- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04785638
Uno studio in aperto sulla sicurezza e sulla farmacocinetica di INL-001 negli adulti dopo vari interventi chirurgici aperti sui tessuti molli
Uno studio in aperto sulla sicurezza e sulla farmacocinetica di INL-001 negli adulti dopo riparazione dell'ernia ventrale a cielo aperto, addominoplastica, isterectomia addominale a cielo aperto, colectomia laparoscopica assistita e mastoplastica riduttiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio multicentrico, di fase 3, in aperto, di sicurezza, tollerabilità e caratterizzazione della farmacocinetica dell'impianto INL-001 (bupivacaina HCl), a 300 mg, in pazienti sottoposti a vari interventi chirurgici sui tessuti molli: riparazione aperta dell'ernia ventrale, addominoplastica, isterectomia addominale aperta, colectomia laparoscopica assistita e mastoplastica riduttiva. Dopo un periodo di screening, i pazienti idonei saranno sottoposti a intervento chirurgico in studio in anestesia generale e avranno INL-001 impiantato intraoperatoriamente. L'efficacia è anche una misura esplorativa in questo studio.
Lo studio comprende un periodo di screening, un periodo di ricovero (preoperatorio, intraoperatorio, postoperatorio) di circa 5 giorni e un periodo di follow-up ambulatoriale (fino a 30 giorni dopo il trattamento). Le valutazioni di sicurezza e/o efficacia post-trattamento saranno effettuate durante lo studio e come specificamente programmato per 96 ore dopo il trattamento, il giorno 7 (telefono), il giorno 15 (visita clinica) e il giorno 30 (visita clinica). A meno che lo sperimentatore non stabilisca che è necessario un ulteriore ricovero, i pazienti verranno dimessi circa 96 ore dopo il trattamento (giorno di degenza 5).
Durante il periodo di screening, tutti i pazienti saranno sottoposti a ammissibilità e ad altri screening e valutazioni di sicurezza. Inoltre, lo sperimentatore somministrerà la Pain Catastrophizing Scale (solo screening) come misura esplorativa e il questionario sulla qualità del recupero (QoR-15) a 15 voci (linea di base).
Le informazioni sugli eventi avversi e sui farmaci concomitanti, incluso l'uso di farmaci antidolorifici, saranno raccolte durante lo studio (ricovero e ambulatoriale). Saranno effettuate valutazioni della guarigione/classificazione delle ferite chirurgiche e valutazione di segni e sintomi potenzialmente indicativi di tossicità sistemica della bupivacaina.
I campioni di sangue per le valutazioni farmacocinetiche saranno raccolti dai pazienti in più punti temporali per la misurazione delle concentrazioni di bupivacaina nel plasma.
Dopo l'intervento chirurgico, le segnalazioni dei pazienti sull'intensità del dolore utilizzando una scala numerica di valutazione del dolore a 11 punti (NPRS) verranno registrate in più punti temporali fino a 96 ore dopo il trattamento. Ai pazienti sarà consentito l'uso di farmaci di salvataggio (orali e/o endovenosi) per gestire il dolore episodico intenso quando si verifica. Il questionario QoR-15 e la valutazione globale del paziente (per il controllo del dolore) saranno somministrati su base ospedaliera e il giorno 7. La scala di angoscia dei sintomi correlati agli oppioidi verrà somministrata su base ospedaliera.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Florence, Alabama, Stati Uniti, 35630
- North Alabama Medical Center
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Sheffield, Alabama, Stati Uniti, 35660
- Helen Keller Hospital
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California
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Pasadena, California, Stati Uniti, 91105
- Lotus Clinical Research
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Ohio
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Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45417
- Midwest Clinical Research
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Baylor College of Medicine
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77004
- Daneshvari Solanki
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77089
- Memorial Hermann
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Endeavor Clinical Trials
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ha un indice di massa corporea di 18-35 kg/m2.
- Ha una riparazione dell'ernia ventrale aperta pianificata (non di emergenza), addominoplastica (con plicatura della guaina del retto, secondo il parere del chirurgo), isterectomia addominale aperta, colectomia laparoscopica assistita o mastoplastica riduttiva da eseguire utilizzando la tecnica chirurgica standard in anestesia generale.
