- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05353816
Sistema di assistenza ventricolare sinistra Corheart 6 Sperimentazione clinica prospettica, multicentrica, a braccio singolo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Cina
- Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences(CAMS)
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, Cina
- Fujian Medical University Union Hospital
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina
- Guangdong Provincial People's Hospital
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Cina
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
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Hunan
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Changsha, Hunan, Cina
- The Second Xiangya Hospital of Central South University
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Zhengzhou, Hunan, Cina
- Fuwai Central China Cardiovascular Hospital
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina
- Nanjing First Hospital
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Suzhou, Jiangsu, Cina
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Cina
- Zhongshan hospital, Fudan university
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Shanxi
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Xi’an, Shanxi, Cina
- Xijing Hospital of Air Force Medical University
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Xinjiang
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Xinjiang, Xinjiang, Cina
- People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Il paziente o il rappresentante legale ha firmato il modulo di consenso informato (ICF)
- BSA ≥ 1,0 m2
- Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata
- Pazienti con sintomi di insufficienza cardiaca di classe NYHA IV che non sono stati curati da un precedente trattamento orale standardizzato con farmaci anti-insufficienza cardiaca (ACEI, beta-bloccanti e diuretici)
LVEF ≤ 30% e si verifica almeno una delle seguenti condizioni:
- Per coloro la cui condizione non può essere invertita o non può essere rimossa utilizzando la pompa a palloncino intraaortico (IABP), l'ossigenatore extracorporeo a membrana (ECMO) o altra assistenza circolatoria meccanica a breve termine;
- Affidarsi alla somministrazione endovenosa continua di uno o più farmaci cardioattivi o farmaci inotropi positivi;
- Soddisfare i criteri diagnostici di shock cardiogeno: pressione arteriosa < 90/60 mmHg; Indice di scarica cardiaca < 2,0; Pressione di cuneo capillare polmonare > 18 mmHg
Criteri di esclusione:
- Eziologia dell'insufficienza cardiaca dovuta o associata a malattia tiroidea non corretta, cardiomiopatia ostruttiva, malattia pericardica, amiloidosi o cardiomiopatia restrittiva.
- Infezione attiva e incontrollata confermata da una combinazione di sintomi clinici e test di laboratorio.
- A giudizio dello sperimentatore, esistono difficoltà tecniche che comportano un rischio chirurgico elevato inaccettabile.
- Il paziente era intollerante alla terapia anticoagulante o antipiastrinica o non era in grado di ricevere altri trattamenti perioperatori e postoperatori che lo sperimentatore riteneva necessari in base alle condizioni di salute del paziente.
- I pazienti richiedono il supporto del dispositivo di assistenza biventricolare.
- Gravidanze.
- Il paziente aveva un'insufficienza aortica da moderata a grave o una storia di impianto di valvola aortica meccanica, ma non era d'accordo o non poteva essere corretto mediante sostituzione o sostituzione della valvola biologica durante l'impianto di LVAD.
- Storia del trapianto di organi viscerali.
- Avere trombocitopenia non corretta o grave coagulopatia, come la coagulazione intravascolare diffusa.
- TBIL (bilirubina totale) > 3,0 mg/dL e creatinina sierica (SCr) > 3,0 mg/dL entro 48 ore prima dell'intervento chirurgico possono richiedere la dialisi.
- Storia di grave broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o malattia polmonare restrittiva o diagnosi di ipertensione polmonare primaria.
- Embolia polmonare e pressione sanguigna sistolica dell'arteria polmonare superiore a 60 mmHg entro 3 settimane prima dell'arruolamento in combinazione con almeno uno dei seguenti 2 parametri hanno dimostrato che la resistenza vascolare polmonare non ha risposto alla terapia farmacologica: resistenza vascolare polmonare superiore a 8 unità di legno; La pressione differenziale transpolmonare supera i 20 mmHg.
- Aneurisma dell'aorta addominale o toracica accertato e non trattato > 5 cm di diametro.
- Grave malattia vascolare periferica con dolore a riposo o ulcerazione delle estremità.
- I pazienti con disturbi/disturbi psichiatrici, compromissione cognitiva irreversibile o problemi psicosociali sono a rischio di non rispettare i protocolli di ricerca e le normative che regolano l'uso di sistemi di assistenza ventricolare SINISTRA impiantabili o morte cerebrale per varie cause.
- Aspettati di vivere meno di 1 anno se hai un tumore maligno o un'altra malattia.
- I pazienti partecipano a qualsiasi altro studio clinico che possa influenzare i risultati di questo studio.
- Altre circostanze impreviste e determinate dal ricercatore come inadatte.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Corheart 6 LVAS
Sistema di assistenza ventricolare sinistra Corheart 6 (Corheart 6 LVAS) da utilizzare su pazienti con insufficienza cardiaca allo stadio terminale.
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Impianto del dispositivo di assistenza ventricolare sinistra Corheart 6 per il supporto circolatorio meccanico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il tasso di successo dell'impianto del dispositivo a 3 mesi.
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi dopo l'impianto.
