- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05115422
Fattibilità e accettabilità di un intervento virtuale per "affrontare la nebbia del cervello" per giovani adulti affetti da cancro
Fattibilità e accettabilità di un intervento virtuale per "affrontare la nebbia del cervello" per adolescenti e giovani adulti affetti da cancro
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo: i deficit cognitivi correlati al cancro, noti anche come "cervello annebbiato", sono una morbilità ben consolidata tra i pazienti con cancro e i sopravvissuti al cancro. Le associazioni tra cancro o trattamento del cancro con difficoltà nella memoria a breve termine e di lavoro, attenzione, velocità di elaborazione, fluidità verbale e funzione esecutiva sono state descritte in precedenza. Gli adolescenti e i giovani adulti (AYA) sono individui che hanno avuto una diagnosi di cancro e hanno attualmente un'età compresa tra i 18 ei 40 anni. La mitigazione dei sintomi cognitivi nella popolazione AYA è particolarmente importante, poiché questi sintomi cognitivi influenzano l'istruzione e l'occupazione, i comportamenti di salute, la salute mentale e le relazioni sociali. Inoltre, poiché più AYA con cancro sopravvivono al cancro e vivono fino all'età adulta, migliorare la qualità della loro vita è ancora più vitale. C'è una chiara necessità di programmazione diretta ai sintomi della nebbia cerebrale tra gli AYA con una diagnosi di cancro.
Obiettivo: L'obiettivo principale di questo studio è determinare la fattibilità e l'accettabilità/soddisfazione di un intervento virtuale di "Coping with Brain Fog" per gli AYA con cancro durante la pandemia di COVID-19. Obiettivi secondari dello studio sono determinare l'effetto preliminare dell'intervento sul funzionamento cognitivo e sui sintomi di disagio (ansia/depressione/affaticamento) degli AYA con cancro.
Metodi: questo studio pilota prospettico coinvolgerà un programma virtuale di 8 settimane "Coping with Brain Fog", con una sessione di 90 minuti a settimana. Il programma "Coping with Brain Fog", sviluppato da Maximum Capacity Inc., è stato progettato come un programma di gruppo di persona per educare i partecipanti sulla nebbia del cervello e aiutarli a migliorare la loro cognizione e il benessere generale. Le sessioni sono progettate per migliorare la memoria, la gestione delle attività e le capacità di benessere psicologico. Le sessioni saranno tenute su Zoom in un ambiente di gruppo da un assistente sociale registrato preparato per il Master e da un clinico di oncologia psicosociale AYA presso CancerCare Manitoba. Individui di età compresa tra 18 e 40 anni a cui (a) è stato diagnosticato un cancro di qualsiasi tipo o stadio, (b) che richiedono un intervento per i sintomi auto-riportati di annebbiamento cerebrale (come scarsa memoria, lentezza mentale o insufficienza del compito) , e (c) che attualmente vivono a Manitoba, nell'Ontario nordoccidentale o nel Nunavut, saranno idonei per questo studio. Prima di iniziare l'intervento, ai partecipanti allo studio verrà inviato un collegamento al sondaggio per raccogliere informazioni di base sul paziente e misurare la funzione cognitiva auto-riferita e i sintomi di disagio. I partecipanti completeranno anche un questionario post-intervento per misurare la funzione cognitiva auto-riportata, i sintomi di disagio e la soddisfazione entro una settimana dal completamento dell'intervento e 6-8 settimane dopo l'intervento. Interviste telefoniche di uscita semi-strutturate saranno condotte con i partecipanti entro due settimane dal completamento dell'intervento per raccogliere il loro feedback narrativo e le esperienze con l'intervento.
