Effetto degli acidi biliari su sazietà, funzione cellulare e peso corporeo in pazienti con obesità e fenotipo di sazietà anormale

Criterio di inclusione:

• Disposto a fornire il consenso.
• Pazienti con obesità BMI> 30 kg/m^2 e fenotipo intestinale affamato.
• Genere: uomini o donne. Le donne in età fertile avranno un test di gravidanza negativo prima dell'inizio del trattamento e entro 48 ore dalla ricezione del radioisotopo per lo studio sullo svuotamento gastrico.
• Individui altrimenti sani o con condizioni mediche croniche controllate come il diabete di tipo 2.

Criteri di esclusione:

• Malattie/condizioni strutturali o metaboliche che interessano il sistema gastrointestinale o disturbi gastrointestinali funzionali. Per lo screening verrà utilizzato il questionario sulle malattie intestinali per escludere i soggetti con sindrome dell'intestino irritabile.
• Soggetti con classificazione di Bristol di tipo fecale 6-7 per questionario sulle malattie intestinali.
• Soggetti di sesso femminile in gravidanza o allattamento.
• Uso di farmaci anti-obesità durante lo screening (es. Orlistat, fentermina-topiramato, liraglutide, semaglutide, bupropione-naltrexone), metformina o analoghi del GLP-1.
• Individui che sono attualmente in trattamento per malattie cardiache, polmonari, gastrointestinali, epatiche, renali, ematologiche, neurologiche, endocrine e psichiatriche instabili.
• Qualsiasi condizione acuta o cronica o altra malattia che, secondo l'opinione dello Sperimentatore, limiterebbe la capacità del soggetto di completare e/o partecipare a questo studio clinico.
• Disfunzione psichiatrica significativa non trattata basata sullo screening. Punteggio HAD (Hospital Anxiety and Depression Inventory) > 11 sulla scala della depressione, punteggio del test di screening dell'alcolismo autosomministrato (AUDIT-C) > 4 negli uomini o > 3 nelle donne e difficoltà con sostanze o disturbi alimentari determinati dal questionario su Alimentazione e Peso - Pattern (disturbi da alimentazione incontrollata e bulimia); significherà che il partecipante sarà escluso e riceverà una lettera di riferimento al suo medico di base per ulteriore valutazione e follow-up. Il fornitore esaminerà l'assunzione di alcol del paziente negli ultimi mesi per confermare l'accuratezza e determinare l'idoneità allo studio.