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Implementazione di un modello di cure palliative di telemedicina per le persone con demenza (IMPACT)

19 luglio 2024 aggiornato da: Joan Carpenter, University of Maryland, Baltimore
Basato sul modello Reach-Effectiveness-Adoption-Implementation-Maintenance (RE-AIM), questo studio valuterà i risultati dell'implementazione dell'intervento di consultazione di cure palliative in telemedicina (PCC-PAC) fornito dall'infermiere professionista (NP) per persone che convivono con demenza (PLWD) e i loro partner di cura appena ricoverati nelle case di cura (NHs) per assistenza post-acuta.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Questo studio clinico pilota pragmatico integrato a braccio singolo fornirà dati per valutare i risultati dell'implementazione dell'intervento di consulenza per le cure palliative in telemedicina (PCC-PAC) fornito dall'infermiere professionista (NP) tra 30 persone che vivono con demenza (PLWD) e il loro assistenti di nuova ammissione in una casa di cura (NH) per assistenza post-acuta.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

16

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Rockville, Maryland, Stati Uniti, 20850
        • Collingswood Rehabilitation and Healthcare Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

Parti interessate:

  • (1) Fornitore di PC
  • (2) Campioni NH del lavoro sociale (SW).
  • (3) personale infermieristico e fornitori di unità di assistenza post-acuta (compresi i direttori medici)
  • (4) Leadership di NH, personale informatico
  • (5) PLWD e i loro partner assistenziali.

Persona che vive con demenza (PLWD)

  • diagnosi di demenza documentata
  • ricoverato per cure post acute
  • età ≥ 60 anni
  • se non è in grado di partecipare a una conversazione o non ha la capacità di prendere decisioni sanitarie come determinato dal personale/fornitori di NH, un partner di assistenza che può agire come decisore surrogato nel PCC-PAC.

Criteri di esclusione:

Parti interessate:

-PLWD che riceve l'intervento

PLWD:

  • dimissione programmata entro 48 ore dallo screening
  • attualmente in cura in hospice

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Consultazione di cure palliative in cure post-acute
I soggetti riceveranno le cure abituali più una consulenza di cure palliative in telemedicina da parte di fornitori specializzati che documenteranno i loro risultati nella cartella clinica elettronica (EHR) e comunicheranno i loro risultati e raccomandazioni al team clinico.
Il fornitore di PC conduce il PCC-PAC strutturato tramite videoconferenza o telefono con il PLWD e/o il suo partner di assistenza e il campione del lavoro sociale (SW) nel NH. Il fornitore di SW e PC stabilirà un giorno/ora di consultazione reciprocamente concordato con il PLWD e/o il partner di assistenza, entro 5 giorni lavorativi dall'ammissione NH e le visite di follow-up avverranno non più di 30 giorni dopo (se necessario).
Nessun intervento: Coinvolgimento delle parti interessate
Coinvolgeremo le parti interessate in un piano di coinvolgimento delle parti interessate che includa i fornitori di cure palliative; Campioni NH del lavoro sociale (SW); personale infermieristico e fornitori di unità di terapia post-acuta (compresi i direttori sanitari); NH leadership, personale informatico; e un PLWD e i suoi partner assistenziali in focus group e interviste semistrutturate individuali tramite telefono o videoconferenza.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aderenza alle raccomandazioni PCC della Skilled Nursing Facility (SNF).
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ammissione
Gli investigatori determineranno un punteggio di aderenza alla raccomandazione dopo l'incontro di ciascun partecipante. A ciascuna raccomandazione verranno assegnati 2 punti, quindi verrà definita l'adesione completa (2 punti), parziale (1 punto) e nessuna aderenza (0 punti) a ciascuna raccomandazione. Gli investigatori sommeranno i punti per ciascuna raccomandazione SNF-PCC e lo utilizzeranno come denominatore. Gli investigatori sommeranno ciascuna raccomandazione con piena, parziale, nessuna aderenza e la utilizzeranno come numeratore. La frazione verrà convertita in una percentuale compresa tra 0 e 100% che riflette il punteggio di aderenza alla raccomandazione.
30 giorni dopo l'ammissione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di ricoveri
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'ammissione
Numero di ricoveri ospedalieri
30 giorni dopo l'ammissione

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con interviste alle parti interessate/focus group completati
Lasso di tempo: 1 anno
Abbiamo coinvolto i partecipanti in focus group e interviste semi-strutturate per approfondire la comprensione degli ostacoli e dei facilitatori all’implementazione delle cure palliative in telemedicina.
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 agosto 2021

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 luglio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 agosto 2021

Primo Inserito (Effettivo)

12 agosto 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HP-00095001
  • U54AG063546 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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