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Il tasso di successo dell'impianto del dispositivo a 3 mesi dall'impianto. Il successo dell'impianto del dispositivo sarà raggiunto quando il paziente è ancora vivo con il supporto del dispositivo, privo di ictus invalidante (scala Rankin modificata (mRS) > 3) e non ha sostituito o rimosso il dispositivo a causa di un difetto del dispositivo 3 mesi dopo l'impianto . La scala Rankin modificata è uno strumento utilizzato per valutare la disabilità funzionale o la dipendenza nelle attività quotidiane a seguito di un ictus o di un'altra condizione neurologica. Si va da 0 (nessun sintomo neurologico osservato) a 6 (morto). Punteggi più alti indicano un danno funzionale più grave. |
Fino a 3 mesi dopo l'impianto.
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La sopravvivenza libera da eventi a 24 mesi dall'impianto.
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo l'impianto
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Sopravvivenza a 24 mesi dall'impianto senza ictus invalidante (mRS >3) o reintervento per sostituzione del dispositivo.
I soggetti che subiscono un trapianto di cuore o l'espianto del dispositivo a causa del recupero miocardico sono considerati aver raggiunto l'endpoint primario. |
Fino a 24 mesi dopo l'impianto
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stato funzionale misurato secondo la classificazione della New York Heart Association (NYHA)
Lasso di tempo: Baseline, alla dimissione ospedaliera (entro 5 giorni), e a 3, 6, 12, 24 e 60 mesi dall'impianto.
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La classificazione funzionale della NYHA (New York Heart Association) è uno strumento utilizzato per valutare la gravità dei sintomi dello scompenso cardiaco.
Categorizza i pazienti in una delle quattro classi in base al loro livello di limitazione dell'attività e ai sintomi.
La Classe I rappresenta nessuna limitazione dell'attività fisica, mentre la Classe IV indica gravi limitazioni anche a riposo.
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Baseline, alla dimissione ospedaliera (entro 5 giorni), e a 3, 6, 12, 24 e 60 mesi dall'impianto.
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Qualità della Vita misurata tramite il questionario EuroQoL-5D-3L (EQ-5D-3L)
Lasso di tempo: Baseline, alla dimissione ospedaliera (entro 5 giorni), e a 3, 6, 12, 24 e 60 mesi dall'impianto.
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L'EQ-5D-3L valuta la qualità della vita correlata alla salute attraverso cinque dimensioni con tre livelli di gravità ciascuna.
I punteggi delle 5 dimensioni vengono sommati per ottenere il punteggio totale, che varia da 5 a 15, con punteggi più alti che indicano più problemi e una peggiore qualità della vita.
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Baseline, alla dimissione ospedaliera (entro 5 giorni), e a 3, 6, 12, 24 e 60 mesi dall'impianto.
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Qualità della Vita misurata mediante il questionario Kansas City Cardiomyopathy (KCCQ-23).
Lasso di tempo: Baseline, alla dimissione ospedaliera (entro 5 giorni) e a 3, 6, 12, 24 e 60 mesi dall'impianto.
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Il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-3) valuta lo stato di salute dei pazienti con insufficienza cardiaca, includendo sintomi, limitazioni fisiche, limitazioni sociali, autoefficacia e qualità della vita.
I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita correlata alla salute.
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Baseline, alla dimissione ospedaliera (entro 5 giorni) e a 3, 6, 12, 24 e 60 mesi dall'impianto.
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Stato funzionale misurato tramite il Test del Cammino di Sei Minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Baseline, alla dimissione ospedaliera (entro 5 giorni), e a 3, 6, 12, 24 e 60 mesi dall'impianto.
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Il Test del Cammino di 6 Minuti (6MWT) valuta la capacità funzionale e la resistenza misurando la distanza percorsa in sei minuti.
I risultati variano in base all'età, al genere e alla gravità della malattia.
In generale, distanze maggiori indicano una migliore capacità funzionale e resistenza.
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Baseline, alla dimissione ospedaliera (entro 5 giorni), e a 3, 6, 12, 24 e 60 mesi dall'impianto.
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Gravità dell'ictus valutata con il punteggio della scala dell'ictus dei National Institutes of Health (NIHSS).
Lasso di tempo: Dal basale a 60 mesi post-impianto.
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La Scala dell'Ictus degli Istituti Nazionali di Sanità misura i deficit neurologici correlati all'ictus in vari ambiti.
I punteggi vanno da 0 a 42, con punteggi più alti che indicano un'alterazione neurologica più grave.
Punteggi più bassi corrispondono a una migliore funzione neurologica.
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Dal basale a 60 mesi post-impianto.
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Gravità dell'ictus valutata mediante punteggio della scala Rankin modificata (mRS)
Lasso di tempo: Dal basale a 60 mesi dopo l'impianto.
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La Scala di Rankin modificata è uno strumento utilizzato per valutare la disabilità funzionale o la dipendenza nelle attività quotidiane in seguito a un ictus o ad altre condizioni neurologiche.
Si estende da 0 (Nessun sintomo neurologico osservato) a 6 (deceduto).
Punteggi più alti indicano una compromissione funzionale più grave.
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Dal basale a 60 mesi dopo l'impianto.
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Eventi Avversi
Lasso di tempo: Dal basale a 60 mesi dall'impianto.
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Frequenza e incidenza di tutti gli eventi avversi attesi.
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Dal basale a 60 mesi dall'impianto.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Shengshou Hu, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- COREMED_LVAS
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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