Terapia occupazionale online sull'equilibrio occupazionale, il benessere e la qualità della vita nei bambini rifugiati siriani

Occupational Balance Questionnaire (OBQ11), Well Star Scale (WSS) e Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) sono stati somministrati ai bambini prima e dopo l'intervento ei risultati sono stati confrontati.

Occupational Balance Questionnaire (versione rivista, OBQ11) Questo questionario viene utilizzato per valutare l'equilibrio attività-ruolo in base al livello di contesa e per definire la varietà delle attività e l'equilibrio occupazionale sulla base dei risultati dei dati ottenuti. Uno studio di affidabilità e validità della versione turca è stato condotto da Gunal et al. Ogni elemento nell'OBQ ha un punteggio compreso tra zero (fortemente in disaccordo) e 3 (fortemente d'accordo). Il punteggio totale varia tra 0 e 33 punti. Punteggi più alti indicano un migliore equilibrio occupazionale.

La scala Well-Star La scala Well Star sviluppata da Korkut-Owen et al. consiste di 24 elementi e 5 dimensioni. Nella sua accezione più ampia, il benessere è un concetto che significa stare bene in una serie di dimensioni della vita ed è spiegato da una serie di modelli. Questa scala valuta lo stato di benessere di un individuo, il dare un senso alla vita e l'essere orientato al target nel contesto delle dimensioni cognitive, emotive, fisiche e sociali. I punteggi ottenibili dalla scala vanno da 24 a 120. Punteggi più alti indicano che un individuo vede favorevolmente il proprio benessere. I punteggi parziali di questa scala possono essere calcolati anche in varie dimensioni.

Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) Il Pediatric Quality of Life Inventory viene utilizzato per valutare la qualità della vita correlata alla salute dei soggetti. Lo studio di attendibilità e validità della versione turca è stato eseguito da Memik el al. Il funzionamento fisico, emotivo, sociale e scolastico sono tra le scale chiave incluse in questa indagine. Questo inventario è uno strumento utile per valutare la qualità della vita correlata alla salute di bambini e adolescenti sani, così come quelli con malattie acute e croniche, in grandi gruppi come scuole e ospedali. L'inventario PedsQL è composto da 23 elementi con un punteggio compreso tra 0 e 100. Quando si risponde a una domanda come "mai", vengono assegnati 100 punti. Le risposte "quasi mai", "a volte", "spesso" e "quasi sempre" ricevono rispettivamente 75, 50, 25 e 0 punti. Gli elementi del PedsQL riguardano il funzionamento scolastico e le dimensioni fondamentali della salute descritte dall'OMS, tra cui la salute fisica, il funzionamento emotivo e il funzionamento sociale. Tre scale riassuntive vengono valutate in base alle risposte fornite alle domande di inventario: punteggio totale della scala (TSS), punteggio riepilogativo della salute fisica (PHSS) e punteggio riepilogativo della salute psicosociale (PsHSS). Il punteggio di sintesi della salute psicosociale è composto dai punteggi ottenuti dalle scale di funzionamento emotivo (EFS), sociale (SFS) e scolastico (ScFS). Punteggi PedsQL più alti indicano una migliore qualità della vita correlata alla salute. La brevità, la facile applicabilità e il punteggio da parte dell'investigatore e il breve tempo necessario per il completamento sono importanti vantaggi dell'inventario. Punteggio PedsQL totale=medie aritmetiche di PHSS e PHSS (PHSS= medie di EFS, SFS e ScFS).

52 bambini rifugiati sono stati randomizzati in gruppi di intervento e di controllo, ciascuno comprendente 26 bambini. Tutti i partecipanti allo studio (52 bambini rifugiati) hanno continuato a frequentare le lezioni del programma EBA come parte del loro piano educativo di routine. Solo i bambini del gruppo di intervento hanno frequentato corsi di terapia occupazionale basati sul web. Le lezioni online sono state svolte in 5 sessioni a settimana, ciascuna della durata di 1 ora, per 3 settimane. In totale, durante il periodo di studio sono state eseguite 15 sessioni. Le attività di gruppo sono state svolte attraverso l'applicazione Zoom per mezzo di una videocamera. Le attività di gruppo online includevano la pittura e la preparazione di torte insieme, attività sportive da svolgere in contemporanea con i movimenti mostrati dal ricercatore, giochi di memoria e giochi che possono essere fatti con il gruppo, come il gioco delle categorie.

Allo stesso tempo, ai bambini è stato chiesto di interpretare modi di dire e proverbi e di esprimere ciò che avevano capito dal libro che avevano bisogno di leggere quotidianamente, scegliendo ogni giorno una persona diversa nel gruppo. Le attività sportive comprendevano i movimenti dimostrati dal ricercatore attraverso riunioni Zoom online eseguite contemporaneamente con tutti i membri del gruppo. Queste attività sportive sono state eseguite negli ultimi 15 minuti di attività di gruppo, 5 giorni a settimana, al fine di aumentare il livello di attività fisica dei bambini la cui attività fisica è diminuita durante il periodo di isolamento a casa.

Oltre alla formazione basata sul web da tenere con il gruppo, è stata creata una tabella del programma di equilibrio occupazionale per i singoli e applicata attraverso una sessione online individuale per organizzare le routine e le occupazioni quotidiane e per svolgere le attività in modo equilibrato. Questo grafico comprendeva ciò che i bambini facevano ora per ora dal risveglio all'ora di andare a letto. Ai bambini è stato chiesto di applicare questa tabella 6 giorni alla settimana mentre la domenica era considerata un giorno di riposo. Il grafico giornaliero di routine includeva la risoluzione di test (50 domande al giorno), la lettura di un libro, l'apprendimento di un linguaggio e di un proverbio e la riproduzione di 10 giochi dall'applicazione Mental Up. Il bambino ha giocato a 10 partite di questa applicazione per 3 settimane, 6 giorni alla settimana, e ha inviato quotidianamente il punteggio ottenuto al ricercatore tramite l'applicazione WhatsApp. Il vincitore della giornata è stato annunciato nel gruppo WhatsApp in cui sono stati coinvolti tutti i bambini per creare un ambiente competitivo e garantire la loro motivazione.