Sintomi e meccanismi dei disturbi psichiatrici infantili

Bambini indirizzati all'ambulatorio

Colloquio diagnostico (Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (K-SADS) cfr. Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5)) con i genitori. Gruppi/coorti diagnostici (ad esempio, DMDD, ADHD, disturbo oppositivo provocatorio) si baseranno sulle diagnosi fornite cfr. K-SADS.

Bambini con sviluppo tipico e i loro genitori

I valori normali sui dati relativi al cortisolo nei capelli saranno ottenuti da bambini con sviluppo tipico e dai loro genitori mediante la stessa procedura descritta in Misure di risultato, 21. Risposta allo stress in base ai livelli di cortisolo.

Percezione sociale in base alle prestazioni del compito: riconoscimento degli affetti

Il riconoscimento affettivo, un sottotest della seconda edizione della valutazione neuropsicologica dello sviluppo (NEPSY®), verrà utilizzato per misurare il riconoscimento affettivo facciale. In breve, punteggi più alti significano una migliore capacità di riconoscimento e viceversa:

Punteggio totale grezzo:

• Bambini di 6 anni: 4 (minimo) - 25 (massimo).
• Bambini 7-12 anni: 12 (min.) - 35 (massimo).

I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi scalati dallo strumento di punteggio basato su macchina NEPSY-2 di Pearson. I punteggi in scala convertiti hanno una media di 10, una deviazione standard di 3 e un intervallo compreso tra 1 e 19.

Percezione sociale in base all'esecuzione del compito: teoria della mente

Theory of Mind, un subtest della NEPSY® Second Edition, verrà utilizzato per misurare la capacità di comprendere che gli altri hanno pensieri, sentimenti ed esperienze diversi da noi stessi. In breve, punteggi più alti significano una migliore capacità di teoria della mente e viceversa:

Punteggio totale grezzo per bambini di 6-12 anni: 0 (min.) - 28 (max.). Punteggio totale verbale grezzo: 0 (min.) - 22 (max.). I punteggi grezzi vengono convertiti in percentili* dallo strumento di punteggio automatico NEPSY-2 di Pearson.

*Per i punteggi con distribuzioni non normali (ovvero, la distribuzione sottostante era molto distorta), i punteggi grezzi vengono convertiti in ranghi percentili (invece di punteggi scalati).

Funzione esecutiva per prestazione del compito: memoria di lavoro verbale

L'interferenza dell'elenco di parole, un sottotest della seconda edizione di NEPSY®, verrà utilizzato per misurare la durata della memoria verbale e la memoria di lavoro verbale, che sono importanti funzioni esecutive.

Punteggi per bambini da 7 a 12 anni (non applicabile a 6 anni):

1. Ripetizione (WIRP) Punteggio totale: 0 (min.) - 20 (max.).
2. Richiamo (WIRC) Punteggio totale: 0 (min.) - 40 (max.).

I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi scalati* dallo strumento di punteggio automatico NEPSY-2 di Pearson. Punteggi più bassi rispetto a punteggi più alti su WIRP o WIRC significano rispettivamente una durata della memoria verbale o una memoria di lavoro verbale più limitata rispetto a una migliore.

*I punteggi in scala convertiti hanno una media di 10, una deviazione standard di 3 e un intervallo compreso tra 1 e 19.

Funzione esecutiva per prestazione del compito: controllo inibitorio

L'inibizione, un sottotest della seconda edizione di NEPSY®, verrà utilizzata per misurare il controllo inibitorio, che è un'importante funzione esecutiva. I punteggi in scala sono calcolati dallo strumento di punteggio basato su macchina NEPSY-2 di Pearson.

In breve, un basso punteggio su scala combinata inibizione-inibizione* indica uno scarso controllo inibitorio e un punteggio su scala combinato inibizione-commutazione basso* indica uno scarso controllo inibitorio e flessibilità cognitiva.

