- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04911257
Sistemi intersomatica: studio di follow-up clinico post mercato
Centro multiplo, valutazione prospettica per esiti clinici e radiografici utilizzando sistemi intersomatica cervicale e lombare della colonna lombare: Studio di follow -up clinico post -mercato osservazionale
Questo è uno studio prospettico e multicentrico di soggetti che subiranno un intervento chirurgico di fusione spinale utilizzando sistemi intersomati Stryker che richiedono follow-up clinico post del mercato (PMCF).
L'ipotesi dello studio primario per ciascun sistema è che il cambiamento medio in NDI (cervicale) o ODI (lombare) dal basale al mese 12 <-10, cioè il miglioramento medio supera i 10 punti. Nell'analisi di supporto, le stesse ipotesi saranno testate per il cambiamento medio dal basale a 24 mesi per dimostrare la durata dell'efficacia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, Stati Uniti, 71101
- Spine Institute of Louisiana Foundation, Inc.
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73114
- The Spine Clinic of Oklahoma City
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Virginia
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Falls Church, Virginia, Stati Uniti, 22042
- Inova Neurosciences Research
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Deve essere pianificato per sottoporsi a un intervento di fusione spinale utilizzando i sistemi intersomati Stryker per indicazioni su etichette, che sono elencate di seguito come criteri di inclusione.
Diagnosi di malattia degenerativa del disco (DDD).
Si prega di notare per i dispositivi lombari:
- Può anche essere diagnosticato con spondilolistesi di grado 1 e/o scoliosi degenerativa. (Chesapeake non è indicato per la scoliosi degenerativa)
- Cascadia/ Mojave/ Sahara/ Monterey AL può anche essere diagnosticato con una retrolistesi di grado 1.
Al di fuori degli Stati Uniti, il tritanio è indicato per l'uso in pazienti con diagnosi di disturbi degenerativi della colonna vertebrale, revisione della colonna vertebrale, instabilità discalana e vertebrale; e non vi è alcuna restrizione al grado spondilolistesi.
- Disponibilità e capacità di soddisfare i requisiti del protocollo, inclusi i requisiti di follow -up.
- Disposto e in grado di firmare un modulo di consenso informato specifico per lo studio.
Maturo scheletico (età almeno 18 anni) e:
- Hanno avuto sei mesi di terapia lombare non operativa.
- Hanno avuto sei settimane di trattamento cervicale non operativo.
Subirà la fusione intersomatica a uno o due livelli contigui (Chesapeake Cervical Ti è indicato solo per l'uso a un livello) a:
- L2 L5 per iperlodotici laterali di cascadia (> 22 ° L).
- L2 S1 per tutti gli altri sistemi intersomatica lombare.
- C2 T1 per i sistemi intersomatica cervicale.
- Self Reports Oswestry Disability Index (ODI) Punteggio del 30% (punteggio grezzo di 15/50) per i pazienti lombari e il punteggio dell'indice di disabilità del collo (NDI) del 30% (punteggio grezzo di 15/50) per i pazienti cervicali durante una visita pre -operativa.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione in cui gli impianti interferiscono con le strutture anatomiche o preclude il beneficio della chirurgia spinale.
- Per i sistemi Tritanio e Monterey AL: qualsiasi deficit neuromuscolare che pone un carico non sicuro sul dispositivo durante il periodo di guarigione.
- Per i sistemi di Cascadia, Chesapeake, Mojave e Sahara: disturbi metabolici dei tessuti calcificati.
- Fattori biologici come il fumo o l'uso di agenti anticoagulanti anti -infiammatori non steroidei.
- Disturbi immunosoppressivi.
- Anatomia gravemente distorta. N/A per tritanium tl, tritanium cervicale e monterey al
- Copertura del tessuto inadeguato o ferite aperte.
- Infezione a livello di indice al momento dell'intervento.
- Pazienti con sensibilità nota ai materiali nel dispositivo.
- Ha un disturbo neuromuscolare o una condizione mentale (comprese le condizioni neurologiche generali, la malattia mentale, la senilità e l'abuso di droghe/alcol) che creerebbe un rischio inaccettabile di fallimento della fissazione o complicazioni nelle cure postoperatorie o la volontà di limitare le attività o seguire la consulenza medica.
- Obesità.
- Altre condizioni mediche o chirurgiche che precluderebbero il potenziale beneficio della chirurgia dell'impianto spinale, come la presenza di tumori, anomalie congenite, aumento del tasso di sedimentazione inspiegabile da altre malattie, aumento della conta dei globuli bianchi (WBC) o marcato spostamento sinistro nella conta differenziale del WBC.
Per i sistemi Tritanio e Monterey AL: qualsiasi anomalia che colpisce il normale processo di rimodellamento osseo, incluso, ma non limitato a un'osteoporosi grave che coinvolge la colonna vertebrale, l'assorbimento osseo, l'osteopenia, i tumori primari o metastatici che coinvolgono la colonna vertebrale o alcuni disordini metabolici che influenzano l'osteogenesi.
Si prega di notare per il tritanium cervicale Ciò include anche rapide malattie articolari, assorbimento osseo, osteopenia, osteomalacia e/o osteoporosi.
- Per i sistemi Tritano, Monterey AL, Chesapeake e Sahara: fusione precedente a livello da trattare (come indicato nell'IFU).
- Gravidanza o se il paziente intende rimanere incinta nel corso dello studio.
