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Tessuto Adiposo Pre e Post Chirurgia Bariatrica (ETAPP)

22 marzo 2022 aggiornato da: Rémi Rabasa-Lhoret, Institut de Recherches Cliniques de Montreal

Valutazione del tessuto adiposo pre e post chirurgia bariatrica

I dati pubblicati suggeriscono che l'infiammazione e la fibrosi del tessuto adiposo potrebbero essere fattori che favoriscono lo sviluppo dell'insulino-resistenza negli individui obesi e che una diminuzione dell'attività della proteina chinasi AMP-attività (AMPK) potrebbe portare a queste disfunzioni. Tuttavia, sono disponibili pochissimi dati sugli esseri umani.

C'è anche un crescente interesse per gli inquinanti organici persistenti (POP) come fattore di rischio cardiometabolico e per il diabete di tipo 2 (T2D). Ci sono alcune prove che suggeriscono che i POP contribuiscono direttamente alla disfunzione del metabolismo lipidico e all'insulino-resistenza. Inoltre, i POP sono immagazzinati nel tessuto adiposo. L'accumulo di POP nel tessuto adiposo limita quindi la loro biodisponibilità ad altri organi, riducendo così la loro tossicità sistemica. È stato osservato che una perdita di peso di grande ampiezza porta ad un aumento significativo dei POP nel sangue.

L'obiettivo di questo progetto è identificare i fattori/disfunzioni del tessuto adiposo che contribuiscono all'insulino-resistenza e al diabete di tipo 2 associati all'obesità negli esseri umani e quindi aprire strade per lo screening e il trattamento di queste complicanze metaboliche. Più in dettaglio, gli obiettivi sono:

  • Studiare la relazione tra AMPK, fibrosi e infiammazione del tessuto adiposo e il loro ruolo nello sviluppo dell'insulino-resistenza e del T2D associato all'obesità;
  • Esaminare la relazione tra POP e il profilo cardiometabolico.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

98

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H2W 1R7
        • Institut de recherches cliniques de Montreal

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

La popolazione in studio sarà composta da individui obesi con diabete di tipo 2, individui obesi insulino-sensibili e individui obesi insulino-resistenti, tutti in attesa di chirurgia bariatrica.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. In attesa di chirurgia bariatrica
  2. BMI ≥ 35 kg/m2 senza complicanze cardiometaboliche o ≥ 30 kg/m2 in presenza di diabete di tipo 2 o ipertensione
  3. ≥ 18 anni
  4. Non fumatore
  5. Sedentario (meno di 3 ore di attività fisica regolare a settimana)

Criteri di esclusione:

