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Valutazione dell'EUS nella prevenzione del risanguinamento dopo iniezione endoscopica di cianoacrilato per varici gastriche

24 agosto 2022 aggiornato da: ChenMingkai, Renmin Hospital of Wuhan University

Valutazione dell'ecografia endoscopica nella prevenzione del risanguinamento dopo iniezione endoscopica di cianoacrilato per varici gastriche

Lo scopo di questo studio è esplorare se l'uso dell'ecografia endoscopica (EUS) per valutare le varici gastriche (GV) e fornire un trattamento aggiuntivo in base al diametro e al flusso sanguigno del residuo dopo l'iniezione endoscopica di cianoacrilato per GV può ridurre il tasso di risanguinamento GV, mortalità , il rischio di eventi avversi e l'efficacia in termini di costi.

Questo studio è uno studio multicentrico prospettico, in aperto, randomizzato controllato, che comprende 5 centri di studio: Renmin Hospital dell'Università di Wuhan, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, The Southwest Hospital of Army Medical University, Affiliated Hospital of Zunyi Medical University e Shanxi Ospedale del centro del carbone. La dimensione totale del campione è di 150 pazienti, con 75 pazienti nel gruppo di valutazione EUS e 75 pazienti nel gruppo di controllo, rispettivamente.

I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione vengono assegnati in modo casuale al gruppo di valutazione EUS e al gruppo di controllo utilizzando la randomizzazione a blocchi. Il gruppo di valutazione EUS utilizza EUS per osservare il diametro e il flusso sanguigno delle vene varicose residue dopo l'iniezione endoscopica di cianoacrilato per GV per valutare l'effetto di embolizzazione. L'iniezione endoscopica di cianoacrilato viene eseguita nuovamente se il diametro della vena varicosa è maggiore di 5 mm e con segnale di flusso sanguigno. Dopo l'iniezione, il segnale del flusso sanguigno viene confermato scomparire dall'EUS. Il gruppo di controllo ritorna in reparto dopo l'iniezione endoscopica di cianoacrilato, senza valutazione EUS. Durante lo studio, i pazienti vengono seguiti per almeno 12 mesi e viene loro richiesto di tornare in ospedale per il follow-up rispettivamente a 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento. È necessario raccogliere i dati di baseline, trattamento, postoperatorio e follow-up dei due gruppi.

L'esito primario di questo studio è il tasso di risanguinamento. Gli esiti secondari sono il tasso di eradicazione di GV, il tasso di mortalità, il ritrattamento e il rapporto costo-efficacia.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I pazienti sono considerati idonei quando soddisfano i seguenti criteri: (1) età ≥18 anni; (2) la diagnosi di cirrosi si basa sulla biopsia epatica, sull'anamnesi e sui risultati fisici, biochimici o radiologici; (3) ricevere per la prima volta l'iniezione endoscopica di cianoacrilato per GV per la profilassi secondaria; (4) i pazienti o un parente designato forniscano il consenso informato per le procedure. I criteri di esclusione sono i seguenti: (1) con controindicazioni al trattamento endoscopico; (2) combinarsi con tumori maligni, encefalopatia epatica, sindrome epatorenale, trasformazione cavernosa della vena porta o insufficienza multiorgano; (3) con shunt spontanei di diametro maggiore di 5 mm; (4) ha ricevuto in precedenza trattamento endoscopico, trattamento interventistico o intervento chirurgico per GV, incluso shunt portosistemico intraepatico transgiugulare (TIPS), obliterazione transvenosa retrograda con palloncino occluso (BRTO), ecc.; (5) incinta.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

150

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430060
        • Renmin Hospital of Wuhan University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • età≥18 anni;
  • la diagnosi di cirrosi si basa sulla biopsia epatica, sull'anamnesi e sui risultati fisici, biochimici o radiologici;
  • ricevere per la prima volta l'iniezione endoscopica di cianoacrilato per varici gastriche per la profilassi secondaria;
  • i pazienti o un parente designato forniscono il consenso informato per le procedure.

Criteri di esclusione:

  • con controindicazioni al trattamento endoscopico;
  • combinato con tumori maligni, encefalopatia epatica, sindrome epatorenale, trasformazione cavernosa della vena porta o insufficienza multiorgano; con shunt spontanei di diametro maggiore di 5 mm;
  • precedentemente ricevuto trattamento endoscopico, trattamento interventistico o intervento chirurgico per GV, incluso shunt portosistemico intraepatico transgiugulare (TIPS), obliterazione transvenosa retrograda con palloncino occluso (BRTO), ecc.;
  • incinta.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo EUS
Il gruppo EUS utilizza l'ecografia endoscopica per osservare il diametro e il flusso sanguigno delle vene varicose residue dopo l'iniezione endoscopica di cianoacrilato per le varici gastriche per valutare l'effetto di embolizzazione.
Utilizzando l'ecografia endoscopica (EUS) per osservare il diametro e il flusso sanguigno delle vene varicose residue dopo l'iniezione endoscopica di cianoacrilato per varici gastriche per valutare l'effetto di embolizzazione. L'iniezione endoscopica di cianoacrilato viene eseguita nuovamente se il diametro della vena varicosa è maggiore di 5 mm e con segnale di flusso sanguigno. Dopo l'iniezione, il segnale del flusso sanguigno viene confermato scomparire dall'ecografia endoscopica. I pazienti nel gruppo EUS hanno richiesto una valutazione ecografica endoscopica in ogni fase del periodo di follow-up.
NESSUN_INTERVENTO: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo non esegue ecografia endoscopica dopo iniezione endoscopica di cianoacrilato per varici gastriche.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risanguinamento
Lasso di tempo: 12 mesi
Il risanguinamento è definito come melena ricorrente o ematemesi e viene valutato tramite endoscopia quando possibile.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità
Lasso di tempo: 12 mesi
Compresa la mortalità per tutte le cause.
12 mesi
Il tasso di eradicazione delle varici gastriche
Lasso di tempo: 12 mesi
L'eradicazione delle varici gastriche è definita come assenza di varici gastriche all'endoscopia o assenza di flusso sanguigno delle varici gastriche all'ecografia endoscopica.
12 mesi
Calcolo del costo totale del trattamento
Lasso di tempo: 12 mesi
Efficacia dei costi
12 mesi
numero di sedute di trattamento
Lasso di tempo: 12 mesi
Efficacia dei costi
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Mingkai Chen, Renmin Hospital of Wuhan University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (ANTICIPATO)

1 settembre 2022

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 agosto 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 agosto 2022

Primo Inserito (EFFETTIVO)

25 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

25 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 agosto 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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