- Incarcerato al momento dell'iscrizione allo studio.
- Partecipazione attuale a uno studio investigativo che può influire sui risultati dello studio.
- Coinvolto nel contenzioso attuale o in sospeso in merito a un intervento chirurgico alla colonna vertebrale.
- Ricevere un risarcimento del lavoratore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Malattia del disco degenerato
Soggetti che subiranno un intervento chirurgico di fusione spinale utilizzando i sistemi intersomati Stryker.
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Questo è uno studio prospettico e multicentrico di soggetti che subiranno un intervento chirurgico di fusione spinale utilizzando determinati sistemi intersomatica Stryker.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica dell'indice di disabilità medio di Oswestry
Lasso di tempo: 12 mesi
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Oswestry Disability Index (ODI) (lombare) Miglioramento dal basale a 12 mesi.
Scala dell'indice di disabilità di Oswestry da 0-50, 0 che non significa disabilità.
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12 mesi
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Cambiamento medio dell'indice di disabilità del collo
Lasso di tempo: 12 mesi
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Miglioramento dell'indice di disabilità del collo (NDI) (cervicale) dal basale a 12 mesi.
Scala dell'indice di disabilità del collo da 0-50, 0 che non significa disabilità.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica dell'indice di disabilità medio di Oswestry
Lasso di tempo: 24 mesi
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L'indice di disabilità di Oswestry (ODI) (lombare) cambia dal basale a 24 mesi.
Scala dell'indice di disabilità di Oswestry da 0-50, 0 che non significa disabilità.
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24 mesi
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Cambiamento medio dell'indice di disabilità del collo
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il cambiamento di disabilità del collo (NDI) (cervicale) dal basale a 24 mesi.
Scala dell'indice di disabilità del collo da 0-50, 0 che non significa disabilità.
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24 mesi
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Eventi di sicurezza
Lasso di tempo: 24 mesi
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I seguenti eventi di sicurezza saranno raccolti per 24 mesi, incluso i seguenti: (Meddra verrà utilizzato per definire questi eventi)
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24 mesi
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Stato di fusione
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
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La fusione sarà derivata da un'analisi logica di tre fattori componenti: movimento angolare, movimento traslazionale e ossa del ponte.
Ogni livello trattato deve essere considerato fuso affinché il soggetto sia considerato un successo radiografico.
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3, 6, 12 e 24 mesi
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Movimento angolare
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
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Il movimento angolare sarà misurato dalle radiografie laterali di estensione della flessione.
Il movimento angolare, noto anche come rotazione, è definito come la variazione di angolo tra le piastre termali adiacenti del segmento di movimento.
Il movimento angolare sarà riportato in unità di gradi
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3, 6, 12 e 24 mesi
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Movimento traslazionale
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
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Il movimento traslazionale sarà misurato dalle radiografie laterali di estensione della flessione è definito come lo spostamento dell'angolo posteriore-interiore della vertebra superiore in una direzione definita parallela alla piastra terminale superiore della vertebra inferiore.
Il movimento traslazionale: il cervicale sarà riportato in unità di millimetri e percentuale (%) della lunghezza anteroposteriore (AP) della piastra terminale superiore della vertebra inferiore.
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3, 6, 12 e 24 mesi
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Bridging Bone
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
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L'osso del ponte intersomatico verrà classificato in conformità con le seguenti definizioni:
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3, 6, 12 e 24 mesi
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Altezza del disco
Lasso di tempo: Preop, 2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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L'altezza del disco sarà calcolata da radiografie laterali neutre.
L'altezza del disco sarà riportata in unità di millimetri e percentuale (%) della lunghezza AP della piastra terminale superiore della vertebra inferiore.
Altezza del disco medio
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Preop, 2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Migrazione del dispositivo
Lasso di tempo: 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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La migrazione sarà valutata rispetto al punto temporale della settimana 2 o alla prima visita post-operatoria disponibile.
La migrazione verrà misurata in millimetri.
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6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Subsidenza
Lasso di tempo: 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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La subsidenza sarà valutata rispetto al punto temporale della settimana 2 o alla prima visita post-operatoria disponibile, la subsidenza sarà misurata in millimetri.
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6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Degenerazione del segmento adiacente
Lasso di tempo: 2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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La degenerazione del segmento adiacente sarà valutata ai livelli adiacenti usando il grado di osteoartrite Kellgren-Lawrence.
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2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Dispositivo e rottura della fissazione supplementare
Lasso di tempo: 2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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La rottura del dispositivo e della fissazione supplementare verrà valutata tramite tutte le immagini a raggi X disponibili
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2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Gravità del dolore in scala analogica visiva
Lasso di tempo: Preop, 2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Un questionario per i pazienti in scala analogica verrà utilizzato per definire il dolore nelle regioni specifiche (cervicale o lombare) nel corso dello studio.
0 sarà definito come "nessun dolore" e 10 il peggior dolore possibile.
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Preop, 2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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EQ-5D
Lasso di tempo: Preop, 2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Il questionario EQ-5D è un questionario di paziente generico standard utilizzato per determinare la qualità della salute relativa ai cambiamenti della vita nel corso dello studio.
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Preop, 2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Scala prolo
Lasso di tempo: Preop, 2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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La scala di prolo è una scala di 10 punti costituita da solo due domande che valutano lo stato funzionale ed economico del paziente nel corso di questo studio.
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Preop, 2 e 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAS-017
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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