Il punteggio in scala combinato inibizione-inibizione integra il tasso di errore e il tempo (ovvero, il punteggio grezzo errori totali di inibizione-inibizione e tempo di completamento) con un'enfasi sull'accuratezza delle prestazioni rispetto alla velocità. .

*I punteggi in scala convertiti hanno una media di 10, una deviazione standard di 3 e un intervallo compreso tra 1 e 19.

Funzione esecutiva per prestazione del compito: flessibilità cognitiva

L'inibizione, un sottotest della seconda edizione di NEPSY®, verrà utilizzato per misurare il controllo inibitorio e la flessibilità cognitiva, che sono importanti funzioni esecutive. I punteggi in scala sono calcolati dallo strumento di punteggio basato su macchina NEPSY-2 di Pearson.

In breve, un basso punteggio in scala combinato tra inibizione e commutazione* indica scarso controllo inibitorio e flessibilità cognitiva.

Il punteggio in scala combinato di inibizione-commutazione integra i tassi di errore e il tempo (ovvero, il tempo di completamento degli errori totali di inibizione-commutazione del punteggio grezzo) dando più peso alla precisione che alla velocità.

*I punteggi in scala convertiti hanno una media di 10, una deviazione standard di 3 e un intervallo compreso tra 1 e 19.

Funzione esecutiva per prestazione del compito: flessibilità cognitiva non verbale

Design Fluency, un subtest della NEPSY® Second Edition, verrà utilizzato per misurare la funzione esecutiva, inclusa la flessibilità cognitiva non verbale.

Punteggio totale grezzo per bambini dai 6 ai 12 anni: 0 (min.) - 70 (max.). I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi scalati* dallo strumento di punteggio automatico NEPSY-2 di Pearson.

In breve, punteggi più alti significano una migliore flessibilità cognitiva non verbale e funzione esecutiva, e viceversa.

*I punteggi in scala convertiti hanno una media di 10, una deviazione standard di 3 e un intervallo compreso tra 1 e 19.

Funzione esecutiva per relazione: controllo inibitorio

Il controllo inibitorio sarà misurato utilizzando il Behavior Rating Inventory of Executive Function, Second Edition (BRIEF-2; parent- and teacher-report) Inhibit Index. Gli item vengono convertiti da BRIEF a BRIEF-2 (cfr. BRIEF-2 non include elementi aggiuntivi). I punteggi grezzi sono calcolati in punteggi t secondo il manuale BRIEF-2 delle risorse di valutazione psicologica (PAR). Punteggi più alti indicano una minore capacità di controllare gli impulsi. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Riferimenti:

Gioia, GA, Isquith, PK, Guy, SC, & Kenworthy, L. (2000). Inventario di valutazione del comportamento del manuale professionale della funzione esecutiva. Odessa: FL: risorse per la valutazione psicologica.

Gioia, GA, Isquith, PK, Guy, SC, & Kenworthy, L. (2015). Inventario di valutazione del comportamento della funzione esecutiva®, seconda edizione (BRIEF®2). Lutz, Florida: PAR Inc.

Funzione esecutiva per relazione: Flessibilità cognitiva

La flessibilità cognitiva (ad esempio, la capacità di tollerare il cambiamento e cambiare o alternare l'attenzione) sarà misurata utilizzando l'indice di spostamento del BRIEF-2. Gli elementi vengono convertiti da BRIEF a BRIEF-2. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi t secondo il manuale PAR BRIEF-2. Punteggi più alti indicano una minore capacità di tollerare il cambiamento e cambiare o alternare l'attenzione. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Funzione esecutiva per relazione: controllo emotivo

Il controllo emotivo sarà misurato utilizzando l'indice di controllo emotivo del BRIEF-2. Gli elementi vengono convertiti da BRIEF a BRIEF-2. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi t secondo il manuale PAR BRIEF-2. Punteggi più alti significano un controllo emotivo peggiore. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Funzione esecutiva per rapporto: Iniziato

