- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05344963
Imaging della deformazione da sforzo nell'insufficienza cardiaca cronica rispetto agliflozins: un registro ecocardiografico sugli inibitori del cotrasportatore di sodio-glucosio-2 (DISCOVERSGLT2i)
Si tratta di uno studio osservazionale, di coorte, prospettico, multicentrico, italiano, senza scopo di lucro, con l'obiettivo di valutare la modifica dei parametri ecocardiografici convenzionali e avanzati, con particolare attenzione allo speckle tracking e all'ecocardiografia tridimensionale (opzionale), in pazienti con HFrEF dopo trattamento con SGLT2i Dapagliflozin ed Empagliflozin.
La partecipazione allo studio avrà una durata di circa 18 mesi, e un totale di 300 pazienti saranno arruolati presso i vari Centri di Ricerca.
I pazienti arruolati saranno sottoposti ad una prima valutazione in cui verranno registrati i dati anamnestici, clinici ed ecocardiografici convenzionali ed avanzati. A questo punto, il paziente avvierà SGLT2i.
Dopo l'avvio del SGLT2i verrà effettuata una seconda valutazione con visita cardiologica a 6 mesi, nella quale verranno poi registrati gli stessi dati sopra elencati.
Al termine della valutazione, il follow-up clinico verrà proseguito per la durata di 1 anno, in numero e frequenza secondo indicazione clinica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Siena, Italia, 53100
- UOC Diagnostica Cardiovascolare, AOU Senese Policlinico Le Scotte
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornire il consenso informato prima di qualsiasi specifica procedura di studio
- Pazienti ambulatoriali di sesso femminile o maschile > 18 anni
- Avere insufficienza cardiaca e frazione di eiezione ventricolare sinistra <= 40%, secondo la definizione ESC
- Già in terapia con un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) o sacubitril/valsartan, un beta-bloccante e un antagonista del recettore dei mineralcorticoidi (MRA) ed essere avviato al trattamento con SGLT2i per l'ottimizzazione della terapia
Criteri di esclusione:
- Coinvolgimento nella pianificazione e/o conduzione dello studio (si applica sia al personale dello sperimentatore che al personale del centro di studio)
- Età <18 anni
- Solo per donne - gravidanza in corso (confermata con test di gravidanza positivo)
- Solo per donne - allattamento al seno
- Scarsa qualità delle immagini ecocardiografiche che compromette una corretta analisi dello speckle tracking
- Mancata firma del consenso informato.
- Precedente trattamento con SGLT2i.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Predittori di rimodellamento e miglioramento della funzione sistolica e diastolica LV
Lasso di tempo: 18 mesi
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Verrà eseguita un'analisi di regressione logistica univariata e multivariata per ricercare predittori di rimodellamento e miglioramento della funzione sistolica e diastolica del ventricolo sinistro a 6 mesi, con particolare attenzione ai parametri avanzati dell'ecocardiografia.
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18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esito combinato a 12 mesi dalla terza valutazione (18 mesi dall'inizio della terapia) comprendente morte per cause cardiovascolari, scarica del defibrillatore appropriata, ricoveri o episodi di fibrillazione atriale.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Verranno eseguite analisi di Cox uni e multivariate per i predittori di eventi cardiovascolari e la qualità del modello sarà quindi stimata mediante analisi ROC tempo-dipendente.
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18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wiviott SD, Raz I, Bonaca MP, Mosenzon O, Kato ET, Cahn A, Silverman MG, Zelniker TA, Kuder JF, Murphy SA, Bhatt DL, Leiter LA, McGuire DK, Wilding JPH, Ruff CT, Gause-Nilsson IAM, Fredriksson M, Johansson PA, Langkilde AM, Sabatine MS; DECLARE-TIMI 58 Investigators. Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Jan 24;380(4):347-357. doi: 10.1056/NEJMoa1812389. Epub 2018 Nov 10.
- McMurray JJV, Solomon SD, Inzucchi SE, Kober L, Kosiborod MN, Martinez FA, Ponikowski P, Sabatine MS, Anand IS, Belohlavek J, Bohm M, Chiang CE, Chopra VK, de Boer RA, Desai AS, Diez M, Drozdz J, Dukat A, Ge J, Howlett JG, Katova T, Kitakaze M, Ljungman CEA, Merkely B, Nicolau JC, O'Meara E, Petrie MC, Vinh PN, Schou M, Tereshchenko S, Verma S, Held C, DeMets DL, Docherty KF, Jhund PS, Bengtsson O, Sjostrand M, Langkilde AM; DAPA-HF Trial Committees and Investigators. Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med. 2019 Nov 21;381(21):1995-2008. doi: 10.1056/NEJMoa1911303. Epub 2019 Sep 19.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- DISCOVER SGLT2i
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