- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05176795
Interazioni ospite-microbiota-ambiente (MIP-1)
Studio dei determinanti delle malattie infiammatorie ad esordio pediatrico: interazioni ospite-microbiota-ambiente
Nei bambini si possono distinguere due tipi di malattie infiammatorie e autoimmuni (escluse le malattie monogeniche): quelle simili alle malattie dell'adulto ma ad esordio precoce (diabete di tipo 1, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, artrite reumatoide con anticorpi anti-CCP) e quelle specifici per i bambini che non sono descritti negli adulti (artrite idiopatica giovanile ad esordio precoce con uveite antinucleare e anteriore).
Le aggregazioni familiari e nosologiche suggeriscono che queste malattie sono probabilmente determinate poligenicamente e derivano da interazioni con l'ambiente. In modo singolare, l'incidenza delle malattie "adulte" aumenta mentre l'età di insorgenza si anticipa; al contrario, non vi è alcun aumento dell'artrite idiopatica giovanile ad esordio precoce.
D'altra parte, l'influenza di eventi precoci che possono alterare l'ambiente microbico è diversa per le diverse malattie: mentre è stato dimostrato che il taglio cesareo (o la terapia antibiotica precoce) aumenta il rischio di AIG e T1DM, non sembra modificare il rischio di IBD. Ipotizziamo che i fattori ambientali, in particolare quelli legati alla dieta e al microbiota digestivo batterico e fungino, siano diversi tra queste categorie di malattie.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio esplorativo monocentrico di fisiopatologia comprendente uno studio caso-controllo iniziale, seguito da una coorte di casi.
I controlli saranno fratelli di casi con follow-up longitudinale.
I campioni di feci saranno raccolti simultaneamente dal bambino con JIA, T1DM o IBD (caso) e dai suoi fratelli (controllo):
- al momento della diagnosi
- due mesi dopo la diagnosi (solo per bambini con malattia infiammatoria)
- un anno dalla diagnosi (casi e controlli)
Il livello di triptasi nel plasma verrà registrato per il bambino con JIA, T1DM o IBD (al momento della diagnosi, 2 mesi e 1 anno dopo la diagnosi)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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-
Clermont-Ferrand, Francia, 63000
- CHU de Clermont-Ferrand
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
ASTUCCIO:
- Nuova diagnosi di JIA, IBD o T1DM
CONTROLLO:
- Fratello/sorella di bambino con malattia infiammatoria ad esordio pediatrico (stessa fascia di età - stesso ambiente: dieta, ambiente di vita)
Criteri di esclusione (caso e controllo):
- Bambino con trattamento antibiotico nelle 4 settimane precedenti il prelievo fecale
- Malattia infettiva digestiva recente (batterica, virale, parassitaria) (fine dell'episodio < 7 giorni)
Criteri di esclusione (controllo): bambini con malattia autoimmune o infiammatoria
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale
Bambino sotto i 10 anni con nuova diagnosi di JIA, IBD o T1DM
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Confronto della composizione del microbiota intestinale
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Comparatore attivo: controllo sano
Fratello/sorella del bambino con malattia infiammatoria ad esordio pediatrico (stessa fascia di età - stesso ambiente: cibo, spazio vitale)
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Confronto della composizione del microbiota intestinale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Composizione del microbiota intestinale
Lasso di tempo: Giorno 1
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Variazione tra casi e controlli nella composizione del microbiota intestinale (determinazione della composizione del microbiota intestinale mediante metagenomica 16S)
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Giorno 1
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Composizione del microbiota intestinale
Lasso di tempo: 12 mesi
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Variazione tra casi e controlli nella composizione del microbiota intestinale (determinazione della composizione del microbiota intestinale mediante metagenomica 16S)
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Composizione del volatolome fecale
Lasso di tempo: Giorno 1
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I composti volatili nei campioni saranno analizzati mediante microestrazione in fase solida (SPME) accoppiata con gascromatografia-spettrometria di massa (GC-MS)
|
Giorno 1
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Variazione del microbiota intestinale dopo l'inizio della terapia in pazienti con nuova diagnosi di JIA, IBD o T1DM.
Lasso di tempo: Giorno 1, 2 mesi, 12 mesi
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Caratterizzazione del microbiota intestinale utilizzando un metodo di cattura mediante ibridazione del gene che codifica per l'rRNA 16S
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Giorno 1, 2 mesi, 12 mesi
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Triptasemia
Lasso di tempo: Giorno 1, 2 mesi, 12 mesi
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Variazione dei livelli plasmatici di triptasi durante il primo anno di malattia
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Giorno 1, 2 mesi, 12 mesi
|
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Contaminazione fecale con nanoparticelle
Lasso di tempo: Giorno 1
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misurazione dei livelli di titano e silicio nel campione di feci
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Giorno 1
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Etienne Merlin, University Hospital, Clermont-Ferrand
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schwiertz A, Jacobi M, Frick JS, Richter M, Rusch K, Kohler H. Microbiota in pediatric inflammatory bowel disease. J Pediatr. 2010 Aug;157(2):240-244.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.02.046. Epub 2010 Apr 18.
- Di Paola M, Cavalieri D, Albanese D, Sordo M, Pindo M, Donati C, Pagnini I, Giani T, Simonini G, Paladini A, Lionetti P, De Filippo C, Cimaz R. Alteration of Fecal Microbiota Profiles in Juvenile Idiopathic Arthritis. Associations with HLA-B27 Allele and Disease Status. Front Microbiol. 2016 Oct 26;7:1703. doi: 10.3389/fmicb.2016.01703. eCollection 2016.
- Defois C, Ratel J, Garrait G, Denis S, Le Goff O, Talvas J, Mosoni P, Engel E, Peyret P. Food Chemicals Disrupt Human Gut Microbiota Activity And Impact Intestinal Homeostasis As Revealed By In Vitro Systems. Sci Rep. 2018 Jul 20;8(1):11006. doi: 10.1038/s41598-018-29376-9.
- Rouxel O, Da Silva J, Beaudoin L, Nel I, Tard C, Cagninacci L, Kiaf B, Oshima M, Diedisheim M, Salou M, Corbett A, Rossjohn J, McCluskey J, Scharfmann R, Battaglia M, Polak M, Lantz O, Beltrand J, Lehuen A. Cytotoxic and regulatory roles of mucosal-associated invariant T cells in type 1 diabetes. Nat Immunol. 2017 Dec;18(12):1321-1331. doi: 10.1038/ni.3854. Epub 2017 Oct 9.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie muscoloscheletriche
- Artrite
- Malattie articolari
- Malattie reumatiche
- Malattie intestinali
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Gastroenterite
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Artrite, giovanile
- Malattie infiammatorie intestinali
Altri numeri di identificazione dello studio
- RNI 2021 MERLIN
- 2021-AO1006-35 (Altro identificatore: ANSM)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Campione di feci
-
Hillel Yaffe Medical CenterSconosciuto