- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05016453
Efficacia a lungo termine della stimolazione percutanea del nervo tibiale applicata a pazienti con incontinenza fecale. (PTNSLONG)
Efficacia a lungo termine della stimolazione percutanea del nervo tibiale per l'incontinenza fecale e nuovo approccio per i responder parziali
La stimolazione percutanea del nervo tibiale (PTNS) è una terapia ambulatoriale validata per i pazienti con incontinenza fecale (IF) refrattaria al trattamento conservativo con comprovata efficacia a breve e medio termine.
I ricercatori hanno quindi mirato a valutare l'efficacia a lungo termine della PTNS, considerati 3 anni di follow-up. I ricercatori miravano anche a identificare i predittori di risposte e suggerire un nuovo approccio per i responder parziali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
È stata analizzata una coorte prospettica monocentrica di pazienti con FI trattati con PTNS.
Le sessioni PTNS sono state eseguite in tre fasi: settimanale per tre mesi nella prima fase, bisettimanale per tre mesi nella seconda fase e mensile per sei mesi nella terza e ultima fase.
Il controllo clinico alla fine di ogni fase e un ulteriore follow-up sono stati eseguiti a 36 mesi. Sono stati valutati il punteggio di Wexner, l'urgenza fecale, le abitudini intestinali e la qualità della vita per FI.
I pazienti sono stati classificati in tre gruppi: responder ottimali quando si è verificato un miglioramento del punteggio Wexner > 50%; responder parziali se il miglioramento del punteggio di Wexner è stato del 25-50%; e non-responder, quando il miglioramento del punteggio di Wexner era < 25%.
I responder ottimali e i responder parziali sono progrediti in fasi successive, mentre i non responder hanno abbandonato la PTNS e sono state offerte altre opzioni di trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alicante
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Elche, Alicante, Spagna, 03203
- Hospital General Universitario de Elche
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di incontinenza fecale da più di 6 mesi, refrattaria al trattamento conservativo.
Criteri di esclusione:
- Lesioni anatomiche che richiedono un intervento chirurgico.
- Lesione dello sfintere anale esterno > 180º.
- Indisponibilità a frequentare regolarmente ambulatori.
- Principali comorbilità psicologiche o psichiatriche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'incontinenza fecale valutata dal punteggio Wexner
Lasso di tempo: Basale rispetto a 3, 6, 12 e 36 mesi dopo l'inizio della PTNS
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Percentuale di pazienti con miglioramento dell'incontinenza fecale valutata in base al punteggio Wexner (punteggiatura massima: 20 indica incontinenza grave.
Punteggiatura minima: 0, nessuna incontinenza).
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Basale rispetto a 3, 6, 12 e 36 mesi dopo l'inizio della PTNS
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Predittori di un buon miglioramento a lungo termine del punteggio di Wexner
Lasso di tempo: A 3, 6 e 12 mesi dopo l'inizio della PTNS
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Influenza della precedente storia ostetrica o chirurgica e durata dei sintomi nella variazione del punteggio di Wexner
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A 3, 6 e 12 mesi dopo l'inizio della PTNS
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Responder parziali
Lasso di tempo: A 3, 6 e 12 mesi dopo l'inizio della PTNS
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Incidenza di pazienti con una diminuzione del punteggio Wexner tra il 25 e il 50% rispetto al valore iniziale e loro performance a lungo termine
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A 3, 6 e 12 mesi dopo l'inizio della PTNS
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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