Protocollo di risparmio di oppiacei Studio controllato randomizzato nella riparazione di fratture del radio distale aperto

Recentemente, l'epidemia di oppioidi è stata al centro dell'attenzione degli operatori sanitari e delle agenzie governative a causa dell'aumento dei tassi di abuso di oppioidi, dei decessi correlati agli oppioidi e dell'onere economico complessivo del trattamento dell'epidemia di oppioidi. I modelli di prescrizione dei farmaci antidolorifici oppioidi sono stati oggetto di esame e gli operatori sanitari hanno cercato strategie alternative di gestione del dolore che limitassero l'uso di farmaci antidolorifici oppioidi. Poiché i chirurghi ortopedici rappresentano il 7,7% di tutte le prescrizioni di oppioidi erogate negli Stati Uniti, i chirurghi hanno studiato strategie di gestione del dolore multimodale per valutare l'efficacia nel controllo del dolore postoperatorio e per limitare l'uso di oppioidi e le complicanze correlate agli oppioidi. La letteratura documenta la sicurezza e l'efficacia dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e del paracetamolo nelle procedure della mano dei tessuti molli e nella placcatura della frattura del radio distale. Attualmente, non rimane un chiaro consenso sulla strategia ideale di gestione del dolore a seguito di fissazione interna a riduzione aperta (ORIF) delle fratture del radio distale e la stragrande maggioranza delle strategie si basa su protocolli guidati da oppiacei. Questo studio esaminerà l'efficacia di un protocollo di risparmio di oppiacei dopo la riduzione aperta e la fissazione interna (ORIF) delle fratture del radio distale sul consumo di oppiacei misurato dagli equivalenti di morfina orale al punto temporale postoperatorio di 2, 6 e 12 settimane attraverso la raccolta dei conteggi delle pillole. Gli esiti secondari sono i punteggi del dolore, la soddisfazione del paziente e la segnalazione della sicurezza (complicanze, reinterventi e riammissioni) durante l'episodio di cura di 12 settimane. Questo studio documenterà la sicurezza e l'efficacia di un protocollo di gestione del dolore multimodale con risparmio di oppiacei in pazienti opportunamente selezionati sottoposti a ORIF di fratture del radio distale.

Dopo la documentazione del consenso scritto, i soggetti saranno randomizzati alla coorte che risparmia oppiacei o alla coorte basata su oppiacei con una randomizzazione 1:1. Non si verificherà accecamento come parte dello studio.