Chiusura unilaterale del labbro leporino - Sviluppo di una nuova tecnica ibrida

Labbro leporino unilaterale può essere trattato con diverse tecniche di incisione. Secondo un sondaggio dell'American Cleft Palate Association, la tecnica Millard II è attualmente utilizzata dalla maggior parte dei chirurghi schisi statunitensi. In questa tecnica, un lembo di avanzamento del lato schisi viene imperniato dal lato schisi nel lembo di rotazione del lato non schisi, che serve, tra l'altro, ad allungare il labbro. Tuttavia, la componente rotazionale è spesso insufficiente per allungare sufficientemente il labbro sul lato schisi. Il risultato è un labbro rosso rialzato, un bordo accorciato del filtro o una cosiddetta deformità a tubo. Per compensare queste "carenze", nella zona del rullo bianco si sta attualmente formando un lembo triangolare, che dovrebbe fornire un allungamento sufficiente.

Tuttavia, la cicatrice dei lembi triangolari corre esattamente di fronte all'unità estetica. Inoltre, spesso fornisce una formazione a gradini all'interno del tiro bianco. Conoscendo i punti deboli delle tecniche precedenti, è stato effettuato un ulteriore sviluppo dell'incisione. Il lembo rotazionale della tecnica Millard II è stato esteso estendendo l'incisione nella columella, in modo simile alla ben nota tecnica Mohler. La parte caudale del lembo di avanzamento della tecnica Millard II è stata estesa mediante un'incisione ad onda come noto dalla procedura Pfeifer.