Significato: questo progetto pilota contribuirà a determinare la fattibilità e l'accettabilità/soddisfazione di un programma virtuale di "Coping with Brain Fog" e a misurare i suoi effetti preliminari sulla funzione cognitiva e sui sintomi di disagio tra gli AYA con cancro.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-40 anni
- Diagnosticato con qualsiasi tipo o stadio di cancro
- Richiesta di intervento per i sintomi auto-riferiti di annebbiamento cerebrale (come scarsa memoria, lentezza mentale o insufficienza del compito)
- Deve essere attualmente residente a Manitoba, Nunavut o Northwest Ontario
- Deve essere in grado di partecipare a otto sessioni virtuali dell'intervento "Coping with Brain Fog".
- Deve avere un accesso affidabile a Internet e alla piattaforma audiovisiva Zoom
- Dovrebbe anche essere in grado di leggere, parlare e scrivere in inglese (poiché le sessioni saranno condotte in inglese)
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 18 anni o superiore a 40 anni al momento dell'iscrizione
- Non deve avere una disabilità intellettiva grave precedentemente diagnosticata (autodichiarata dai partecipanti)
- Non dovrebbero ricevere nuovi interventi per migliorare la loro funzione cognitiva durante il periodo di questo studio
- Deve partecipare alle prime due sessioni e non deve perdere due sessioni consecutive (se un partecipante perde due sessioni consecutive a causa di circostanze attenuanti, sarà incoraggiato a ritirarsi dal gruppo e ad avere la priorità nella lista d'attesa per il prossimo gruppo di nebbia mentale)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento "Coping with Brain Fog".
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L'intervento proposto è un programma di 8 settimane "Coping with Brain Fog" per sopravvissuti al cancro, adattato per AYA con cancro, con una sessione di gruppo di 90 minuti a settimana.
La dimensione del gruppo prevista per il programma è di 8-12 partecipanti.
Il programma è stato sviluppato per essere consegnato di persona, tuttavia ai fini di questo studio sarà condotto in un ambiente virtuale.
Gli obiettivi generali del programma sono educare i partecipanti sulla nebbia cerebrale correlata al cancro e migliorare la loro funzione cognitiva e il loro benessere.
Per raggiungere questo obiettivo, il programma è suddiviso in tre componenti principali: capacità di memoria, gestione delle attività e benessere psicologico.
Per ogni componente, i partecipanti vengono sistematicamente introdotti a strategie basate sull'evidenza per costruire cumulativamente un repertorio di strumenti cognitivi progettati per ridurre l'impatto della nebbia cerebrale correlata al cancro.
Il programma utilizza un manuale e materiali per i partecipanti protetti da copyright di Maximum Capacity Inc.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Aderenza
Lasso di tempo: L'aderenza sarà valutata alla fine dell'intervento di 8 settimane.
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Gli investigatori misureranno l'aderenza all'intervento misurando la partecipazione alle sessioni settimanali.
L'intervento sarà considerato fattibile se il 60% dei partecipanti non perderà le prime due sessioni e due sessioni consecutive.
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L'aderenza sarà valutata alla fine dell'intervento di 8 settimane.
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Soddisfazione dei partecipanti - Questionario sulla soddisfazione del cliente
Lasso di tempo: La soddisfazione del partecipante sarà misurata alla fine dell'intervento di 8 settimane.
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La soddisfazione dei partecipanti per il programma sarà misurata utilizzando il questionario sulla soddisfazione del cliente (CSQ), una scala di autovalutazione di 8 voci che verrà somministrata alla fine dell'intervento per valutare la soddisfazione del partecipante.
Ogni elemento su questa scala è valutato da 1 a 4, generando un punteggio totale che va da 8 a 32.
Un punteggio totale di 8-20 indica una bassa soddisfazione, mentre i punteggi totali di 21-26 e 27-32 indicano rispettivamente una soddisfazione media e alta.
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La soddisfazione del partecipante sarà misurata alla fine dell'intervento di 8 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Funzionamento cognitivo percepito - Valutazione funzionale della scala della funzione cognitiva per la terapia del cancro
Lasso di tempo: Gli investigatori misureranno il funzionamento cognitivo percepito prima, una settimana dopo e 6-8 settimane dopo l'intervento.
