Validità del sensore Kinect™ per la misurazione dell'intervallo di movimento nei pazienti post-ictus e nel soggetto del test sano

PROGETTAZIONE DI STUDIO

Questo studio è uno studio trasversale in cui persone sane e persone post-ictus eseguiranno 1 sessione in cui indagheremo sulla validità del sensore Kinect.

MATERIALI

1. Il sistema VICON

   Il sistema Vicon Camera è un sistema basato su marker (MBS) per valutare e analizzare i movimenti. I marcatori vengono posizionati in posizioni predeterminate sulla pelle del paziente secondo il modello di tutto il corpo Plug in Gait (PIG). L'esame si svolgerà in mutande. Un sistema di analisi del movimento basato su video optoelettronico a infrarossi a 14 telecamere con una frequenza di campionamento di 100 Hz (Vicon MX T40-S, Vicon Motion Systems, Oxford, Regno Unito) viene utilizzato come standard aureo. Due videocamere sincronizzate (Bonita 720C, Vicon, Regno Unito) filmeranno la parte anteriore e laterale dei partecipanti a una frequenza di campionamento di 100 Hz.

2. Il sistema Kinect

Il sistema Kinect™ è un sistema senza marker. Utilizza un modello di scheletro per stimare gli orientamenti del giunto e dei relativi segmenti. La videocamera Kinect sarà posizionata su un treppiede a 1,5 m di altezza e i pazienti staranno a 2 m dalla videocamera come raccomandato dal produttore Il Kinect™ Azure è la versione più recente di questo sistema e verrà utilizzato in questo studio.

PROCEDURA

Tutti i partecipanti saranno informati sullo studio (documento informativo) e un consenso informato scritto confermato sarà ottenuto da ciascun partecipante. Le caratteristiche demografiche e/o cliniche di base dei partecipanti saranno ottenute mediante domande e ricerca di cartelle cliniche.

Il partecipante eseguirà i seguenti movimenti analitici bilaterali, sia in posizione seduta che in piedi:

Anca:

• Flessione dell'anca (posizione eretta): il partecipante solleva una gamba in posizione eretta.
• Flessione dell'anca (posizione seduta): il partecipante solleva un ginocchio il più in alto possibile mentre è seduto. La gamba può essere piegata.
• Abduzione dell'anca (posizione eretta): il partecipante solleva una gamba lateralmente il più in alto possibile.
• Abduzione dell'anca (posizione seduta): il partecipante inizia con due ginocchia unite e poi sposta un ginocchio verso l'esterno il più possibile.
• Adduzione dell'anca: il paziente sposta una gamba dall'altra parte (davanti alla gamba in piedi)

Ginocchio:

• Flessione del ginocchio (posizione eretta): il partecipante piega le ginocchia il più profondamente possibile
• Flessione del ginocchio (posizione eretta): il partecipante porta un piede verso il sedere mantenendo la coscia nella stessa posizione
• Flessione del ginocchio (posizione seduta): il partecipante si siede su una sedia e sposta un piede all'indietro (sotto la sedia).
• Estensione del ginocchio (posizione seduta): il partecipante si siede su una sedia ed estende il ginocchio.

Spalla:

• Antiflessione della spalla: il partecipante muove il braccio verso l'alto davanti a sé il più in alto possibile.
• Abduzione della spalla (posizione eretta): il partecipante sposta il braccio verso l'alto vicino al proprio corpo il più in alto possibile.
• Adduzione della spalla: il partecipante sposta il braccio davanti al corpo dall'altra parte
• Adduzione orizzontale della spalla: il partecipante alza il braccio ad un angolo di 90° e poi sposta il braccio sull'altra spalla (come andare a toccare l'altra spalla con la mano che si muove), ma il gomito rimane esteso.

Gomito:

• Flessione del gomito in abduzione di 90° sul piano frontale: il partecipante tiene il braccio in un angolo di 90° accanto al proprio corpo e sposta la mano verso la spalla mantenendo la parte superiore del braccio nella stessa posizione.
• Flessione del gomito in antiflessione di 90° sul piano sagittale: il partecipante tiene il braccio in un angolo di 90° davanti al proprio corpo e muove la mano verso la spalla mantenendo la parte superiore del braccio nella stessa posizione.
• Flessione del gomito in abduzione di 0°: il partecipante deve portare la mano verso la spalla nella parte anteriore del corpo mantenendo la parte superiore del braccio contro il tronco

Verranno eseguiti i seguenti movimenti funzionali:

• Afferrare + movimento mano a bocca: il partecipante inizia con le mani vicino al corpo. Il partecipante dovrà afferrare qualcosa e portarselo alla bocca.
• Sit-to-stand: il partecipante è seduto e dovrà stare in piedi. Successivamente, il partecipante deve sedersi di nuovo.
• Toccando la spalla con la mano eterolaterale: il braccio del partecipante penderà vicino al suo corpo. Il partecipante deve toccare la spalla eterolaterale. Questo verrà eseguito con entrambi i lati.

I partecipanti eseguiranno 5 ripetizioni per movimento, con 2 secondi tra ogni ripetizione. Ogni lato viene spostato separatamente.

Se necessario, per motivi di sicurezza, il partecipante può utilizzare un ausilio per la deambulazione per mantenere l'equilibrio (ad es. deambulatore, stampella, …).

ANALISI STATISTICA

L'analisi statistica verrà eseguita utilizzando SPSS versione 23 (IBM, Chicago, IL). La significatività sarà fissata al 5%. L'analisi statistica sarà eseguita dagli investigatori.

Per determinare la validità, verranno calcolati i coefficienti di correlazione intraclasse. Sulla base degli intervalli di confidenza al 95% delle stime ICC, l'accordo sarà valutato scarso (inferiore a 0,50), moderato (tra 0,50 e 0,75), buono (tra 0,75 e 0,90) o eccellente (superiore a 0,90). Saranno inoltre calcolate e interpretate le differenze medie e le deviazioni standard.