Faisabilité du yoga pour le diabète de type 2

Des interventions efficaces sont urgentes pour aider les adultes atteints de diabète de type 2 (T2DM) à atteindre et à maintenir un mode de vie sain. Une proportion importante et croissante d'Américains, près de 1 sur 10, a un T2DM. Le diabète non contrôlé cause de graves dommages aux reins, aux yeux et aux nerfs et augmente le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Le contrôle de la glycémie est crucial pour éviter ces complications. La réalisation du contrôle glycémique nécessite une attention aux comportements de style de vie multiples, notamment une alimentation saine et une activité physique régulière. Cependant, seulement 39% des adultes atteints de diabète sont physiquement actifs. L'exercice traditionnel (occidental) (par exemple, la marche et le vélo) améliorent la glycémie chez les adultes atteints de T2DM. L'adhésion à long terme est essentielle pour maintenir des avantages pour la santé. Cependant, les individus atteints de T2DM sont confrontés à de plus grandes barrières à la maintenance de l'activité physique par rapport à leurs pairs en bonne santé en raison de la prévalence du surpoids et de l'obésité parmi les personnes atteintes de T2DM et les comorbidités du diabète (par exemple, une mauvaise circulation, des problèmes de soins aux pieds) qui créent plus d'inconfort pendant l'exercice. Le yoga est similaire à l'exercice traditionnel dans sa capacité à améliorer la forme physique, mais peut être très accommodant pour ceux qui ont des limitations physiques. De plus, en tant que pratique de la pleine conscience, en mettant l'accent sur la relaxation, la méditation et la respiration profonde, les effets du yoga sur la réduction du stress peuvent avoir une pertinence particulière pour les personnes atteintes de T2DM. La pleine conscience accrue conduit à améliorer les comportements d'auto-soins, y compris l'activité physique. Les méta-analyses récentes suggèrent un effet bénéfique du yoga sur les résultats glycémiques. Cependant, les études existantes ont généralement été de mauvaise qualité et menées avec des populations non américaines.

Cette application U01 est la prochaine étape logique après une conclusion réussie de notre intervention de yoga pilote pour les adultes atteints de T2DM (R21AT008830). La faisabilité et l'acceptabilité étaient élevées comme mesurée par la fréquentation du programme (> 80% des séances), l'achèvement de l'étude (92% des participants) et la satisfaction des participants (M = 4,6, +/- 0,57, échelle 1-5). Le yoga a également amélioré le diabète, la qualité de vie, la qualité de vie et a entraîné des réductions de la détresse émotionnelle et de l'HbA1c. L'étude proposée s'appuiera sur ces efforts en randomisant un échantillon diversifié de 120 adultes atteints de T2DM de trois états différents (Ri, MA et AL) à un programme de 12 semaines de (1) yoga ou (2) exercice standard (SE) avec suivi à 3 et 6 mois après le traitement. Les résultats de cette étude détermineront notre capacité à fournir ces interventions avec une forte rigueur et une fidélité sur plusieurs sites et établiront la faisabilité et l'acceptabilité de cette intervention à travers des populations raciales et ethniquement diverses. Nous examinerons également les facteurs (par exemple, les attentes des résultats, les obstacles à la pratique à domicile) qui favorisent l'adhésion à long terme au yoga / activité physique. Une conclusion réussie de cet U01 renforcera les applications futures d'un ECR multi-sites pour tester rigoureusement l'efficacité du yoga pour améliorer la gestion de l'HbA1c et du diabète. S'il est soutenu, le yoga pourrait offrir une forme d'activité physique attrayante et durable pour les futurs programmes de gestion du diabète.