Riutilizzo degli aghi per l'iniezione sottocutanea di insulina nei pazienti con diabete di tipo 2

Il diabete mellito di tipo 2 (T2DM) è una malattia cronica altamente diffusa con un'incidenza crescente in tutto il mondo. È ben dimostrato in letteratura che un adeguato controllo glicemico può ridurre l'incidenza di complicanze croniche. Il Ministero della Salute brasiliano deve fornire ai pazienti con diabete le risorse necessarie per un controllo glicemico ottimale. Tuttavia, questa fornitura spesso non è sufficiente e la popolazione finisce per riutilizzare aghi e lancette. Secondo l'Agenzia nazionale brasiliana di sorveglianza sanitaria (ANVISA) e i produttori, si raccomanda di utilizzare l'ago per l'applicazione di insulina solo una volta, ma un rapporto della Società brasiliana del diabete mostra che la metà dei pazienti ignora questa regola - alcuni riutilizzano ciascuno ago fino a cinque volte. Gli studi dimostrano che ai pazienti non piace portare aghi extra quando sono fuori casa, sono riluttanti a portare contenitori per smaltire gli aghi usati e decidono che non vale la pena acquistare un nuovo ago per ogni iniezione. Altri descrivono che le iniezioni da aghi riutilizzati non sono notevolmente più dolorose fintanto che non le riutilizzano eccessivamente. Infine, alcuni pazienti ritengono che lo smaltimento di un ago dopo l'uso sia uno spreco ecologico perché il metallo e la plastica devono essere inceneriti. Verrà condotto uno studio clinico randomizzato per confrontare il riutilizzo o meno degli aghi nei pazienti con diabete che fanno uso di insulina. Gli esiti primari come complicanze cutanee, dolore locale, controllo glicemico saranno valutati al basale e dopo 4, 8 e 12 settimane e gli esiti secondari saranno valutati anche come qualità della vita, tecnica di applicazione dell'insulina, frequenza dei test della glicemia capillare, aderenza al trattamento , qualità degli aghi, contaminazione microbiologica e analisi costo-utilità dopo il riutilizzo degli aghi.