- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04976127
Valutazione della sicurezza di talineuren per via endovenosa (TLN) nei pazienti affetti da malattia di Parkinson (NEON)
Questo studio è un'escalation della dose singola crescente in aperto seguita da una dose di somministrazione multipla alla dose massima adatta (MSD). Il medicinale sperimentale (IMP) viene somministrato come terapia aggiuntiva.
Talineuren è costituito da GM1 (monosialotetrahexosylganglioside), l'ingrediente farmacologicamente attivo, associato a una formulazione lipidica brevettata assemblata come liposomi.
L'obiettivo primario è dimostrare la sicurezza della somministrazione di TLN per via endovenosa nei pazienti con Parkinson.
Obiettivi secondari sono la determinazione della dose massima adatta in base al profilo di sicurezza e all'efficacia preliminare, nonché la determinazione del profilo farmacocinetico (PK).
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Il lipide gangliosidico GM1 è stato descritto in letteratura come agente neuroprotettivo.
Diversi studi clinici hanno dimostrato che GM1 migliora la condizione dei pazienti con malattia di Parkinson.
Talineuren è costituito dall'ingrediente farmacologicamente attivo GM1, associato a una formulazione lipidica brevettata assemblata come liposomi. Talineuren è stato sviluppato per migliorare la consegna e la biodisponibilità di GM1.
L'obiettivo principale di questo studio è dimostrare la fattibilità e la sicurezza della somministrazione endovenosa di Talineuren nei pazienti con malattia di Parkinson.
Gli obiettivi secondari sono:
- La determinazione della dose raccomandata di fase 2 basata sul profilo di sicurezza e sull'efficacia preliminare.
- La determinazione del profilo farmacocinetico (PK).
Questo studio mira a indagare sulla sicurezza della nuova formulazione di GM1, Talineuren.
A tal fine è stato progettato uno studio in due parti: Parte 1 - Aumento della dose Parte 2 - Consolidamento della dose
Parte 1: schema di aumento rapido della dose da 6 mg a 720 mg di Talineuren formulato GM1 in 3 pazienti.
Parte 2- dosaggio multiplo di Talineuren per 8 settimane in 9 pazienti per convalidare il profilo di sicurezza della dose massima adatta.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Canton of Bern
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Konolfingen, Canton of Bern, Svizzera, 3510
- Neurologisches Institut Konolfingen
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato come documentato dalla firma.
- Malattia di Parkinson confermata secondo i criteri della banca del cervello britannica.
- Hoehn e Yahr Stage 0 - 2,5 sui farmaci.
- Stabile al trattamento PD per almeno un mese.
- Assenza di demenza confermata da test cognitivi (MoCA >25).
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni alla classe di farmaci oggetto di studio, ad esempio ipersensibilità nota o allergia alla classe di farmaci o al prodotto sperimentale.
- Donne in gravidanza o in allattamento o che stanno pianificando una gravidanza durante il corso della sperimentazione o nei 3 mesi successivi alla sperimentazione.
- Mancanza di contraccezione sicura nelle donne in età fertile
- Altri stati patologici concomitanti clinicamente significativi (ad es. insufficienza renale, disfunzione epatica, malattie cardiovascolari, ecc.) che non sono sotto controllo stabile.
- Il soggetto ha una sindrome parkinsoniana atipica o un parkinsonismo secondario.
- Pazienti con comorbidità che possono interferire con il corso della sperimentazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Aumento della dose di Talineuren
14 dosi di GM1 Ganglioside 6, 12, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420, 480, 540, 600, 660, 720 mg.
Prolungamenti facoltativi del trattamento per 16 settimane (emendamento 2), 8 mesi (emendamento 3), 4 mesi (emendamento 4) e 12 mesi (emendamento 5).
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Talineuren è una formulazione liposomiale del ganglioside GM1 per somministrazione endovenosa
Altri nomi:
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Sperimentale: Dose ripetuta di Talineuren
8 dosi ripetute di Ganglioside GM1 da definire a partire dalla dose incrementale (dose massima adeguata).
Prolungamenti facoltativi del trattamento per 16 settimane (emendamento 2), 8 mesi (emendamento 3), 4 mesi (emendamento 4) e 12 mesi (emendamento 5).
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Talineuren è una formulazione liposomiale del ganglioside GM1 per somministrazione endovenosa
Altri nomi:
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Sperimentale: Consolidamento della dose di Talineuren con dosaggio intrapaziente (pazienti aggiuntivi)
8 mesi di dosi ripetute di 720mg di ganglioside GM1 (Emendamento 3).
