- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05129033
Uno studio prospettico sull'ottimizzazione del trattamento per l'ABPA
Uno studio clinico prospettico a due centri per ottimizzare il trattamento dell'aspergillosi broncopolmonare allergica (ABPA)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio che tratta in modo casuale pazienti con ABPA con agente antimicotico più OCS o mAb anti-IgE (omalizumab) più OCS.
OCS è il trattamento di base per l'ABPA sopprimendo l'allergia e l'infiammazione. Le compresse di prednisone vengono somministrate per via orale 0,5 mg/kg/giorno per 4 settimane e gradualmente ridotte a un utilizzo totale di 6 mesi. La riduzione può fallire se la malattia si aggrava.
L'agente antimicotico (principalmente itraconazolo) potrebbe ridurre il carico di funghi ma la sua applicazione è ancora controversa. I ricercatori usano itraconazolo 200 mg bid per 8 mesi e 100 mg bid per altri 8 mesi.
Omalizumab è stato somministrato 600 mg q4w per almeno 6 mesi. I ricercatori usano l'agente antifungino e l'omalizumab come supplemento all'OCS per valutare il piano di trattamento migliore per i pazienti con ABPA.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Meiling Jin, MD
- Numero di telefono: +86 13701640522
- Email: mljin118@163.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18~75 anni, maschio o femmina
- storia medica passata associata, tra cui asma, bronchiectasie, BPCO ecc.
- IgE totali sieriche elevate (>100IU/mL)
- elevate IgE specifiche per aspergillus
Criteri di esclusione:
- Secondo lo sperimentatore, il paziente ha altri fattori che possono influenzare i risultati dello studio o portare alla conclusione dello studio, come l'abuso di alcol, l'abuso di droghe, altre malattie gravi (inclusa la malattia mentale).
- Gravidanza o allattamento
- Anomalia della funzionalità epatica o renale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: agente antimicotico più OCS
Le compresse di prednisone vengono somministrate per via orale 0,5 mg/kg/die per 4 settimane e gradualmente ridotte fino a sospenderle per un utilizzo totale di 6 mesi L'itraconazolo viene somministrato per via orale 200 mg bid per 8 mesi e 100 mg bid per altri 8 mesi
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Farmaci di base per l'infiammazione allergica delle vie aeree come l'asma e l'ABPA, per alleviare l'infiammazione.
La riduzione può fallire se la malattia si aggrava.
Farmaci antifungini per ridurre il carico fugale.
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ACTIVE_COMPARATORE: mAb anti-IgE più OCS
Le compresse di prednisone vengono somministrate per via orale 0,5 mg/kg/die per 4 settimane e gradualmente ridotte fino all'interruzione per un utilizzo totale di 6 mesi Omalizumab viene somministrato mediante iniezione sottocutanea di 600 mg ogni 4 settimane per almeno 6 mesi
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Farmaci di base per l'infiammazione allergica delle vie aeree come l'asma e l'ABPA, per alleviare l'infiammazione.
La riduzione può fallire se la malattia si aggrava.
Anticorpo monoclonale anti-IgE, utilizzato per la malattia allergica ad alta IgE.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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incidenza di riacutizzazione: i tempi di riacutizzazione indicati dai sintomi e dall'indice clinico
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose di trattamento
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i tempi di riacutizzazione indicati dai sintomi e dall'indice clinico, inclusi i comuni sintomi respiratori come respiro sibilante, tosse, attesa, dispnea e così via.
Oltre a nuove ombre nella TC del torace.
Tali situazioni possono causare l'estrema visita clinica e il ricovero ospedaliero, che potrebbe essere misurato in tempi o giorni.
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Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose di trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario respiratorio di ST.George
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose di trattamento
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Il SGRQ è un classico questionario respiratorio che include i sintomi, l'attività e l'impatto sulla vita.
Il punteggio più alto significa un migliore controllo della malattia.
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Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose di trattamento
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questionario per il test di controllo dell'asma
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose di trattamento
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L'ACT è un classico questionario sull'asma raccomandato da GINA (Global Initiative for Asthma).
ACT misura principalmente i sintomi.
Il punteggio più alto significa un migliore controllo della malattia.
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Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose di trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Meiling Jin, MD, Department of Respiratory, Zhongshan Hospital, Fudan University Shanghai, China
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Agarwal R. Allergic bronchopulmonary aspergillosis. Chest. 2009 Mar;135(3):805-826. doi: 10.1378/chest.08-2586.
- Agarwal R, Aggarwal AN, Gupta D, Jindal SK. Aspergillus hypersensitivity and allergic bronchopulmonary aspergillosis in patients with bronchial asthma: systematic review and meta-analysis. Int J Tuberc Lung Dis. 2009 Aug;13(8):936-44.
- Agarwal R, Nath A, Aggarwal AN, Gupta D, Chakrabarti A. Aspergillus hypersensitivity and allergic bronchopulmonary aspergillosis in patients with acute severe asthma in a respiratory intensive care unit in North India. Mycoses. 2010 Mar 1;53(2):138-43. doi: 10.1111/j.1439-0507.2008.01680.x. Epub 2009 Jan 24.
- Agarwal R, Chakrabarti A, Shah A, Gupta D, Meis JF, Guleria R, Moss R, Denning DW; ABPA complicating asthma ISHAM working group. Allergic bronchopulmonary aspergillosis: review of literature and proposal of new diagnostic and classification criteria. Clin Exp Allergy. 2013 Aug;43(8):850-73. doi: 10.1111/cea.12141.
- Mou Y, Ye L, Ye M, Yang D, Jin M. A retrospective study of patients with a delayed diagnosis of allergic bronchopulmonary aspergillosis/allergic bronchopulmonary mycosis. Allergy Asthma Proc. 2014 Mar-Apr;35(2):e21-6. doi: 10.2500/aap.2014.35.3731.
- Agarwal R, Gupta D, Aggarwal AN, Saxena AK, Chakrabarti A, Jindal SK. Clinical significance of hyperattenuating mucoid impaction in allergic bronchopulmonary aspergillosis: an analysis of 155 patients. Chest. 2007 Oct;132(4):1183-90. doi: 10.1378/chest.07-0808. Epub 2007 Jul 23.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Infezioni batteriche e micosi
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
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- Aspergillosi
- Aspergillosi polmonare
- Aspergillosi, broncopolmonare allergica
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- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Glucocorticoidi
- Ormoni
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- Inibitori del citocromo P-450 CYP3A
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Antagonisti ormonali
- Agenti antimicotici
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Agenti antiallergici
- Inibitori della 14-alfa demetilasi
- Prednisone
- Itraconazolo
- Omalizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020ZSLC26
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