La capacità di iniziare un'attività e di generare autonomamente idee o strategie di problem solving sarà misurata utilizzando l'Initiate Index del BRIEF-2. Gli elementi vengono convertiti da BRIEF a BRIEF-2. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi t secondo il manuale PAR BRIEF-2. Punteggi più alti significano una minore capacità di avviare azioni. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Funzione esecutiva per relazione: memoria di lavoro

La capacità di memoria di lavoro sarà misurata utilizzando l'indice di memoria di lavoro del BRIEF-2. Gli elementi vengono convertiti da BRIEF a BRIEF-2. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi t secondo il manuale PAR BRIEF-2. Punteggi più alti significano una memoria di lavoro peggiore. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Funzione esecutiva per rapporto: pianificare/organizzare

La capacità di pianificare/organizzare sarà misurata utilizzando l'indice Plan/Organize del BRIEF-2. Gli elementi vengono convertiti da BRIEF a BRIEF-2. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi t secondo il manuale PAR BRIEF-2. Punteggi più alti indicano una minore capacità di pianificazione/organizzazione. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Funzione esecutiva per rapporto: Organizzazione dei materiali

La capacità di organizzare i materiali sarà misurata utilizzando l'indice di organizzazione dei materiali del BRIEF-2. Gli elementi vengono convertiti da BRIEF a BRIEF-2. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi t secondo il manuale PAR BRIEF-2. Punteggi più alti significano una minore capacità di organizzare i materiali. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Funzione esecutiva per report: Task-Monitor

La capacità di monitorare le attività (ovvero la capacità di notare errori minori nell'output del lavoro) sarà misurata utilizzando l'indice di monitoraggio delle attività del BRIEF-2. Gli elementi vengono convertiti da BRIEF a BRIEF-2. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi t secondo il manuale PAR BRIEF-2. Punteggi più alti significano una minore capacità di monitorare le attività. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Funzione esecutiva per report: Self-Monitor

La capacità di auto-monitoraggio (ovvero la consapevolezza dell'impatto del proprio comportamento su altre persone e sui risultati) sarà misurata utilizzando l'indice di auto-monitoraggio del BRIEF-2. Gli elementi vengono convertiti da BRIEF a BRIEF-2. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi t secondo il manuale PAR BRIEF-2. Punteggi più alti significano una minore capacità di auto-monitoraggio. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Funzione esecutiva complessiva per rapporto

La funzione esecutiva complessiva dei bambini sarà misurata utilizzando il Global Executive Composite (punteggio totale) del BRIEF-2. Gli elementi vengono convertiti da BRIEF a BRIEF-2. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi t secondo il manuale PAR BRIEF-2. Punteggi più alti significano una funzione esecutiva peggiore. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Funzione esecutiva per rapporto: Regolamento di comportamento

La capacità dei bambini di regolare e monitorare il proprio comportamento in modo efficace sarà misurata utilizzando il Behavior Regulation Index (BRI) del BRIEF-2. I punteggi BRIEF vengono convertiti in punteggi BRIEF-2 poiché BRIEF-2 non contiene nuovi elementi. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi T secondo il manuale di punteggio PAR BRIEF-2. Punteggi più alti significano una peggiore regolazione del comportamento. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Funzione esecutiva per rapporto: Regolazione delle emozioni

La capacità dei bambini di regolare le proprie emozioni sarà misurata utilizzando l'Emotion Regulation Index (ERI) del BRIEF-2. I punteggi BRIEF vengono convertiti in punteggi BRIEF-2 poiché BRIEF-2 non contiene nuovi elementi. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi T secondo il manuale di punteggio PAR BRIEF-2. Punteggi più alti significano una peggiore regolazione delle emozioni. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Funzione esecutiva per relazione: regolazione cognitiva

La capacità dei bambini di controllare e gestire i processi cognitivi e di risolvere i problemi in modo efficace sarà misurata utilizzando il Cognitive Regulation Index (CRI) del BRIEF-2. I punteggi BRIEF vengono convertiti in punteggi BRIEF-2 poiché BRIEF-2 non contiene nuovi elementi. I punteggi grezzi vengono calcolati in punteggi T secondo il manuale di punteggio PAR BRIEF-2. Punteggi più alti significano una regolazione cognitiva peggiore. I punteggi T ≥ 65 sono considerati nell'intervallo clinico.

