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Genetica della risposta acuta alla semaglutide orale (GAROS) (GAROS)

21 marzo 2025 aggiornato da: Medical University of Bialystok
Lo studio mira a indagare le basi genetiche della risposta al trattamento con semaglutide somministrato per via orale a breve termine (3 mesi), in termini di miglioramento dei parametri metabolici, inclusa la risposta ormonale a un pasto standardizzato, e cambiamenti nella composizione corporea e steatosi epatica. Nello studio verranno valutati parametri quali glicemia a digiuno e 2 ore durante OGTT, HbA1c, massa grassa corporea, peso corporeo, colesterolo totale, HDL e LDL, trigliceridi, HOMA-IR, indice di Matsuda e steatosi epatica. Tutti i pazienti saranno sottoposti a genotipizzazione dell'intero genoma. Inoltre, in un sottogruppo di partecipanti, verranno eseguite biopsie muscolari e adipose, prima e dopo il trattamento, e verrà valutato il contenuto di grasso di fegato, muscoli e pancreas mediante risonanza magnetica.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Ciascun soggetto parteciperà alle seguenti visite:

Visita v1 (screening) - per ogni paziente verrà prelevato sangue venoso a digiuno e verrà eseguito un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) - con campioni di sangue prelevati 30, 60, 90 e 120 minuti dopo aver bevuto la soluzione glucosata. Verranno utilizzati campioni di sangue a digiuno per misurare i parametri metabolici di base (inclusi glucosio, profilo lipidico, HbA1c, AST, ALT, GGTP, elettroliti, emocromo, presenza di anticorpi contro antigeni delle cellule beta, TSH) e dal sangue raccolto ad ogni punto temporale durante l'OGTT saranno misurate le concentrazioni di glucosio e insulina. Ogni paziente sarà inoltre sottoposto a un'analisi dettagliata della composizione corporea mediante bioimpedenza e DXA. Inoltre, durante la visita, ogni partecipante riceverà un sistema di monitoraggio continuo del glucosio (CGM) e un accelerometro per misurare l'attività fisica per un periodo di 10-14 giorni.

Visita v2 (1-3 giorni dopo v1) - durante la visita, ogni paziente verrà sottoposto a un test di tolleranza al pasto misto (MMTT) insieme a una misurazione non invasiva del dispendio energetico a riposo (RMR). Dopo la fine del test, il paziente riceverà semaglutide in due dosi contrassegnate: 3 mg e 7 mg, insieme alle istruzioni su come assumerle e un diario in cui verranno registrati l'assunzione del farmaco e l'insorgenza di effetti collaterali. Durante la visita verrà eseguito anche un esame elastografia del fegato per la valutazione non invasiva della steatosi epatica e della fibrosi.

Visita v3 - quattro settimane dopo l'inizio del trattamento con semaglutide. Durante la visita verrà prelevato sangue venoso a digiuno per misurare i parametri metabolici di base. Ogni paziente verrà sottoposto a un'analisi dettagliata della composizione corporea mediante bioimpedenza e DXA. Durante la visita, i pazienti riceveranno semaglutide nella dose di 14 mg, insieme alle istruzioni su come assumerli e un diario in cui verranno registrati l'assunzione del farmaco e l'insorgenza di effetti collaterali.

Visita v4 - dopo otto settimane di trattamento con 14 mg di semaglutide. Simile alla visita 1 (OGTT).

Visita v5 - dopo otto settimane di trattamento con 14 mg di semaglutide. Simile alla visita 2 (MMTT).

Inoltre, un 20% casuale del gruppo di studio parteciperà a visite aggiuntive:

Visita A.1 (tra le visite v1 e v2) e A.2 (+ 1-5 giorni dalla visita v5) - durante la visita verrà raccolto materiale biologico per ciascun paziente sotto forma di biopsia del muscolo vasto laterale e tessuto adiposo sottocutaneo.

Visita B.1 (tra le visite v1 e v2) e B.2 (+ 1-5 giorni dalla visita v5) - durante la visita, i pazienti verranno sottoposti a risonanza magnetica addominale per valutare la steatosi del fegato, del muscolo e del pancreas.

Visita v6 (visita di follow-up) - dopo dodici settimane dalla fine del trattamento con semaglutide. Simile alla visita 1 (OGTT).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

1000

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Podlaskie
      • Bialystok, Podlaskie, Polonia, 15-276
        • Reclutamento
        • Clinical Research Centre, Medical University of Bialystok
        • Contatto:
        • Contatto:
          • Adam Kretowski, MD, PhD
        • Contatto:
          • Lukasz Szczerbinski, MD, PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il consenso informato è stato dato prima di qualsiasi azione correlata allo studio sull'argomento.
  • Età: 18-65 anni
  • Indice di massa corporea (BMI) >30 kg/m2 o >27 kg/m2 se accompagnato da prediabete, diagnosticato secondo i criteri dell'American Diabetes Association

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con diagnosi di una grave malattia cronica, tra cui:

    • Cardiopatia ischemica
    • Insufficienza cardiaca (classe NYHA III-IV)
    • Insufficienza renale grave (eGFR <30 ml/min)
    • Gravi malattie del fegato
    • Malattia infiammatoria intestinale
    • Gastroparesi diabetica
    • Cancro - attualmente o negli ultimi cinque anni prima dello screening
    • Broncopneumopatia cronica ostruttiva
    • Storia di malattia mentale, depressione maggiore o altri gravi disturbi mentali
  • Uso di farmaci con significativi effetti di aumento o perdita di peso clinicamente provati
  • Storia di interventi chirurgici bariatrici o altri interventi chirurgici che coinvolgono lo stomaco che potrebbero influenzare l'assorbimento del farmaco in studio (secondo l'opinione dello sperimentatore)
  • Storia di pancreatite acuta idiopatica
  • Una storia familiare o personale di neoplasia endocrina multipla di tipo 2 (MEN2) o carcinoma midollare della tiroide
  • Per le donne: gravidanza, allattamento o pianificazione di una gravidanza.
  • Donne in età fertile che non utilizzano metodi contraccettivi altamente efficaci
  • Ipersensibilità nota o sospetta al prodotto in esame

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Semaglutide (orale)
In questo studio, ogni partecipante riceverà un regime di semaglutide orale, un agonista del recettore del peptide-1 (GLP-1) simile al glucagone, per una durata di dodici settimane. Il dosaggio inizierà con 3 mg/giorno per le settimane 1-2, aumentando gradualmente a 7 mg/giorno per le settimane 3-4, 14 mg/giorno per le settimane 5-6, 28 mg/giorno per le settimane 7-8 e infine , a 42 mg/giorno per le ultime quattro settimane (settimane 9-12).
Trattamento orale con semaglutide
Altri nomi:
  • Rybelso

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misure glicemiche - variazione di HbA1c (%)
Lasso di tempo: 1 e 3 mesi
Gli investigatori misureranno la variazione della concentrazione di HbA1c tra la Visita 2, la Visita 3 e la Visita 4 come indice della risposta di Semaglutide e li confronteranno per genotipo nei loci selezionati.
1 e 3 mesi
Composizione corporea - variazione del peso corporeo (kg)
Lasso di tempo: 1 e 3 mesi
Gli investigatori misureranno la variazione delle misure del peso corporeo tra la Visita 2, la Visita 3 e la Visita 4 come indice della risposta di Semaglutide e le confronteranno per genotipo nei loci selezionati.
1 e 3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misure glicemiche - variazione della glicemia a 2 ore (in mg/dl)
Lasso di tempo: 1 e 3 mesi
Gli investigatori misureranno la variazione delle misure del glucosio a 2 ore (OGTT) tra la visita 2, la visita 3 e la visita 4 come indice della risposta di Semaglutide e le confronteranno per genotipo nei loci selezionati.
1 e 3 mesi
Misure glicemiche - variazione della glicemia a digiuno (in mg/dl)
Lasso di tempo: 1 e 3 mesi
Gli investigatori misureranno il cambiamento nelle misure del glucosio a digiuno tra la Visita 2, la Visita 3 e la Visita 4 come indice della risposta di Semaglutide e le confronteranno per genotipo nei loci selezionati.
1 e 3 mesi
Composizione corporea - variazione del contenuto di grasso corporeo (kg)
Lasso di tempo: 1 e 3 mesi
Gli investigatori misureranno il cambiamento nel contenuto di grasso corporeo tra la Visita 2, la Visita 3 e la Visita 4 come indice della risposta di Semaglutide e li confronteranno per genotipo nei loci selezionati.
1 e 3 mesi
Composizione corporea - variazione del contenuto di massa corporea magra (kg)
Lasso di tempo: 1 e 3 mesi
Gli investigatori misureranno il cambiamento nel contenuto di massa corporea magra tra la Visita 2, la Visita 3 e la Visita 4 come indice della risposta di Semaglutide e li confronteranno per genotipo nei loci selezionati.
1 e 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lukasz Szczerbinski, MD, PhD, Clinical Research Centre, Medical University of Bialystok

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2022

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 aprile 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 aprile 2022

Primo Inserito (Effettivo)

22 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

26 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

I dati ottenuti attraverso questo studio possono essere forniti a ricercatori qualificati con interesse accademico in farmacogenomica. I dati o i campioni condivisi saranno codificati, senza PHI incluso.

Periodo di condivisione IPD

Le richieste di dati possono essere presentate a partire da 12 mesi dopo la pubblicazione dell'articolo e i dati saranno resi accessibili per un massimo di 24 mesi. Proroghe saranno valutate caso per caso.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

L'accesso all'IPD di prova può essere richiesto da ricercatori qualificati impegnati in ricerche scientifiche indipendenti e sarà fornito dopo la revisione e l'approvazione di una proposta di ricerca e di un piano di analisi statistica (SAP) e l'esecuzione di un accordo di condivisione dei dati (DSA). L'approvazione della richiesta e l'esecuzione di tutti gli accordi applicabili (ad esempio un contratto di trasferimento materiale) sono prerequisiti per la condivisione dei dati con la parte richiedente.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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