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Talineuren è una formulazione liposomiale del ganglioside GM1 per somministrazione endovenosa
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Occorrenza di eventi avversi (sicurezza)
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
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Numero e tipologia di eventi avversi (EA)
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Da 8 a 134 settimane
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Comparsa di eventi avversi gravi (sicurezza)
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
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Numero e tipologia di eventi avversi gravi (SAE)
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Da 8 a 134 settimane
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Presenza di altri segnali relativi alla sicurezza (sicurezza)
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
|
Numero e tipo di altri segnali relativi alla sicurezza
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Da 8 a 134 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Concentrazione massima osservata del farmaco (Cmax) nel siero
Lasso di tempo: Da 8 a 15 settimane
|
Farmacocinetica (PK) del GM1 totale nel siero nelle prime 96 ore
|
Da 8 a 15 settimane
|
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Tempo di concentrazione massima del farmaco (Tmax) nel siero
Lasso di tempo: Da 8 a 15 settimane
|
Farmacocinetica (PK) del GM1 totale nel siero nelle prime 96 ore
|
Da 8 a 15 settimane
|
|
Area sotto la curva all'infinito (AUCinf.) nel siero
Lasso di tempo: Da 8 a 15 settimane
|
Farmacocinetica (PK) del GM1 totale nel siero nelle prime 96 ore
|
Da 8 a 15 settimane
|
|
emivita (t1/2)
Lasso di tempo: Da 8 a 15 settimane
|
Farmacocinetica (PK) del GM1 totale nel siero nelle prime 96 ore
|
Da 8 a 15 settimane
|
|
Gioco (CL)
Lasso di tempo: Da 8 a 15 settimane
|
Farmacocinetica (PK) del GM1 totale nel siero nelle prime 96 ore
|
Da 8 a 15 settimane
|
|
Volume di distribuzione (Vd)
Lasso di tempo: Da 8 a 15 settimane
|
Farmacocinetica (PK) del GM1 totale nel siero nelle prime 96 ore
|
Da 8 a 15 settimane
|
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Test con levodopa challenge (LDC).
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
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Valutazione delle condizioni dei pazienti tramite il test LDC (punteggio MDS-UPDRS-3)
|
Da 8 a 134 settimane
|
|
Scala di valutazione della malattia di Parkinson unificata della Movement Disorder Society (MDS-UPDRS)
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
|
Valutare le condizioni dei pazienti tramite il test
|
Da 8 a 134 settimane
|
|
Scala della sonnolenza di Epworth (ESS)
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
|
Valutare le condizioni dei pazienti tramite il test
|
Da 8 a 134 settimane
|
|
Questionario sulla malattia di Parkinson (PDQ-39)
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
|
Valutare le condizioni dei pazienti tramite il test
|
Da 8 a 134 settimane
|
|
Cambiamento nei farmaci per il Parkinson
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
|
Valutare le condizioni dei pazienti attraverso il cambiamento dei farmaci preesistenti per il Parkinson
|
Da 8 a 134 settimane
|
|
Scala dell'apatia di Starkstein (SAS)
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
|
Valutare le condizioni dei pazienti tramite il test
|
Da 8 a 134 settimane
|
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Valutazione Cognitiva di Montreal (MoCA)
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
|
Valutare le condizioni dei pazienti tramite il test
|
Da 8 a 134 settimane
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Inventario della depressione di Beck (BDI)
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
|
Valutare le condizioni dei pazienti tramite il test
|
Da 8 a 134 settimane
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Questionario sui sintomi non motori (NMSQuest)
Lasso di tempo: Da 8 a 134 settimane
|
Valutare le condizioni dei pazienti tramite il test
|
Da 8 a 134 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Halbherr S, Lerch S, Bellwald S, Polakova P, Bannert B, Roumet M, Charles RP, Walter MA, Bernasconi C, Halbherr VL, Peitsch C, Baumgartner PC, Kaufmann C, Aires V, Mattle HP, Kaelin-Lang A, Hartmann A, Schuepbach M. Safety and tolerability of intravenous liposomal GM1 in patients with Parkinson disease: A single-center open-label clinical phase I trial (NEON trial). PLoS Med. 2025 May 13;22(5):e1004472. doi: 10.1371/journal.pmed.1004472. eCollection 2025 May.
- Roy R, Paul R, Bhattacharya P, Borah A. Combating Dopaminergic Neurodegeneration in Parkinson's Disease through Nanovesicle Technology. ACS Chem Neurosci. 2023 Aug 16;14(16):2830-2848. doi: 10.1021/acschemneuro.3c00070. Epub 2023 Aug 3.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- TLN/PD/1
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