- Ha la capacità e la volontà di rispettare tutte le procedure dello studio, incluso essere domiciliato per almeno 96 ore dopo l'intervento chirurgico.
- È disposto a utilizzare analgesici oppioidi, se necessario.
Criteri di esclusione:
- Ha una nota ipersensibilità agli anestetici locali di tipo amidico, al fentanil, alla morfina, all'ossicodone, al paracetamolo, ai FANS o ai prodotti bovini.
- È programmato per altre significative procedure chirurgiche concomitanti (ad esempio, colecistectomia o procedure cosmetiche aggiuntive in concomitanza con l'addominoplastica).
- Ha utilizzato un analgesico oppioide su base giornaliera prolungata (≥5 mg equivalenti di morfina orale al giorno per 3 o più giorni alla settimana) entro 4 settimane prima dell'intervento chirurgico e/o utilizza cronicamente farmaci antidolorifici.
- Presenta qualsiasi condizione dolorosa cronica (ad es. Fibromialgia), come determinato dallo sperimentatore, che può confondere la valutazione del dolore associato all'intervento chirurgico dello studio.
- Per la riparazione dell'ernia aperta, ha un'ernia ventrale aperta con riparazione primaria della sutura e posizionamento della rete che richiede una lunghezza dell'incisione maggiore di 12 cm.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Impianto INL-001 (bupivacaina cloridrato).
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Impianto INL-001 (bupivacaina cloridrato).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 30
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L'obiettivo primario dello studio è valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'impianto INL-001 nei pazienti.
Misurato dalla frequenza e dagli incidenti di eventi avversi.
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Dal giorno 1 al giorno 30
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cmax
Lasso di tempo: 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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Concentrazione plasmatica massima (picco).
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0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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Tmax
Lasso di tempo: 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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Tempo alla concentrazione plasmatica massima (picco).
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0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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Etichetta
Lasso di tempo: 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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Tempo di ritardo
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0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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t½ Emivita terminale
Lasso di tempo: 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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Emivita terminale
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0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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λz
Lasso di tempo: 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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Costante di velocità di fase terminale
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0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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AUC
Lasso di tempo: 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo 0 all'ultima volta dell'ultima concentrazione plasmatica quantificabile (AUC0-ultima)
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0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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AUC0-∞
Lasso di tempo: 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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AUC dal tempo 0 all'infinito
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0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 18, 24, 36, 48, 72 e 96 ore
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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SPI24
Lasso di tempo: Da 0 a 24 ore
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Somma ponderata nel tempo dell'intensità del dolore dal tempo 0 a 24 ore (SPI24).
Un punteggio inferiore ha un risultato migliore.
L'intensità del dolore è stata valutata dal soggetto utilizzando l'NRS a 11 punti, dove 0 indicava "nessun dolore" e 10 indicava "il peggior dolore possibile".
Il valore minimo sarebbe "0" e il valore massimo sarebbe 240.
L'SPI ponderato nel tempo è calcolato come la somma delle intensità del dolore tra punti temporali successivi (cioè, se SPI24 = ∑[PI x (tempo t - tempo t-1)], dove "t" rappresenta un dato punto temporale, "t -1" rappresenta il punto temporale precedente e il tempo è espresso in ore).
Questo rappresenta l'AUC (Area Under the Curve) delle intensità del dolore calcolate con la regola trapezoidale.
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Da 0 a 24 ore
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SPI48
Lasso di tempo: Da 0 a 48 ore
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Somma ponderata nel tempo dell'intensità del dolore dal tempo 0 a 48 ore (SPI48).
Un punteggio inferiore ha un risultato migliore.
L'intensità del dolore è stata valutata dal soggetto utilizzando l'NRS a 11 punti, dove 0 indicava "nessun dolore" e 10 indicava "il peggior dolore possibile".
Il valore minimo sarebbe "0" e il valore massimo sarebbe 480.
L'SPI ponderato nel tempo è calcolato come la somma delle intensità del dolore tra punti temporali successivi (cioè, se SPI48 = ∑[PI x (tempo t - tempo t-1)], dove "t" rappresenta un dato punto temporale, "t -1" rappresenta il punto temporale precedente e il tempo è espresso in ore).
