Gestione conservativa dell'ascesso cutaneo

Gli ascessi cutanei sono un problema comune nella popolazione pediatrica, che porta a un numero considerevole di visite al pronto soccorso e alle cure primarie ogni anno. Storicamente, il trattamento consisteva in antibiotici e drenaggio chirurgico, ma con il progredire della nostra comprensione di questi processi patologici, il trattamento si è allontanato dalle procedure di drenaggio invasive, tranne quando necessario. Ora, la maggior parte dei pazienti viene trattata con impacchi caldi o bagni caldi nell'area fino a quando non si verifica una risoluzione spontanea. Dati recenti hanno dimostrato che l'applicazione di crema anestetica topica a un ascesso cutaneo al di sotto di una medicazione non permeabile può portare a migliori tassi di drenaggio spontaneo. Sebbene questo metodo sia utilizzato con successo presso la nostra istituzione, il suo vero vantaggio è sconosciuto, impedendo un'ampia diffusione della pratica. Proponiamo quindi uno studio prospettico per valutare il beneficio di questo trattamento su pazienti pediatrici. Questo è uno studio randomizzato non in cieco a centro singolo di crema anestetica topica per la cura abituale (impacchi caldi e tempo) per ascessi superficiali non perianali nei bambini sotto i 18 anni di età. L'esito primario è il tempo di drenaggio spontaneo. Gli esiti secondari sono il ritorno al pronto soccorso/ospedale/operatore sanitario e la necessità di incisione e drenaggio. Saranno inoltre raccolte informazioni sull'esperienza del paziente utilizzando misure di esito riferite dal paziente standardizzate per la qualità della vita correlata alla salute. I risultati di questo studio forniranno prove più solide dei benefici di questo trattamento, inclusa una potenziale riduzione dei costi e consentiranno una diffusione più ampia.