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Genética da Resposta Aguda à Semaglutida Oral (GAROS) (GAROS)

21 de março de 2025 atualizado por: Medical University of Bialystok
O estudo visa investigar a base genética da resposta ao tratamento de curta duração (3 meses) com semaglutida administrado por via oral, em termos de melhoria dos parâmetros metabólicos, incluindo a resposta hormonal a uma refeição padronizada e alterações na composição corporal e esteatose hepática. No estudo serão avaliados parâmetros como glicemia de jejum e de 2 horas durante TOTG, HbA1c, massa de gordura corporal, peso corporal, colesterol total, HDL e LDL, triglicerídeos, HOMA-IR, índice de Matsuda e esteatose hepática. Todos os pacientes serão submetidos à genotipagem de todo o genoma. Além disso, em um subconjunto de participantes, serão realizadas biópsias de músculo e gordura, antes e após o tratamento, e o conteúdo de gordura do fígado, músculo e pâncreas será avaliado por ressonância magnética.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Cada sujeito participará das seguintes visitas:

Visita v1 (triagem) - para cada paciente, será coletado sangue venoso em jejum e será realizado um teste oral de tolerância à glicose (OGTT) - com amostras de sangue coletadas 30, 60, 90 e 120 minutos após a ingestão da solução de glicose. Amostras de sangue em jejum serão usadas para medir parâmetros metabólicos básicos (incluindo glicose, perfil lipídico, HbA1c, AST, ALT, GGTP, eletrólitos, hemograma, presença de anticorpos contra antígenos de células beta, TSH) e do sangue coletado em cada ponto de tempo durante o OGTT, as concentrações de glicose e insulina serão medidas. Cada paciente também passará por uma análise detalhada da composição corporal usando bioimpedância e DXA. Além disso, durante a visita, cada participante receberá um sistema de monitoramento contínuo de glicose (CGM) e um acelerômetro para medir a atividade física por um período de 10 a 14 dias.

Visita v2 (1-3 dias após v1) - durante a visita, cada paciente será submetido a um teste de tolerância a refeições mistas (MMTT), juntamente com uma medição não invasiva do gasto energético em repouso (RMR). Após o término do teste, o paciente receberá semaglutida em duas doses marcadas: 3 mg e 7 mg, com instruções de como tomá-los e um diário no qual serão registradas a ingestão do medicamento e a ocorrência de efeitos colaterais. Durante a visita, também será realizado um exame de elastografia do fígado para avaliação não invasiva de fígado gorduroso e fibrose.

Visita v3 - quatro semanas após o início do tratamento com semaglutida. Durante a visita, sangue venoso em jejum será coletado para medir os parâmetros metabólicos básicos. Cada paciente passará por uma análise detalhada da composição corporal usando bioimpedância e DXA. Durante a visita, os pacientes receberão semaglutida na dose de 14 mg, juntamente com instruções de como tomá-los e um diário no qual serão registradas a ingestão do medicamento e a ocorrência de efeitos colaterais.

Visita v4 - após oito semanas de tratamento com 14 mg de semaglutida. Semelhante à visita 1 (OGTT).

Visita v5 - após oito semanas de tratamento com 14 mg de semaglutida. Semelhante à visita 2 (MMTT).

Além disso, 20% aleatórios do grupo de estudo participarão de visitas adicionais:

Visita A.1 (entre as visitas v1 e v2) e A.2 (+ 1-5 dias da visita v5) - durante a visita será coletado material biológico de cada paciente na forma de biópsia do músculo vasto lateral e tecido adiposo subcutâneo.

Visita B.1 (entre as visitas v1 e v2) e B.2 (+ 1-5 dias da visita v5) - durante a visita, os pacientes serão submetidos a uma ressonância magnética abdominal para avaliar a esteatose do fígado, músculo e pâncreas.

Visita v6 (visita de acompanhamento) - após doze semanas do término do tratamento com semaglutida. Semelhante à visita 1 (OGTT).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1000

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Podlaskie
      • Bialystok, Podlaskie, Polônia, 15-276
        • Recrutamento
        • Clinical Research Centre, Medical University of Bialystok
        • Contato:
        • Contato:
          • Adam Kretowski, MD, PhD
        • Contato:
          • Lukasz Szczerbinski, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • O consentimento informado foi dado antes de qualquer ação relacionada ao estudo sobre o assunto.
  • Idade: 18-65 anos
  • Índice de massa corporal (IMC) >30 kg/m2 ou >27 kg/m2 quando acompanhado de pré-diabetes, diagnosticado de acordo com os critérios da American Diabetes Association

Critério de exclusão:

  • Pacientes diagnosticados com uma doença crônica grave, incluindo:

    • Doença isquêmica do coração
    • Insuficiência cardíaca (NYHA classe III-IV)
    • Insuficiência renal grave (eGFR <30 ml/min)
    • Doenças graves do fígado
    • Doença inflamatória intestinal
    • Gastroparesia diabética
    • Câncer - atualmente ou nos últimos cinco anos antes da triagem
    • Doença pulmonar obstrutiva crônica
    • Histórico de doença mental, depressão maior ou outros transtornos mentais graves
  • Uso de qualquer medicamento com efeitos significativos de ganho ou perda de peso clinicamente comprovados
  • Histórico de cirurgia bariátrica ou outra cirurgia envolvendo o estômago que possa afetar a absorção do medicamento do estudo (de acordo com a opinião do investigador)
  • História de pancreatite aguda idiopática
  • História familiar ou pessoal de neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN2) ou câncer medular de tireoide
  • Para mulheres - gravidez, amamentação ou planejamento de gravidez.
  • Mulheres em idade reprodutiva que não estão usando métodos contraceptivos altamente eficazes
  • Hipersensibilidade conhecida ou suspeita ao produto em teste

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Semaglutida (oral)
Neste estudo, cada participante receberá um regime de semaglutida oral, um agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), por um período de doze semanas. A dosagem começará com 3 mg/dia nas semanas 1-2, aumentando gradualmente para 7 mg/dia nas semanas 3-4, 14 mg/dia nas semanas 5-6, 28 mg/dia nas semanas 7-8 e, finalmente, , para 42 mg/dia nas últimas quatro semanas (semanas 9-12).
Tratamento oral com semaglutida
Outros nomes:
  • Ribelso

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medidas glicêmicas - alteração na HbA1c (%)
Prazo: 1 e 3 meses
Os investigadores irão medir a mudança na concentração de HbA1c entre a Visita 2, Visita 3 e Visita 4 como um índice de resposta à Semaglutida e compará-los por genótipo em loci selecionados.
1 e 3 meses
Composição corporal - alteração no peso corporal (kg)
Prazo: 1 e 3 meses
Os investigadores irão medir a mudança nas medidas de peso corporal entre a Visita 2, Visita 3 e Visita 4 como um índice de resposta à Semaglutida e compará-los por genótipo em loci selecionados.
1 e 3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medidas glicêmicas - alteração na glicose de 2 horas (em mg/dl)
Prazo: 1 e 3 meses
Os investigadores irão medir a mudança nas medidas de glicose de 2 horas (OGTT) entre a Visita 2, Visita 3 e Visita 4 como um índice de resposta à Semaglutida e compará-los por genótipo em loci selecionados.
1 e 3 meses
Medidas glicêmicas - alteração da glicemia de jejum (em mg/dl)
Prazo: 1 e 3 meses
Os investigadores irão medir a mudança nas medidas de glicose em jejum entre a Visita 2, Visita 3 e Visita 4 como um índice de resposta à Semaglutida e compará-los por genótipo em loci selecionados.
1 e 3 meses
Composição corporal - alteração no teor de gordura corporal (kg)
Prazo: 1 e 3 meses
Os investigadores irão medir a mudança no conteúdo de gordura corporal entre a Visita 2, Visita 3 e Visita 4 como um índice de resposta à Semaglutida e compará-los por genótipo em loci selecionados.
1 e 3 meses
Composição corporal - mudança no conteúdo de massa corporal magra (kg)
Prazo: 1 e 3 meses
Os investigadores irão medir a mudança no conteúdo de massa corporal magra entre a Visita 2, Visita 3 e Visita 4 como um índice de resposta à Semaglutida e compará-los por genótipo em loci selecionados.
1 e 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lukasz Szczerbinski, MD, PhD, Clinical Research Centre, Medical University of Bialystok

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

26 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados obtidos por meio deste estudo podem ser fornecidos a pesquisadores qualificados com interesse acadêmico em farmacogenômica. Os dados ou amostras compartilhados serão codificados, sem PHI incluído.

Prazo de Compartilhamento de IPD

As solicitações de dados podem ser enviadas a partir de 12 meses após a publicação do artigo e os dados serão disponibilizados por até 24 meses. As extensões serão consideradas caso a caso.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O acesso ao IPD experimental pode ser solicitado por pesquisadores qualificados envolvidos em pesquisa científica independente e será fornecido após a revisão e aprovação de uma proposta de pesquisa e Plano de Análise Estatística (SAP) e execução de um Acordo de Compartilhamento de Dados (DSA). A aprovação da solicitação e a execução de todos os acordos aplicáveis ​​(ou seja, um acordo de transferência de material) são pré-requisitos para o compartilhamento de dados com a parte solicitante.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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