Questo rappresenta l'AUC (Area Under the Curve) delle intensità del dolore calcolate con la regola trapezoidale.
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Da 0 a 48 ore
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SPI72
Lasso di tempo: Da 0 a 72 ore
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Somma ponderata nel tempo dell'intensità del dolore dal tempo 0 a 72 ore (SPI72) Un punteggio inferiore è un risultato migliore.
L'intensità del dolore è stata valutata dal soggetto utilizzando l'NRS a 11 punti, dove 0 indicava "nessun dolore" e 10 indicava "il peggior dolore possibile". Il valore minimo sarebbe "0" e il valore massimo sarebbe 720.
L'SPI ponderato nel tempo è calcolato come la somma delle intensità del dolore tra punti temporali successivi (cioè, se SPI72 = ∑[PI x (tempo t - tempo t-1)], dove "t" rappresenta un dato punto temporale, "t -1" rappresenta il punto temporale precedente e il tempo è espresso in ore).
Questo rappresenta l'AUC (Area Under the Curve) delle intensità del dolore calcolate con la regola trapezoidale.
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Da 0 a 72 ore
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Uso totale di analgesia di salvataggio con oppioidi
Lasso di tempo: Da 0 a 24 ore dopo l'intervento
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Uso totale di analgesia di salvataggio con oppioidi (equivalente in mg): un punteggio più alto significa che era necessaria più analgesia e un risultato peggiore
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Da 0 a 24 ore dopo l'intervento
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Uso totale di analgesia di salvataggio con oppioidi
Lasso di tempo: Da 0 a 72 ore dopo l'intervento
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Uso totale di analgesia di salvataggio con oppioidi (equivalente in mg): un punteggio più alto significa che era necessaria più analgesia e un risultato peggiore
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Da 0 a 72 ore dopo l'intervento
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Uso totale di analgesia di salvataggio con oppioidi
Lasso di tempo: Da 0 a 48 ore dopo l'intervento
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Uso totale di analgesia di salvataggio con oppioidi (equivalente in mg): un punteggio più alto significa che era necessaria più analgesia e un risultato peggiore
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Da 0 a 48 ore dopo l'intervento
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Tempo di dimissione dall'unità di cura post-anestesia (PACU)
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento/procedura/chirurgia
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È ora di dimettersi dal PACU
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Immediatamente dopo l'intervento/procedura/chirurgia
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Scala del disagio dei sintomi correlati agli oppioidi (OR-SDS)
Lasso di tempo: 24, 48, 72 e 96 ore dopo il trattamento
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L'OR-SDS è uno strumento di misurazione per valutare l'esperienza del paziente dopo l'uso di oppioidi nel contesto postoperatorio.
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24, 48, 72 e 96 ore dopo il trattamento
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Questionario di 15 domande sulla qualità del recupero (QoR-15).
Lasso di tempo: 24, 48, 72 e 96 ore e 7 giorni dopo il trattamento
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Il questionario sulla qualità del recupero (QoR-15) a 15 voci è uno strumento di valutazione del recupero chirurgico.
Il QoR-15 valuta il recupero postoperatorio dal punto di vista del paziente e incorpora tutte e 5 le dimensioni del supporto sanitario del paziente, del comfort, delle emozioni, dell'indipendenza fisica e del dolore.
Il giudizio dello sperimentatore verrà utilizzato per determinare se un risultato positivo sul QoR-15 è clinicamente significativo e segnalabile come evento avverso.
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24, 48, 72 e 96 ore e 7 giorni dopo il trattamento
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Valutazione globale del paziente (PGA) correlata al dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 24, 48, 72 e 96 ore e 7 giorni dopo il trattamento
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Il PGA sarà amministrato dal personale dello studio che chiederà ai pazienti di valutare "quanto bene il tuo dolore è stato controllato durante lo studio" su una scala nominale di 5 punti: 0-scarso, 1-discreto, 2-buono, 3-molto buono o 4-eccellente.
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24, 48, 72 e 96 ore e 7 giorni dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Ernia, Addominale
- Dolore, Postoperatorio
- Ernia
- Ernia, ventrale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Anestetici, Locali
- Bupivacaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- INN-CB-025
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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