Stress genitoriale percepito per rapporto

Lo stress dei genitori e gli aspetti stressanti dell'interazione genitore-figlio saranno misurati dal Parenting Stress Index (PSI; parent-report).

Verranno riportati i risultati dei seguenti indici PSI:

• Sottoscala infantile. Valori: 47 (min.) - 235 (max.)
• Sottoscala principale. Valori: 54 (min.) - 270 (max.)
• Scala dello stress totale. Valori: 101 (min.) - 505 (max.)
• Stress della vita. Valori: 0 (minimo) - 79 (massimo)

Il calcolo dei punteggi grezzi in percentili verrà eseguito utilizzando il foglio dei punteggi PSI di Psychological Assessment Resources (PAR). I percentili saranno suddivisi nelle seguenti categorie: percentili ≤ 19, percentili compresi tra 20 e 50, percentili compresi tra 51 e 84 e percentili ≥ 85. Punteggi e percentili più alti significano più angoscia e viceversa.

Risposta allo stress in base ai livelli di cortisolo

La risposta allo stress nei bambini e nelle loro madri sarà misurata dalle concentrazioni di cortisolo nei capelli:

1 cm dal cuoio capelluto dei bambini e delle loro madri. Indicare le concentrazioni di cortisolo nei capelli dell'ultimo mese (approssimativamente).

Stile di attaccamento nei genitori per relazione

Il questionario sulle relazioni (RQ; Bartholomew & Horowitz, 1991) sarà utilizzato per misurare quattro stili di attaccamento nei genitori. Ai genitori viene chiesto di valutare il loro grado di corrispondenza (scala a 7 punti) con ciascun prototipo di attaccamento descritto in RQ. Il valore minimo è 1 ("Fortemente in disaccordo") e il valore massimo è 7 ("Fortemente d'accordo") che indicano quanto bene o male ogni stile di attaccamento corrisponda allo stile di relazione generale del genitore.

Sintomi di ritiro e depressione per rapporto

La scala della sindrome ritirata/depressa dai sistemi Achenbach di valutazione empirica (ASEBA; versione norvegese) per i bambini di 6-18 anni da parte di genitori e insegnanti verrà utilizzata per misurare i sintomi di ritiro e depressione, cioè interiorizzazione. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di sintomi clinici e un punteggio t ≥ 70 indica sintomi clinici.

Sintomi ansiosi e depressi per rapporto

La scala della sindrome ansiosa/depressa dell'ASEBA (6-18 anni secondo il rapporto di genitori e insegnanti) verrà utilizzata per misurare i sintomi ansiosi e depressi, cioè interiorizzanti. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di sintomi clinici e un punteggio t ≥ 70 indica sintomi clinici.

Disturbi somatici per referto

I reclami somatici della scala della sindrome dell'ASEBA (6-18 anni secondo il rapporto di genitori e insegnanti) saranno utilizzati per misurare i sintomi ansiosi e depressi, cioè interiorizzanti. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di sintomi clinici e un punteggio t ≥ 70 indica sintomi clinici.

Problemi sociali per relazione

La Syndrome Scale Social Problems dell'ASEBA (6-18 anni secondo il rapporto di genitori e insegnanti) verrà utilizzata per misurare i problemi sociali. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica problemi sociali non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di problemi sociali clinici e un punteggio t ≥ 70 indica problemi sociali clinici.

Problemi di pensiero per rapporto

La Syndrome Scale Thought Problems dell'ASEBA (6-18 anni secondo il rapporto di genitori e insegnanti) verrà utilizzata per misurare i problemi di pensiero. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica problemi di pensiero non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di problemi di pensiero clinico e un punteggio t ≥ 70 indica problemi di pensiero clinico.

