranno la percentuale di parenti di primo grado che completano il test genetico entro 6 mesi (esito primario), nonché la percentuale che si impegna successivamente in comportamenti raccomandati per la riduzione del rischio entro 18 mesi e la qualità della vita; distribuzioni di tempo tra diagnosi probando e test relativo di primo grado; e potenziali correlazioni di covariate.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

524

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10065
        • Weill Cornell Medicine
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
        • Duke University
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. 18 anni di età o più come documentato nella cartella clinica
  2. Parla e legge inglese o spagnolo come riportato dal paziente
  3. Pazienti che attualmente ricevono cure diagnostiche, terapeutiche o di follow-up presso il New York Presbyterian/Weill Cornell Medical Center, il MD Anderson Cancer Center, la Duke University o la Columbia University.
  4. Pazienti con una mutazione BRCA di nuova diagnosi che si presentano per un consulto OPPURE pazienti con mutazioni BRCA note a cui è stata diagnosticata una variante deleteria (patogena) confermata in BRCA1 o BRCA2 nei 12 mesi precedenti, come documentato nella cartella clinica
  5. Mutazione BRCA1/2 inclusa nel pannello di test fornito dal laboratorio di test genetici clinici
  6. Pazienti che hanno almeno un parente a rischio che soddisfa i criteri per i parenti di primo grado

Criteri di esclusione:

  1. Non vuole o non è in grado di fornire il consenso informato.
  2. Non ha accesso alla posta elettronica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Standard di cura - Test a cascata mediato da probanda
I probandi randomizzati allo standard del gruppo di cura saranno istruiti a condividere una lettera di famiglia (fornendo informazioni sulla mutazione familiare) con i loro FDR e incoraggiare gli FDR a completare i test genetici.
La lettera di famiglia viene consegnata ai probandi nel braccio di cura standard e fornisce informazioni sulla mutazione familiare e serve a incoraggiare i parenti di primo grado a completare i test genetici.
Altro: Intervento - Test a cascata facilitato
Nel gruppo di intervento, un navigatore di pazienti fornirà un supporto facilitato, inclusa una chiamata iniziale di consulenza genetica, un'e-mail con un collegamento a un video educativo e, per le persone interessate a completare i test, un collegamento per creare un account per un kit di saliva e una chiamata di follow-up per discutere i risultati e garantire che i partecipanti siano in contatto con il loro fornitore di cure primarie o altro medico, a seconda dei casi.
Il video didattico è fornito dal laboratorio di test genetici clinici e spiega l'importanza e le implicazioni dei test genetici. Questo video educativo è condiviso con i parenti di primo grado nel braccio di intervento
L'e-mail del FDR verrà inviata al laboratorio di test genetici, Invitae, che consentirà loro di accedere al portale online, creare un account univoco e ordinare gratuitamente un kit saliva per test genetici. Il FDR riceverà il kit e le istruzioni per posta. Il FDR raccoglierà il campione di saliva e rispedirà il campione al laboratorio di analisi genetiche.
I FDR saranno contattati e riceveranno consulenza telefonica dopo il test genetico
Sperimentale: Braccio esplorativo
Solo ai probandi del WCM che non soddisfano i criteri di ammissibilità per la randomizzazione ai bracci di intervento e di controllo verrà offerta l'iscrizione a un terzo braccio, in cui riceveranno l'intervento oltre all'opzione di riferimento a gruppi di difesa/supporto dei pazienti tra cui FORCE: Facing Hereditary Cancer EMPOWERED, Sharsheret, SHARE, LatinaSHARE, Oneinforty, Susan G. Komen, Any Mountain e Genetic Support Foundation, per ulteriori indicazioni. Ai probandi iscritti solo a questo terzo braccio verrà chiesto di condividere i nomi e le informazioni di contatto di tutti i parenti di primo, secondo e terzo grado con cui hanno condiviso i risultati dei test genetici. Stimiamo di arruolare fino a 200 soggetti in questo terzo braccio esplorativo (50 probandi e 150 parenti inclusi parenti di primo, secondo e terzo grado).
Il video didattico è fornito dal laboratorio di test genetici clinici e spiega l'importanza e le implicazioni dei test genetici. Questo video educativo è condiviso con i parenti di primo grado nel braccio di intervento
L'e-mail del FDR verrà inviata al laboratorio di test genetici, Invitae, che consentirà loro di accedere al portale online, creare un account univoco e ordinare gratuitamente un kit saliva per test genetici. Il FDR riceverà il kit e le istruzioni per posta. Il FDR raccoglierà il campione di saliva e rispedirà il campione al laboratorio di analisi genetiche.
I FDR saranno contattati e riceveranno consulenza telefonica dopo il test genetico

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di test genetici entro 6 mesi tra FDR in ciascun braccio dello studio
Lasso di tempo: 6 mesi
Per confrontare la percentuale di completamento del test genetico a 6 mesi di follow-up tra i parenti di primo grado (qui indicati come "FDR": figlio, figlia, fratello pieno, sorella piena, madre, padre) di pazienti con un BRCA confermato1 /2 mutazione (denominata "probando") randomizzata al braccio di intervento rispetto allo standard di cura.
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di parenti di primo grado che successivamente si impegnano in comportamenti raccomandati per la riduzione del rischio entro 18 mesi
Lasso di tempo: 18 mesi
Confrontare la proporzione di coinvolgimento nei comportamenti di riduzione del rischio entro 18 mesi di follow-up.
18 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Melissa K Frey, MD, MS, Weill Medical College of Cornell University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 luglio 2021

Completamento primario (Effettivo)

18 settembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

18 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 ottobre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 ottobre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

3 novembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 giugno 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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