In che modo gli habitat precisi possono prevedere lo stato della mutazione IDH e la prognosi dei pazienti con gliomi di alto grado

Il glioma di alto grado è il tumore maligno primario più comune nel sistema nervoso centrale e la sua elevata eterogeneità tumorale è la causa principale della progressione del tumore, della resistenza al trattamento e della recidiva. L'imaging dell'habitat è una tecnica di segmentazione che divide le regioni del tumore per caratterizzare l'eterogeneità del tumore in base alla patologia del tumore, alla perfusione sanguigna, alle caratteristiche molecolari e ad altre caratteristiche biologiche del tumore.

In alcuni studi, il metodo Hemodynamic Multiparametric Tissue Signature (HTS) si è dimostrato fattibile. La firma tissutale multiparametrica emodinamica (HTS) consiste in un insieme di habitat vascolari ottenuti mediante imaging a risonanza magnetica potenziata con contrasto ponderato di suscettibilità dinamica (DSC-MRI) di gliomi di alto grado utilizzando un metodo di analisi multiparametrico senza supervisione. Ciò ha permesso loro di disegnare automaticamente 4 habitat vascolari riproducibili (tumore ad alto potenziamento angiogenico; tumore a basso potenziamento angiogenico; edema periferico potenzialmente infiltrato da tumore; edema periferico vasogenico) che consentono di descrivere in modo robusto l'eterogeneità vascolare del tumore.

In altri studi, la massa che migliora il contrasto può essere suddivisa in habitat spaziali in base al raggruppamento K-mean dei valori del coefficiente di diffusione apparente in base al voxel (ADC) e del volume del sangue cerebrale (CBV) per osservare i cambiamenti dei voxel nell'habitat spaziale sulla linea del tempo. Utilizzo di questo cosiddetto habitat spaziotemporale per identificare la progressione o la pseudoprogressione nella terapia del cancro.

Soprattutto, abbiamo ragioni sufficienti e solide per ritenere che l'imaging dell'habitat basato sulla risonanza magnetica multiparametrica sia più favorevole a riflettere le potenziali informazioni biologiche all'interno del tumore e realizzare diagnosi e trattamenti personalizzati.

Per riassumere, il presupposto di questo esperimento è che gli Habitat creati dalla risonanza magnetica multiparametrica preoperatoria o postoperatoria, come le sequenze MRI convenzionali, l'imaging a risonanza magnetica potenziato con contrasto ponderato di suscettibilità dinamica (DSC-MRI), l'imaging a risonanza magnetica potenziato con contrasto dinamico (DCE- MRI), risonanza magnetica pesata in diffusione (DWI), imaging delle dimensioni dei vasi (VSI) o spettroscopia di risonanza magnetica (MRS) possono prevedere lo stato di mutazione molecolare, la prognosi, la residenza del trattamento, la progressione, la pseudoprogressione e persino la recidiva e la recidiva intracranica a distanza in pazienti con gliomi di alto grado.