- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05478876
Terapia con radiazioni agli ioni di carbonio nel trattamento dei melanomi mucosi del tratto genitale inferiore femminile (CYCLE)
CNAO 40-2020 C CICLO "Radioterapia con Ioni di Carbonio nel Trattamento dei Melanomi Mucosi del Tratto Genitale Inferiore Femminile" "Radioterapia Con Ioni Carbonio Per il Trattamento Dei Melanomi Mucosi Ginecologici"
Il presente studio monocentrico prospettico di fase 2 mira a riprodurre i risultati ottenuti al NIRS offrendo così la possibilità di ottenere un promettente tasso di sopravvivenza libera da progressione (PFS) e controllo locale (LC) in pazienti con diagnosi di melanoma della mucosa del tratto genitale inferiore. Il trattamento sistemico con immunoterapia non è oggetto di questo studio ma è consentito sia in regime neoadiuvante che sequenziale.
I melanomi sono sempre stati considerati scarsamente radiosensibili. È ormai accettato che fasci di particelle ad alto LET (Linear Energy Transfer), come gli ioni carbonio, possano offrire un vantaggio biologico, rispetto al trattamento con fotoni, nel trattamento delle neoplasie radioresistenti, grazie alla loro maggiore efficacia biologica (RBE) contro i tumori con un basso rapporto α/ß. Inoltre, gli ioni di carbonio hanno il vantaggio fisico di un profilo di deposizione in profondità invertito rispetto ai fotoni, consentendo quindi un forte gradiente di dose che garantisce un maggiore risparmio di organi sani adiacenti a rischio (OAR).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Possono essere arruolate nello studio, secondo criteri di selezione, pazienti con melanoma ginecologico primario, non metastatico, non idoneo alla chirurgia e non precedentemente sottoposto a radioterapia convenzionale. Dopo gli esami di riferimento richiesti, il paziente viene sottoposto alla fase di simulazione per la radioterapia con ioni carbonio, secondo i vincoli dello studio. Il paziente riceverà quindi l'immunoterapia non concomitante al CIRT. La risposta viene valutata attraverso i criteri RECIST.
La PFS è l'endpoint primario, calcolato dalla fine del CIRT alla data della progressione della malattia o del decesso o dell'ultimo follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Amelia Barcellini, MD
- Numero di telefono: 0039 0382078501
- Email: amelia.barcellini@cnao.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Cristina Bono, MSc
- Numero di telefono: 0382078613
- Email: cristina.bono@cnao.it
Luoghi di studio
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Pavia, Italia, 27100
- Reclutamento
- CNAO
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Contatto:
- Cristina Bono, MSc
- Numero di telefono: 0382078613
- Email: cristina.bono@cnao.it
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi istologica
- Assenza di estensione della pelle
- N + (solo se confinato all'inguine e al bacino)
- Età tra i 20-80 anni
- ECOG 0-2
- Nessuna evidenza di metastasi
- Almeno 5 mm di distanza dal retto e dalla parete della vescica
- Nessun RT precedente
- Consenso informato scritto
- La capacità del paziente di comprendere le caratteristiche e le conseguenze della sperimentazione clinica
- Caratterizzazione molecolare/stato mutazionale
- Stadiazione della malattia (esami basali)
Criteri di esclusione:
- Protesi dell'anca o protesi metalliche o qualsiasi altra condizione che impedisca un imaging adeguato per identificare il volume target e calcolare la dose nel piano di trattamento
- Disturbi psichici o di altro tipo che possono impedire il consenso informato
- Pregresso tumore invasivo a meno che il paziente non sia libero da malattia da almeno 3 anni
- Controindicazione alla risonanza magnetica
- Gravidanza o allattamento in corso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: radioterapia con ioni di carbonio
Saranno arruolate in questo studio pazienti affette da recidiva pelvica di cancro ginecologico, che non erano state sottoposte a precedente irradiazione pelvica.
Dopo l'arruolamento, i pazienti saranno sottoposti a esami di base, TC di simulazione e risonanza magnetica e quindi verrà eseguito il trattamento con radioterapia con ioni di carbonio, secondo le indicazioni dello studio.
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CIRT: il CTV a basso dosaggio (volume obiettivo clinico) riceverà una dose totale di 43 GyRBE in 10 frazioni, 4 frazioni a settimana. Il CTV ad alto dosaggio riceverà una dose totale di 68,8 GyRBE in 16 frazioni, 4 frazioni a settimana. La durata prevista del trattamento è di 4 settimane, 4 frazioni a settimana. Non saranno considerati accettabili trattamenti di durata superiore a 6 settimane o con meno di 6 frazioni somministrate in 14 giorni consecutivi. Immunoterapia: i pazienti saranno sottoposti a immunoterapia dopo la radioterapia con ioni di carbonio (CIRT) fino alla massima risposta e/o fino alla tolleranza. La concomitante associazione di immunoterapia non è prevista in questo protocollo.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2 anni
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stimare la PFS a 2 anni in pazienti con diagnosi di melanoma della mucosa del tratto genitale inferiore, trattati con radioterapia con ioni carbonio.
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 3 anni
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L'OS sarà calcolato dalla data di fine della terapia con radiazioni di ioni carbonio
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3 anni
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Tossicità secondo Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE versione 5.0)
Lasso di tempo: entro 3 mesi, 3-6 mesi, oltre 6 mesi dal CIRT
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tossicità acuta, a medio termine e tardiva
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entro 3 mesi, 3-6 mesi, oltre 6 mesi dal CIRT
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risposta locale
Lasso di tempo: 3 anni
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secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi RECIST 1.1
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3 anni
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valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: 3 anni
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valutato attraverso il questionario Portec 3 somministrato ad ogni follow-up
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3 anni
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valutazione della qualità della vita per pazienti >= 75 anni
Lasso di tempo: 3 anni
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valutata attraverso il questionario G8 Questionario geriatrico somministrato ad ogni follow-up
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Amelia Barcellini, MD, CNAO National Center of Oncological Hadrontherapy
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Neoplasie cutanee
- Melanoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Agenti immunomodulatori
Altri numeri di identificazione dello studio
- CNAO 40-2020 C CYCLE
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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