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Protossido di azoto per la depressione in tarda età - PROTO-BRAIN (PROTO-BRAIN)

18 novembre 2025 aggiornato da: University Hospital, Tours

Protossido di azoto per la depressione in tarda età: uno studio controllato randomizzato con comparatore - PROTO-BRAIN

La depressione resistente è una condizione comune negli anziani e vi è un urgente bisogno di nuovi antidepressivi in ​​questa popolazione. Il protossido di azoto (N2O) ha recentemente mostrato un rapido effetto antidepressivo nella depressione di mezza età, ma nessuno studio ha attualmente studiato l'efficacia e la sicurezza dell'N2O nella depressione tardiva (LLD), mentre l'N2O potrebbe rivelarsi un trattamento ideale per la LLD a causa dell'antagonismo glutammatergico ed effetti cerebrovascolari e anche un profilo di sicurezza relativamente buono.

L'obiettivo del nostro studio è confrontare i cambiamenti nei sintomi depressivi dopo 2 ore, 24 ore, 1 settimana e 2 settimane di esposizione di 1 ora a EMONO (miscela equimolare di ossigeno e protossido di azoto) rispetto all'aria medica.

Gli obiettivi secondari includono il confronto delle differenze nelle misure di neuroimaging tra 3 gruppi (rispondenti e non rispondenti nel gruppo EMONO e pazienti nel gruppo di controllo).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gli obiettivi secondari includono:

  • Per confrontare i cambiamenti nella pulsatilità del tessuto cerebrale (BTP) misurati con Ultrasound Tissue Pulsatility Imaging (TPI) tra i responder nel gruppo EMONO (variazione MADRS di almeno il 50%), i non-responder nel gruppo EMONO (variazione MADRS di non più di 50%) e nel gruppo Air Medical
  • Confrontare le differenze basali strutturali (volumi cerebrali, iperintensità della sostanza bianca) e funzionali (connettività dello stato di riposo in BOLD, pulsatilità cerebrale in BOLD, perfusione cerebrale in ASL) tra i 3 gruppi
  • Confrontare i cambiamenti nei sintomi depressivi e ansiosi tra il gruppo attivo e quello di controllo, come valutare con la scala Hamilton, la scala CGI, QIDS-SR, VAS e la scala STAI
  • Per confrontare la sicurezza tra il gruppo attivo e di controllo, come valutato con SSI, YMRS, CADSS, BPRS

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Tours, Francia, 37044
        • University Hospital of Tours

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 60 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 60-90 anni
  • Episodio Depressivo Maggiore secondo i criteri del DSM-5, confermato dalla MINI - Mini International Neuropsychiatric Interview
  • Punteggio MADRS maggiore di 20 (Montgomery Asberg Depression Rating Scale)
  • Paziente resistente ad almeno un trattamento antidepressivo ben condotto, come documentato dalla scala MGH-ATRQ
  • Paziente che può essere sottoposto a diffusione di N2O tramite una maschera facciale
  • Paziente che ha firmato un consenso informato
  • Persona affiliata a un regime di previdenza sociale

Criteri di esclusione:

  • Disturbo bipolare, disturbo schizofrenico, malattia neurodegenerativa, documentato dal MINI e dal MMSE (non inclusione se MMSE < 24/30), disturbo da dipendenza
  • Patologia somatica instabile (incluse malattie neurologiche o cardiologiche instabili che rischiano di interferire con la diffusione di N2O)
  • Presenza di sintomi psicotici attivi e significativi, a discrezione dello sperimentatore
  • Controindicazioni a EMONO (50% N2O/ 50% O2): pneumotorace, enfisema, occlusione intestinale, ipertensione endocranica, carenza cronica di vitamina B12 o B9
  • Controindicazioni alla risonanza magnetica, inclusa la claustrofobia
  • Incapacità legale e/o altre circostanze che impediscono al paziente di comprendere la natura, lo scopo o le conseguenze dello studio
  • Una persona che partecipa a una sperimentazione clinica di un farmaco o durante un periodo di esclusione da qualsiasi studio clinico

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ossido nitroso
Farmaco attivo: EMONO (miscela equimolare di ossigeno e protossido di azoto)
Esposizione a 1 ora di EMONO tramite maschera facciale
Comparatore placebo: Aria medica
Farmaco di controllo: aria medicale: 78% N2 / 22% O2
Esposizione a 1 ora di aria medica tramite maschera facciale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambio in MADRS
Lasso di tempo: Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
scala della depressione di Montgomery Asberg per la gravità dei sintomi
Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nella pulsatilità del tessuto cerebrale
Lasso di tempo: Baseline e subito dopo l'intervento
Indici di BTP, comprese le ampiezze BTP
Baseline e subito dopo l'intervento
Risonanza magnetica
Lasso di tempo: Alla base
RM strutturale e funzionale
Alla base
Modifica in HDRS 17 elementi
Lasso di tempo: Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Scala di valutazione della depressione di Hamilton
Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Modifica in QIDS-SR
Lasso di tempo: Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Inventario rapido dell'autovalutazione dei sintomi depressivi, gravità della depressione
Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Cambiamento in CGI
Lasso di tempo: Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Impressione clinica globale
Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Variazione VAS
Lasso di tempo: Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Scala analogica visiva per l'autovalutazione del benessere globale
Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Cambio in STAI
Lasso di tempo: Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Inventario dell'ansia dei tratti di stato
Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Modifica dell'SSI
Lasso di tempo: Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Scala per ideazione suicidaria
Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Modifica in YMRS
Lasso di tempo: Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Scala di valutazione della mania giovanile
Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Cambiamento nella scala degli stati dissociativi amministrati dal medico
Lasso di tempo: Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
CADSS
Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Modifica della BPRS
Lasso di tempo: Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane
Breve scala di valutazione psichiatrica
Basale, 2 ore, 24 ore, 1 settimana, 2 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 novembre 2021

Completamento primario (Effettivo)

19 dicembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

19 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 agosto 2021

Primo Inserito (Effettivo)

16 agosto 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 novembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 novembre 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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