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Gli investigatori misureranno il funzionamento cognitivo percepito prima e dopo l'intervento utilizzando la Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT)-Cognitive Function Scale, una scala di autovalutazione di 37 elementi, che verrà somministrata per misurare le sottoscale dei disturbi cognitivi percepiti, l'impatto di deterioramenti cognitivi percepiti sulla qualità della vita, commenti degli altri e capacità cognitive percepite.
Ogni elemento nelle sottoscale è valutato da 0 a 4, per generare un punteggio totale per ogni sottosezione.
Questi punteggi di sottoscala saranno aggregati per dare un punteggio finale compreso tra 0 e 20, con un punteggio più alto associato a una migliore qualità della vita.
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Gli investigatori misureranno il funzionamento cognitivo percepito prima, una settimana dopo e 6-8 settimane dopo l'intervento.
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Funzionamento cognitivo percepito - Scale di stress da cancro per adolescenti e giovani adulti
Lasso di tempo: Gli investigatori misureranno il funzionamento cognitivo percepito prima, una settimana dopo e 6-8 settimane dopo l'intervento.
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Gli investigatori misureranno il funzionamento cognitivo percepito prima e dopo l'intervento utilizzando la componente cognitiva delle Cancer Distress Scales for Adolescents and Young Adults (CDS-AYA), una scala di autovalutazione di 8 voci, che verrà somministrata prima e alla fine dell'intervento per misurare il disagio correlato a problemi cognitivi.
A ogni elemento di questa scala viene assegnato un punteggio da 0 a 3 per generare un punteggio totale compreso tra 0 e 24.
I punteggi della somma grezza vengono trasformati in un punteggio da 0 (migliore) a 100 (peggiore), con un punteggio più alto che riflette più angoscia.
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Gli investigatori misureranno il funzionamento cognitivo percepito prima, una settimana dopo e 6-8 settimane dopo l'intervento.
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Sintomi di disagio e stanchezza - Ansia
Lasso di tempo: Gli investigatori misureranno i sintomi di angoscia prima, una settimana dopo e 6-8 settimane dopo l'intervento.
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Gli investigatori valuteranno l'ansia utilizzando il sistema informativo per la misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS) Short Form v1.0 - Anxiety 8a, una scala di autovalutazione a 8 voci.
Ogni elemento del modulo ha un punteggio da 0 (mai) a 5 (sempre).
I punteggi di ciascun elemento vengono sommati per determinare un punteggio grezzo, che viene convertito in un punteggio T standardizzato con una media di 50 e una deviazione standard (SD) di 10, con un punteggio più alto che riflette una maggiore ansia.
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Gli investigatori misureranno i sintomi di angoscia prima, una settimana dopo e 6-8 settimane dopo l'intervento.
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Sintomi di disagio e stanchezza - Depressione
Lasso di tempo: Gli investigatori misureranno i sintomi di angoscia prima, una settimana dopo e 6-8 settimane dopo l'intervento.
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Gli investigatori valuteranno la depressione utilizzando il sistema informativo per la misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS) Short Form v1.0 - Depressione 8b, una scala di autovalutazione a 8 voci.
Ogni elemento del modulo ha un punteggio da 0 (mai) a 5 (sempre).
I punteggi su ciascun elemento vengono sommati per determinare un punteggio grezzo, che viene convertito in un punteggio T standardizzato con una media di 50 e una deviazione standard (DS) di 10, con un punteggio più alto che riflette una maggiore depressione.
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Gli investigatori misureranno i sintomi di angoscia prima, una settimana dopo e 6-8 settimane dopo l'intervento.
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Sintomi di disagio e affaticamento - Affaticamento
Lasso di tempo: Gli investigatori misureranno i sintomi di angoscia prima, una settimana dopo e 6-8 settimane dopo l'intervento.
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Gli investigatori valuteranno la fatica utilizzando il sistema informativo per la misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS) Short Form v1.0 - Fatigue 8a, una scala di autovalutazione a 8 voci.
