Efficacia dell'esercizio intradialitico sulla riduzione della fatica e dei crampi muscolari

DEFINIZIONI OPERATIVE Efficacia: si riferisce al grado in cui qualcosa riesce a produrre un risultato desiderato (Oxford Dictionaries 2018). In questo studio si riferisce alla significativa riduzione dell'affaticamento e dei crampi muscolari e al miglioramento della forza muscolare dopo l'esercizio intradialitico tra i pazienti sottoposti a emodialisi di mantenimento.

Esercizio intradialitico: l'esercizio intradialitico è l'esercizio eseguito attivamente e passivamente dei muscoli interessati appartenenti alla fine della seconda ora di emodialisi. (Sharman 2006). In questo studio, l'esercizio intradialitico comprendeva una serie di attività di riscaldamento, aerobica, attiva, passiva e di raffreddamento eseguite dai pazienti durante la dialisi per un periodo di 30 minuti due o tre volte alla settimana regolarmente per un mese e sotto la supervisione del ricercatore principale.

Fatica: la fatica è una sensazione di stanchezza, stanchezza o mancanza di energia.( linea media più). In questo studio la fatica è un'estrema stanchezza e incapacità di funzionare a causa della mancanza di energia e movimento rallentato tra i pazienti sottoposti a emodialisi di mantenimento qui è valutata dalla scala FACIT-F.

Crampi muscolari: un crampo muscolare è una forte e dolorosa contrazione o irrigidimento di un muscolo che si manifesta improvvisamente e dura da pochi secondi a diversi minuti. Si verifica spesso negli arti inferiori (Matteo Varacallo,2020). In questo studio i crampi muscolari si riferiscono alla contrazione muscolare involontaria dolorosa avvertita nei muscoli del polpaccio, del gastrocnemio, del soleo, del tendine del ginocchio e del quadricipite dai pazienti sottoposti a emodialisi valutata dalla scala di frequenza modificata dello spasmo di Penn e classificata come crampi lievi, moderati e gravi.

Forza muscolare: la forza muscolare si riferisce alla quantità di forza che un muscolo può produrre con un singolo sforzo massimo. (Jennifer R. Scott, Heather Black, 19 marzo 2020), Nel presente studio, Muscolo si riferisce alla quantità di forza che i muscoli del polpaccio, del gastrocnemio, del soleo, del bicipite femorale e del quadricipite possono produrre con un singolo sforzo massimo valutato dalla scala di classificazione della potenza muscolare.

Emodialisi di mantenimento: procedura medica per rimuovere fluidi e prodotti di scarto dal sangue e correggere gli squilibri elettrolitici. Ciò si ottiene utilizzando una macchina e un dializzatore, noto anche come "rene artificiale" (William C. Shiel Jr., 2017).

In questo studio la dialisi aiuta il corpo svolgendo le funzioni dei reni insufficienza, qui l'emodialisi di mantenimento si riferisce alla procedura di rimozione di fluidi e prodotti di scarto utilizzando la macchina per dialisi al di fuori del corpo del corpo di pazienti con malattia renale cronica. Pazienti: una persona che è sotto cura o trattamento medico.( Thesaurus.com2013) In questo studio un paziente è una persona con diagnosi di malattia renale allo stadio terminale/malattia renale cronica e sottoposta a emodialisi di mantenimento presso l'unità di dialisi di ILBS, Nuova Delhi.

Presupposto Questo studio si basa sul seguente presupposto;

1. I pazienti sottoposti a emodialisi di mantenimento possono avvertire affaticamento, crampi muscolari e scarsa forza muscolare. (Tae-Du jung ,2011)
2. I crampi muscolari limiteranno la capacità del paziente di tollerare l'intera sessione di emodialisi. (Putri Nurftriani,2020)
3. L'esercizio intradialitico può aiutare a ridurre l'affaticamento e i crampi muscolari e migliorare la forza muscolare. (stavroula Ouzouni 2009)
4. Il campione è la vera rappresentazione della popolazione.

Ipotesi Tutte le ipotesi saranno testate a un livello di significatività di 0,05. H1: C'è una differenza significativa tra la fatica media tra i pazienti sottoposti a emodialisi di mantenimento prima e dopo l'esercizio intradialitico.

H2: C'è una differenza significativa tra i crampi muscolari medi tra i pazienti sottoposti a emodialisi di mantenimento prima e dopo l'esercizio intradialitico.

H3: C'è una differenza significativa tra la forza muscolare media tra i pazienti sottoposti a emodialisi di mantenimento prima e dopo l'esercizio intradialitico.

H4: Esiste un'associazione significativa del punteggio medio di affaticamento con variabili demografiche e cliniche selezionate di pazienti sottoposti a emodialisi di mantenimento.

H5: Esiste un'associazione significativa del punteggio medio dei crampi muscolari con variabili demografiche e cliniche selezionate dei pazienti sottoposti a emodialisi di mantenimento.

H6: esiste un'associazione significativa tra il punteggio medio della forza muscolare e la variabile demografica e clinica dei pazienti sottoposti a emodialisi di mantenimento. Per la selezione e la preparazione degli strumenti, sono stati eseguiti i seguenti passaggi

• Pianificazione degli strumenti richiesti.
• Viene eseguita un'ampia revisione degli strumenti per decidere sullo strumento.
• Sono stati ricercati i requisiti degli strumenti in base agli obiettivi e al quadro concettuale.
• Un'osservazione formale nell'area interessata dello studio.
• Discussione con guide, gruppo di pari.
• Pareri presi da esperti del settore per determinare l'adeguatezza degli articoli.

Gli strumenti utilizzati nel presente studio sono ulteriormente descritti in dettaglio:

Strumento I Scheda dati del soggetto Questo strumento è progettato dal ricercatore principale sotto la guida di guide ed esperti per valutare le caratteristiche demografiche e cliniche dei pazienti sottoposti a mantenimento dell'emodialisi.

Descrizione Lo strumento è stato ulteriormente suddiviso in sezione A e sezione B. La sezione A comprende domande per valutare le caratteristiche demografiche e la sezione B include domande per valutare le caratteristiche cliniche dei pazienti. (Appendice A).

Sezione A: Caratteristiche demografiche Si compone di sette voci che includono Età, Sesso, Stato civile, Istruzione, Occupazione, Durata del trattamento dialitico, Natura dell'attività, Presenza di comorbilità, Durata del trattamento dialitico, distanza percorsa per raggiungere l'ospedale per la dialisi, aziende durante la visita ospedaliera per dialisi, Durata dell'insufficienza renale/ESRD in anni.

Sezione B: Caratteristiche cliniche Consiste di 11 elementi come BP, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, altezza, peso, paziente ambulatoriale, presenza di eventuali comorbidità,