Validade do Sensor Kinect™ para Medir a Amplitude de Movimento em Pacientes Pós-AVC e Sujeitos de Teste Saudáveis

DESIGN DE ESTUDO

Este estudo é um estudo transversal em que pessoas saudáveis ​​e pessoas pós AVC irão realizar 1 sessão onde iremos investigar a validade do sensor Kinect.

MATERIAIS

1. O sistema VICON

   O sistema Vicon Camera é um sistema baseado em marcadores (MBS) para avaliar e analisar movimentos. Os marcadores são colocados em locais predeterminados na pele do paciente de acordo com o modelo de corpo inteiro Plug in Gait (PIG). O exame será realizado em roupas íntimas. Um sistema de análise de movimento baseado em vídeo optoeletrônico infravermelho de 14 câmeras com uma taxa de amostragem de 100 Hz (Vicon MX T40-S, Vicon Motion Systems, Oxford, Reino Unido) é usado como padrão ouro. Duas câmeras de vídeo sincronizadas (Bonita 720C, Vicon, Reino Unido) filmarão a frente e a lateral dos participantes a uma taxa de amostragem de 100 Hz.

2. O sistema Kinect

O sistema Kinect™ é um sistema sem marcadores. Ele usa um modelo de esqueleto para estimar as orientações dos segmentos comuns e relativos. A câmera Kinect será colocada em um tripé a 1,5m de altura e os pacientes ficarão a 2m da câmera conforme recomendado pelo fabricante. O Kinect™ Azure é a versão mais recente deste sistema e será utilizado neste estudo.

PROCEDIMENTO

Todos os participantes serão informados sobre o estudo (documento de informação) e um consentimento informado por escrito confirmado será obtido por cada participante. As características demográficas e/ou clínicas basais dos participantes serão obtidas por meio de questionamento e busca em prontuários médicos.

O participante realizará os seguintes movimentos analíticos bilaterais, tanto na posição sentada quanto em pé:

Quadril:

• Flexão do quadril (posição em pé): o participante levanta uma perna na posição em pé.
• Flexão do quadril (posição sentada): o participante levanta um joelho o mais alto possível enquanto está sentado. A perna pode ser dobrada.
• Abdução do quadril (posição em pé): o participante levanta uma perna lateralmente o mais alto possível.
• Abdução do quadril (posição sentada): o participante começa com os dois joelhos juntos e depois move um joelho para fora o máximo possível.
• Adução do quadril: o paciente move uma perna para o outro lado (na frente da perna de apoio)

Joelho:

• Flexão do joelho (posição em pé): o participante dobra os joelhos o mais profundamente possível
• Flexão de joelho (posição em pé): participante traz um pé em direção ao bumbum enquanto mantém a coxa na mesma posição
• Flexão de joelho (posição sentada): o participante senta em uma cadeira e move um pé para trás (embaixo da cadeira).
• Extensão de joelho (posição sentada): o participante senta em uma cadeira e estende o joelho.

Ombro:

• Anteflexão do ombro: o participante move o braço para cima à sua frente o mais alto possível.
• Abdução do ombro (posição em pé): o participante move o braço para cima próximo ao corpo o mais alto possível.
• Adução do ombro: o participante move o braço na frente do corpo para o outro lado
• Adução horizontal do ombro: o participante levanta o braço em um ângulo de 90° e depois move o braço para o outro ombro (como ir tocar o outro ombro com a mão que se move), mas o cotovelo permanece estendido.

Cotovelo:

• Flexão de cotovelo em abdução de 90° no plano frontal: o participante mantém o braço em um ângulo de 90° próximo ao corpo e move a mão em direção ao ombro, mantendo o antebraço na mesma posição.
• Flexão de cotovelo em anteflexão de 90° no plano sagital: o participante mantém o braço em um ângulo de 90° à frente do corpo e move a mão em direção ao ombro, mantendo o braço na mesma posição.
• Flexão de cotovelo em 0° de abdução: o participante precisa trazer a mão em direção ao ombro na frente do corpo, mantendo o braço contra o tronco

Serão realizados os seguintes movimentos funcionais:

• Apreensão + movimento mão-boca: O participante inicia com as mãos próximas ao corpo. O participante terá que pegar algo e levar à boca.
• Sit-to-stand: O participante está sentado e terá que ficar em pé. Em seguida, o participante deve sentar-se novamente.
• Tocar o ombro com a mão heterolateral: O braço do participante ficará pendurado próximo ao seu corpo. O participante deve tocar o ombro heterolateral. Isso será feito com ambos os lados.

Os participantes realizarão 5 repetições por movimento, com 2 segundos entre cada repetição. Cada lado é movido separadamente.

Se necessário, por motivos de segurança, o participante pode utilizar um auxiliar de marcha para manter o equilíbrio (ex. andador, muleta, …).

ANÁLISE ESTATÍSTICA

A análise estatística será realizada usando SPSS versão 23 (IBM, Chicago, IL). A significância será fixada em 5%. A análise estatística será realizada pelos investigadores.

Para determinar a validade, serão calculados os coeficientes de correlação intraclasse. Com base nos intervalos de confiança de 95% das estimativas do ICC, a concordância será classificada como ruim (menos de 0,50), moderada (entre 0,50 e 0,75), boa (entre 0,75 e 0,90) ou excelente (maior que 0,90). Diferenças médias e desvios padrão também serão calculados e interpretados.