Viabilidade do Yoga para Diabetes Tipo 2

Intervenções eficazes são urgentemente necessárias para ajudar adultos com diabetes tipo 2 (DM2) a alcançar e manter um estilo de vida saudável. Uma proporção significativa e crescente de americanos, quase 1 em 10, tem DM2. O diabetes descontrolado causa danos graves aos rins, olhos e nervos e aumenta o risco de doenças cardíacas e derrame. Controlar a glicose no sangue é crucial para evitar essas complicações. A obtenção de controle glicêmico requer atenção a comportamentos de estilo de vida múltipla, incluindo alimentação saudável e atividade física regular. No entanto, apenas 39 % dos adultos com diabetes são fisicamente ativos. O exercício tradicional (ocidental) (por exemplo, caminhada e ciclismo) melhora os níveis de glicose no sangue em adultos com DM2. A adesão a longo prazo é essencial para manter os benefícios à saúde. No entanto, indivíduos com DM2 enfrentam maiores barreiras ao sustentar a atividade física em comparação com seus pares saudáveis ​​devido à prevalência de sobrepeso e obesidade entre aqueles com DM2 e as comorbidades do diabetes (por exemplo, circulação baixa, problemas de cuidados com os pés) que criam mais desconforto durante o exercício. O yoga é semelhante ao exercício tradicional em sua capacidade de melhorar a aptidão física, mas pode ser altamente flexível para aqueles com limitações físicas. Além disso, como prática da atenção plena, com ênfase no relaxamento, meditação e respiração profunda, os efeitos do yoga na redução do estresse podem ter uma relevância especial para as pessoas com DM2. O aumento da atenção plena leva a melhores comportamentos de autocuidado, incluindo atividade física. Meta-análises recentes sugerem um efeito benéfico do yoga nos resultados glicêmicos. No entanto, os estudos existentes geralmente têm baixa qualidade e conduzidos com populações não americanas.

Este aplicativo U01 é a próxima etapa lógica após a conclusão bem -sucedida de nossa intervenção piloto de ioga para adultos com T2DM (R21AT008830). Viabilidade e aceitabilidade foram altas conforme medido pela participação no programa (> 80% das sessões), conclusão do estudo (92% dos participantes) e satisfação dos participantes (M = 4,6, +/- 0,57, 1-5 escala). O yoga também melhorou o autocuidado do diabetes, a qualidade de vida e levou a reduções no sofrimento emocional e no HbA1c. O estudo proposto se baseará nesses esforços, randomizando uma amostra diversificada de 120 adultos com DM2 de três estados diferentes (RI, MA e AL) a um programa de 12 semanas de (1) ioga ou (2) exercício padrão (SE) com acompanhamento aos 3 e 6 meses após o tratamento. Os resultados deste estudo determinarão nossa capacidade de fornecer essas intervenções com forte rigor e fidelidade em vários locais e estabelecerão a viabilidade e a aceitabilidade dessa intervenção em populações racial e etnicamente diversas. Também examinaremos fatores (por exemplo, expectativas de resultados, barreiras à prática doméstica) que promovam a adesão a longo prazo à atividade física/yoga. A conclusão bem-sucedida deste U01 fortalecerá futuras aplicações para um ECR em vários sites para testar rigorosamente a eficácia do yoga para melhorar o gerenciamento de HbA1c e diabetes. Se apoiado, o yoga poderá oferecer uma forma atraente e sustentável de atividade física para futuros programas de gerenciamento de diabetes.