Fattibilità dello Yoga per il diabete di tipo 2

Sono urgentemente necessari interventi efficaci per aiutare gli adulti con diabete di tipo 2 (T2DM) a raggiungere e mantenere uno stile di vita sano. Una percentuale significativa e crescente di americani, quasi 1 su 10, ha T2DM. Il diabete non controllato provoca gravi danni a reni, occhi e nervi e aumenta il rischio di malattie cardiache e ictus. Il controllo della glicemia è fondamentale per evitare queste complicazioni. Il raggiungimento del controllo glicemico richiede attenzione a più comportamenti dello stile di vita tra cui un'alimentazione sana e un'attività fisica regolare. Tuttavia, solo il 39 percento degli adulti con diabete è fisicamente attivo. L'esercizio tradizionale (occidentale) (ad esempio, camminare e ciclismo) migliora i livelli di glucosio nel sangue negli adulti con T2DM. L'adesione a lungo termine è essenziale per mantenere benefici per la salute. Tuttavia, gli individui con T2DM affrontano maggiori barriere al sostegno dell'attività fisica rispetto ai loro coetanei sani a causa della prevalenza di sovrappeso e obesità tra quelli con T2DM e le comorbilità del diabete (ad esempio, cattiva circolazione, problemi di cura dei piedi) che creano più disturbo durante l'esercizio. Lo yoga è simile all'esercizio tradizionale nella sua capacità di migliorare la forma fisica ma può essere altamente accomodante per quelli con limiti fisici. Inoltre, come pratica di consapevolezza, con enfasi sul rilassamento, la meditazione e la respirazione profonda, gli effetti dello yoga sulla riduzione dello stress possono avere una rilevanza speciale per le persone con T2DM. L'aumento della consapevolezza porta a un miglioramento dei comportamenti di auto-cura, compresa l'attività fisica. Recenti meta-analisi suggeriscono un effetto benefico dello yoga sui risultati glicemici. Tuttavia, gli studi esistenti sono stati generalmente di bassa qualità e condotti con popolazioni non statunitensi.

Questa applicazione U01 è il prossimo passo logico dopo una conclusione riuscita del nostro intervento di yoga pilota per gli adulti con T2DM (R21AT008830). La fattibilità e l'accettabilità erano elevate come misurate dalla frequenza del programma (> 80% delle sessioni), dal completamento dello studio (92% dei partecipanti) e dalla soddisfazione dei partecipanti (M = 4,6, +/- 0,57, scala 1-5). Lo yoga ha anche migliorato il diabete autocarro, la qualità della vita e ha portato a riduzioni del disagio emotivo e HbA1c. Lo studio proposto si baserà su questi sforzi randomizzando un campione diversificato di 120 adulti con T2DM da tre diversi stati (RI, MA e AL) a un programma di 12 settimane di (1) yoga o (2) esercizio standard (SE) con follow-up a 3 e 6 mesi dopo il trattamento. I risultati di questo studio determineranno la nostra capacità di fornire questi interventi con forte rigore e fedeltà su più siti e stabiliranno la fattibilità e l'accettabilità di questo intervento tra popolazioni razzialmente ed etnicamente diverse. Esamineremo anche i fattori (ad esempio, le aspettative dei risultati, le barriere alla pratica a casa) che promuovono l'adesione a lungo termine alla yoga/attività fisica. La conclusione con successo di questo U01 rafforzerà le applicazioni future per un RCT multi-sito per testare rigorosamente l'efficacia dello yoga per migliorare la gestione di HbA1c e diabete. Se supportato, lo yoga potrebbe offrire una forma attraente e sostenibile di attività fisica per futuri programmi di gestione del diabete.