  1. Diabete di tipo 1
  2. Evento acuto negli ultimi 3 mesi (infarto del miocardio, emorragia cerebrovascolare o ischemia cerebrale transitoria, angina instabile, vasculopatia periferica, rivascolarizzazione o angioplastica, recente ospedalizzazione per più di 4 giorni)
  3. Infezione nell'ultimo mese (febbre, trattamento antibiotico)
  4. Cancro negli ultimi 3 anni
  5. Malattia infiammatoria cronica
  6. Trattamento farmacologico (qualsiasi farmaco che influisca sul metabolismo del glucosio (tranne quelli per il diabete), farmaci ipotensivi a meno che la dose non sia stabile per almeno 1 mese, farmaci ipolipemizzanti a meno che la dose non sia stabile per almeno 1 mese)
  7. Malattia incontrollata della ghiandola pituitaria o tiroidea
  8. Disturbi della coagulazione
  9. Abuso di alcol o droghe
  10. Claustrofobia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Obesi con diabete di tipo 2
Gastrectomia della manica
Saranno raccolti campioni di sangue per misurare glucosio, insulina, albumina, acido urico, HbA1c, lipidi, enzimi epatici, TSH, hs-CRP, conta completa delle cellule del sangue e inquinanti organici persistenti
Verrà misurata la pressione arteriosa sistolica e diastolica.
Verranno misurati peso corporeo, altezza e circonferenza vita.
La composizione corporea sarà valutata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia.
Il tasso metabolico a riposo sarà misurato mediante calorimetria indiretta.
L'assunzione di cibo, l'apporto energetico e la qualità del cibo saranno valutati utilizzando il questionario sulla frequenza alimentare.
Un campione di 3-5 g di tessuto adiposo sarà prelevato in anestesia locale mediante agoaspirazione nella regione periombelicale.
Obeso insulino-sensibile
Gastrectomia della manica
Saranno raccolti campioni di sangue per misurare glucosio, insulina, albumina, acido urico, HbA1c, lipidi, enzimi epatici, TSH, hs-CRP, conta completa delle cellule del sangue e inquinanti organici persistenti
Verrà misurata la pressione arteriosa sistolica e diastolica.
Verranno misurati peso corporeo, altezza e circonferenza vita.
La composizione corporea sarà valutata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia.
Il tasso metabolico a riposo sarà misurato mediante calorimetria indiretta.
L'assunzione di cibo, l'apporto energetico e la qualità del cibo saranno valutati utilizzando il questionario sulla frequenza alimentare.
Un campione di 3-5 g di tessuto adiposo sarà prelevato in anestesia locale mediante agoaspirazione nella regione periombelicale.
Obesi insulino-resistenti
Gastrectomia della manica
Saranno raccolti campioni di sangue per misurare glucosio, insulina, albumina, acido urico, HbA1c, lipidi, enzimi epatici, TSH, hs-CRP, conta completa delle cellule del sangue e inquinanti organici persistenti
Verrà misurata la pressione arteriosa sistolica e diastolica.
Verranno misurati peso corporeo, altezza e circonferenza vita.
La composizione corporea sarà valutata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia.
Il tasso metabolico a riposo sarà misurato mediante calorimetria indiretta.
L'assunzione di cibo, l'apporto energetico e la qualità del cibo saranno valutati utilizzando il questionario sulla frequenza alimentare.
Un campione di 3-5 g di tessuto adiposo sarà prelevato in anestesia locale mediante agoaspirazione nella regione periombelicale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Fibrosi del tessuto adiposo mediante qRT-PCR, immunoblotting, istochimica e immunoistochimica
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica
Prima della chirurgia bariatrica
Fibrosi del tessuto adiposo mediante qRT-PCR, immunoblotting, istochimica e immunoistochimica
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la chirurgia bariatrica
6 mesi dopo la chirurgia bariatrica

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Apporto calorico
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica
Prima della chirurgia bariatrica
Apporto calorico
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento bariatrico
3 mesi dopo l'intervento bariatrico
Apporto calorico
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la chirurgia bariatrica
6 mesi dopo la chirurgia bariatrica
Qualità del cibo utilizzando il questionario sulla frequenza alimentare
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica
Prima della chirurgia bariatrica
Qualità del cibo utilizzando il questionario sulla frequenza alimentare
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento bariatrico
3 mesi dopo l'intervento bariatrico
Qualità del cibo utilizzando il questionario sulla frequenza alimentare
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la chirurgia bariatrica
6 mesi dopo la chirurgia bariatrica
Inquinanti organici persistenti misurati mediante cromatografia ad alta risoluzione combinata con spettrometria di massa ad alta risoluzione
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica
Prima della chirurgia bariatrica
Inquinanti organici persistenti misurati mediante cromatografia ad alta risoluzione combinata con spettrometria di massa ad alta risoluzione
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento bariatrico
3 mesi dopo l'intervento bariatrico
Inquinanti organici persistenti misurati mediante cromatografia ad alta risoluzione combinata con spettrometria di massa ad alta risoluzione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la chirurgia bariatrica
6 mesi dopo la chirurgia bariatrica
Proteina chinasi attivata da AMP
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica
Prima della chirurgia bariatrica
Proteina chinasi attivata da AMP
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento bariatrico
3 mesi dopo l'intervento bariatrico
Proteina chinasi attivata da AMP
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la chirurgia bariatrica
6 mesi dopo la chirurgia bariatrica
Infiammazione nel tessuto adiposo mediante qRT-PCR, immunoblotting e immunoistochimica
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica
Prima della chirurgia bariatrica
Infiammazione nel tessuto adiposo mediante qRT-PCR, immunoblotting e immunoistochimica
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento bariatrico
3 mesi dopo l'intervento bariatrico
Infiammazione nel tessuto adiposo mediante qRT-PCR, immunoblotting e immunoistochimica
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la chirurgia bariatrica
6 mesi dopo la chirurgia bariatrica

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

25 aprile 2012

Completamento primario (ANTICIPATO)

31 luglio 2022

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

30 settembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 marzo 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 marzo 2022

Primo Inserito (EFFETTIVO)

31 marzo 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

31 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2011-22 (Altro identificatore: AP HM)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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