Problemi di attenzione per rapporto

La Syndrome Scale Attention Problems dell'ASEBA (6-18 anni secondo il rapporto di genitori e insegnanti) sarà utilizzata per misurare i problemi di attenzione. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica problemi di attenzione non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di problemi di attenzione clinica e un punteggio t ≥ 70 indica problemi di attenzione clinica.

Comportamento che infrange le regole per rapporto

La Syndrome Scale Rule-Breaking Behavior dell'ASEBA (6-18 anni secondo il rapporto di genitori e insegnanti) verrà utilizzata per misurare il comportamento di violazione delle regole. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un t-score ≤ 64 indica un comportamento non clinico di violazione delle regole, un t-score compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di comportamento clinico di violazione delle regole e un t-score ≥ 70 indica un comportamento clinico di violazione delle regole .

Comportamento aggressivo per rapporto

La Syndrome Scale Aggressive Behavior dell'ASEBA (6-18 anni secondo il rapporto di genitori e insegnanti) verrà utilizzata per misurare il comportamento aggressivo. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un t-score ≤ 64 indica un comportamento aggressivo non clinico, un t-score compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di comportamento clinico aggressivo e un t-score ≥ 70 indica un comportamento clinico aggressivo.

Internalizzazione dei problemi per report

I problemi di internalizzazione saranno valutati con la relazione dei genitori e degli insegnanti utilizzando l'ASEBA per i bambini dai 6 ai 18 anni. Il punteggio della scala dei problemi di internalizzazione combina i seguenti punteggi delle scale della sindrome: ansia/depressione, ritiro/depressione e disturbi somatici. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. I punteggi T della scala dei problemi di internalizzazione saranno calcolati utilizzando un programma basato su computer. Un punteggio t ≤ 59 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 60 e 64 indica che il bambino è a rischio di comportamenti problematici e un punteggio t ≥ 65 indica sintomi clinici.

Esternalizzare i problemi per segnalazione

I problemi di esternalizzazione saranno valutati con la relazione dei genitori e degli insegnanti utilizzando l'ASEBA per i bambini dai 6 ai 18 anni. Il punteggio della scala dei problemi di esternalizzazione combina i seguenti punteggi della scala della sindrome: comportamento che infrange le regole e comportamento aggressivo. I punteggi T della scala dei problemi di esternalizzazione saranno calcolati utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 59 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 60 e 64 indica che il bambino è a rischio di comportamenti problematici e un punteggio t ≥ 65 indica sintomi clinici.

Comportamento totale e problemi emotivi per rapporto

Il comportamento totale e i problemi emotivi saranno valutati con il rapporto di genitori e insegnanti utilizzando l'ASEBA per bambini di età compresa tra 6 e 18 anni. Il punteggio totale della scala dei problemi combina i punteggi totali delle scale della sindrome. Ciò include le seguenti scale della sindrome in aggiunta a quelle incluse nelle scale dei problemi di internalizzazione ed esternalizzazione: problemi sociali, problemi di pensiero e problemi di attenzione. I punteggi T della scala dei problemi totali verranno calcolati utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 59 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 60 e 64 indica che il bambino è a rischio di comportamenti problematici e un punteggio t ≥ 65 indica sintomi clinici.

Sintomi affettivi per rapporto

Per misurare i sintomi affettivi verrà utilizzata la scala dei problemi affettivi orientata al DSM dell'ASEBA per i bambini dai 6 ai 18 anni, redatta da genitori e insegnanti. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di sintomi clinici e un punteggio t ≥ 70 indica sintomi clinici. I sintomi orientati al DSM-5 di ASEBA includono:

Sintomi di ansia per rapporto

I problemi di ansia della scala orientata al DSM dell'ASEBA (6-18 anni dal rapporto di genitori e insegnanti) saranno utilizzati per misurare i sintomi di ansia. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di sintomi clinici e un punteggio t ≥ 70 indica sintomi clinici.