Ogni elemento del modulo ha un punteggio da 0 (per niente/mai) a 5 (molto/sempre).
I punteggi su ciascun elemento vengono sommati per determinare un punteggio grezzo, che viene convertito in un punteggio T standardizzato con una media di 50 e una deviazione standard (SD) di 10, con un punteggio più alto che riflette una maggiore fatica.
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Gli investigatori misureranno i sintomi di angoscia prima, una settimana dopo e 6-8 settimane dopo l'intervento.
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Esperienza del partecipante con il programma utilizzando il colloquio di uscita semi-strutturato
Lasso di tempo: I colloqui di uscita si svolgeranno alla fine dell'intervento di 8 settimane.
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L'intervista semi-strutturata condotta alla fine dell'intervento esplorerà l'esperienza dei partecipanti con il programma e la soddisfazione
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I colloqui di uscita si svolgeranno alla fine dell'intervento di 8 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Larsen DL, Attkisson CC, Hargreaves WA, Nguyen TD. Assessment of client/patient satisfaction: development of a general scale. Eval Program Plann. 1979;2(3):197-207. doi: 10.1016/0149-7189(79)90094-6. No abstract available.
- Ahles TA, Root JC, Ryan EL. Cancer- and cancer treatment-associated cognitive change: an update on the state of the science. J Clin Oncol. 2012 Oct 20;30(30):3675-86. doi: 10.1200/JCO.2012.43.0116. Epub 2012 Sep 24.
- Hardy SJ, Krull KR, Wefel JS, Janelsins M. Cognitive Changes in Cancer Survivors. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2018 May 23;38:795-806. doi: 10.1200/EDBK_201179.
- Jean-Pierre P, Winters PC, Ahles TA, Antoni M, Armstrong FD, Penedo F, Lipshultz SE, Miller TL, Fiscella K. Prevalence of self-reported memory problems in adult cancer survivors: a national cross-sectional study. J Oncol Pract. 2012 Jan;8(1):30-4. doi: 10.1200/JOP.2011.000231. Epub 2011 Nov 22.
- Prasad PK, Hardy KK, Zhang N, Edelstein K, Srivastava D, Zeltzer L, Stovall M, Seibel NL, Leisenring W, Armstrong GT, Robison LL, Krull K. Psychosocial and Neurocognitive Outcomes in Adult Survivors of Adolescent and Early Young Adult Cancer: A Report From the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2015 Aug 10;33(23):2545-52. doi: 10.1200/JCO.2014.57.7528. Epub 2015 Jul 6.
- McDougall GJ Jr, Oliver JS, Scogin F. Memory and cancer: a review of the literature. Arch Psychiatr Nurs. 2014 Jun;28(3):180-6. doi: 10.1016/j.apnu.2013.12.005. Epub 2014 Mar 22.
- Barnett M, McDonnell G, DeRosa A, Schuler T, Philip E, Peterson L, Touza K, Jhanwar S, Atkinson TM, Ford JS. Psychosocial outcomes and interventions among cancer survivors diagnosed during adolescence and young adulthood (AYA): a systematic review. J Cancer Surviv. 2016 Oct;10(5):814-31. doi: 10.1007/s11764-016-0527-6. Epub 2016 Feb 26.
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- Miller KD, Fidler-Benaoudia M, Keegan TH, Hipp HS, Jemal A, Siegel RL. Cancer statistics for adolescents and young adults, 2020. CA Cancer J Clin. 2020 Nov;70(6):443-459. doi: 10.3322/caac.21637. Epub 2020 Sep 17.
- Tsangaris E, D'Agostino N, Rae C, Breakey V, Klassen AF. Development and Psychometric Evaluation of the Cancer Distress Scales for Adolescent and Young Adults. J Adolesc Young Adult Oncol. 2019 Oct;8(5):566-580. doi: 10.1089/jayao.2019.0005. Epub 2019 Jul 8. Erratum In: J Adolesc Young Adult Oncol. 2020 Apr;9(2):313-314.
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