Problemi somatici per rapporto

La scala dei problemi somatici orientata al DSM dell'ASEBA (6-18 anni secondo il rapporto di genitori e insegnanti) verrà utilizzata per misurare i problemi somatici. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di sintomi clinici e un punteggio t ≥ 70 indica sintomi clinici.

Sintomi da deficit di attenzione/iperattività per rapporto

La scala orientata al DSM per i problemi di deficit di attenzione/iperattività dell'ASEBA (6-18 anni secondo il rapporto di genitori e insegnanti) verrà utilizzata per misurare i sintomi di deficit di attenzione/iperattività. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di sintomi clinici e un punteggio t ≥ 70 indica sintomi clinici.

Sintomi oppositivi provocatori per rapporto

La scala orientata al DSM dei problemi oppositivi provocatori dell'ASEBA (6-18 anni secondo il rapporto di genitori e insegnanti) verrà utilizzata per misurare i sintomi oppositivi provocatori. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di sintomi clinici e un punteggio t ≥ 70 indica sintomi clinici.

Condurre i problemi per rapporto

La scala dei problemi di condotta orientata al DSM dell'ASEBA (6-18 anni secondo il rapporto di genitori e insegnanti) verrà utilizzata per misurare i problemi di condotta. I punteggi grezzi verranno calcolati in punteggi T utilizzando un programma basato su computer. Punteggi più alti significano un livello di sintomi peggiore. Un punteggio t ≤ 64 indica sintomi non clinici, un punteggio t compreso tra 65 e 69 indica che il bambino è a rischio di sintomi clinici e un punteggio t ≥ 70 indica sintomi clinici.

Irritabilità da rapporto

I seguenti elementi dell'ASEBA per i bambini di età compresa tra 6 e 18 anni saranno utilizzati per misurare i sintomi di irritabilità su una scala continua: 86. Testardo, scontroso o irritabile, 87. Improvvisi cambiamenti di umore e 95. Scoppi d'ira o irascibilità. Ogni elemento è valutato sulla stessa scala Likert 0-1-2: 0 = non vero, 1 = abbastanza o qualche volta vero, 2 = molto vero o spesso vero. Il valore minimo è 0 e il valore massimo è 6. Punteggi più alti significano più irritabilità e viceversa.

Disregolazione per rapporto

Il grado di disregolazione emotiva e comportamentale viene calcolato sommando i punteggi T per le scale della sindrome Ansia/Depressione, Problemi di attenzione e Problemi di aggressività (profilo AAA) in ASEBA. Un punteggio t più alto significa un grado più elevato di disregolazione e viceversa. I punteggi T pari o superiori a 210 indicano una grave disregolazione.

Funzionamento globale

La scala di valutazione globale dei bambini è una scala numerica (da 1 a 100) che misura il funzionamento generale dei bambini. Punteggi più alti significano un funzionamento migliore e viceversa.

Follow-up (6 mesi): disturbo dirompente della disregolazione dell'umore

I bambini che soddisfano i criteri per il Disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD) al basale saranno esaminati dopo 6 mesi utilizzando lo screening K-SADS e un'intervista aggiuntiva per DMDD per verificare se soddisfano ancora i criteri per DMDD.

Follow-up (12 mesi): Diagnosi

Tutti i partecipanti saranno esaminati dopo 12 mesi utilizzando il K-SADS per verificare se soddisfano ancora i criteri per una diagnosi.

Follow-up (12 mesi): Sintomi

Le stesse scale dell'ASEBA esaminate al basale saranno utilizzate in modo simile per misurare i livelli dei sintomi dopo 12 mesi.

Bias di interpretazione affettiva

Esame degli elementi di NEPSY-2 Affect Recognition mirato al bias di interpretazione delle emozioni del viso.