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Fase IV, uno studio clinico per valutare la sicurezza e la convenienza del passaggio da DTG/3TC a BIC/FTC/TAF nelle persone con HIV, buon controllo virologico e vulnerabilità neuropsichiatriche (MIND)

17 luglio 2025 aggiornato da: Fundacion SEIMC-GESIDA

Sperimentazione clinica di fase IV, randomizzata, multicentrica e doppia, progettata per valutare la sicurezza e la convenienza del passaggio da DTG/3TC a BIC/FTC/TAF nelle persone con HIV, buon controllo virologico e vulnerabilità neuropsichiatriche: studio MIND

Nelle persone infette da HIV, con carica virale HIV soppressa e in trattamento con DTG/3TC:

Il passaggio a BIC/FTC/TAF ridurrà lo sviluppo di eventi avversi di eziologia neuropsichiatrica.

Il passaggio a BIC/FTC/TAF può migliorare la tollerabilità del paziente e il grado di accettazione e utilizzo del TAR.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La sperimentazione clinica è progettata per confrontare le persone con HIV e vulnerabilità neuropsichiatriche, la sicurezza e la tollerabilità del passaggio a BIC/FTC/TAF rispetto al proseguimento su DTG/3TC.

Lo studio prevede l'inclusione di 80 partecipanti con HIV e che presentino nella propria storia personale qualcuna di quelle stabilite tra i criteri di selezione (insonnia, ansia o depressione), accettano di partecipare allo stesso I partecipanti, dopo aver firmato il consenso informato e aver verificato il che soddisfano i criteri di selezione, saranno randomizzati per continuare per 48 settimane con placebo DTG/3TC + BIC/FTC/TAF (braccio 1) o passare a BIC/FTC/TAF + placebo DTG/3TC (braccio 2).

Tutti i partecipanti, ad eccezione di quelli che interrompono lo studio in anticipo, devono completare lo stesso programma di visite. Sarà causa di interruzione anticipata, perdita del follow-up, ritiro del consenso o sviluppo di qualsiasi condizione che richieda l'interruzione o la modifica del trattamento assegnato.

Durante il follow-up, la gestione della patologia neuropsichiatrica di base di ciascun partecipante sarà eseguita secondo la normale pratica clinica. In nessun caso, l'inizio, la modifica o la cessazione di qualsiasi trattamento farmacologico o intervento neuropsichiatrico dovrebbe essere influenzato dalla loro partecipazione allo studio. Se si verifica la situazione in cui un partecipante sviluppa un grave effetto avverso neuropsichiatrico (grado 3-4), due specialisti in psichiatria esperti nella gestione dei pazienti con HIV sarebbero responsabili della loro valutazione attraverso la revisione della loro storia medica e un colloquio con il partecipante di persona o per via telematica. Questa valutazione mirerà a confermare la rilevanza della continuità del paziente nello studio e la necessità di un'ulteriore valutazione preferenziale da parte della psichiatria.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

84

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Barcelona, Spagna
        • Hospital de Bellvitge
      • Coruña, Spagna
        • CHUAC
      • Córdoba, Spagna
        • Hospital Universitario Reina Sofia
      • Madrid, Spagna
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Spagna
        • Hospital Universitario La Paz
      • Madrid, Spagna
        • Hospital Puerta de Hierro
      • Madrid, Spagna
        • Hospital Universitario La Princesa
      • Madrid, Spagna
        • Fundacion Hospital Alcorcon
      • Madrid, Spagna
        • H. Universitario Infanta Leonor
      • Marbella, Spagna
        • H. Costa del Sol
      • Palma De Mallorca, Spagna
        • Hospital Son Llatzer
      • Sevilla, Spagna
        • H. Univ. Virgen Macarena
      • Zaragoza, Spagna
        • H. Clinico Univ. Lozano Blesa
    • Islas Baleares
      • Palma De Mallorca, Islas Baleares, Spagna
        • H. Universitario Son Espases

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti >18 anni con diagnosi di HIV mediante tecniche microbiologiche standard
  • Trattamento antiretrovirale attivo con DTG/3TC
  • Ultima carica virale dell'HIV eseguita sul partecipante nei 6 mesi precedenti lo screening della visita <50 copie/mL. Se il partecipante non ha una carica virale dell'HIV <50 cop/mL eseguita nei 14 giorni precedenti la visita di screening, sarà necessario confermare alla visita di screening che la carica virale dell'HIV del partecipante è <50 cop/mL
  • Diagnosi clinica preventiva, effettuata da un medico specialista qualificato, di una qualsiasi delle seguenti patologie: Insonnia Disturbi d'ansia Disturbi depressivi

Criteri di esclusione:

  • Allergia o intolleranza a uno qualsiasi dei componenti di BIC/FTC/TAF
  • Storia di infezioni attive del SNC
  • Psicosi attiva o ideazione suicidaria
  • Donne in gravidanza o in allattamento, nonché donne in età fertile che non si impegnano a utilizzare almeno due metodi contraccettivi
  • Qualsiasi condizione clinica o di laboratorio che, a giudizio dello sperimentatore, impedirà al partecipante di completare le procedure dello studio
  • Partecipante incluso nel sottostudio di neuroimaging: Claustrofobia o presenza di dispositivi corporei magnetizzabili

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: I pazienti hanno ricevuto placebo DTG/3TC + BIC/FTC/TAF
DTG 50 mg/3TC 300 mg 1 compressa al giorno + BIC 50 mg/ FTC 200 mg/ TAF 25 mg placebo 1 compressa al giorno
I pazienti randomizzati al braccio di confronto saranno randomizzati a Dovato + Biktarvy placebo
Sperimentale: I pazienti hanno ricevuto placebo BIC/FTC/TAF + DTG/3TC
BIC 50 mg/FTC 200 mg/TAF 25 mg al giorno + DTG 50 mg/3TC 300 mg placebo1 compressa al giorno
I pazienti randomizzati al braccio sperimentale saranno randomizzati a Biktarvy + Dovato placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La sicurezza del passaggio a BIC/FTC/TAF rispetto al proseguimento del trattamento con DTG/3TC.
Lasso di tempo: 24-48 settimane

Endpoint primario: percentuale di effetti avversi neuropsichiatrici di grado 2-4 (definiti utilizzando l'AIDS Clinical Trials Group Adverse Events Grading Score11)

Endpoint secondari:

  1. Percentuale di effetti avversi di grado 2-4 (definiti utilizzando l'AIDS Clinical Trials Group Adverse Events Grading Score11)
  2. Proporzione di interruzioni di ART a causa di effetti avversi neuropsichiatrici.
  3. Proporzione di interruzioni ART per qualsiasi motivo.
24-48 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La desiderabilità del passaggio a BIC/FTC/TAF rispetto al proseguimento del trattamento con DTG/3TC.
Lasso di tempo: 24-48 settimane

Endpoint primario: variazioni della qualità del sonno stimate utilizzando il Pittsburgh Sleep Quality Questionnaire (PSQI)

Endpoint secondari:

  1. Cambiamenti di umore stimati utilizzando la scala ospedaliera di ansia e depressione (HADS)
  2. Cambiamenti nella scala di soddisfazione per ART (ESTAR)
  3. Cambiamenti nella versione spagnola del questionario MOS HIV sulla qualità della vita.
24-48 settimane
L'efficacia del passaggio a BIC/FTC/TAF rispetto al proseguimento del trattamento con DTG/3TC.
Lasso di tempo: 24-48 settimane

Endpoint primario: percentuale di partecipanti con carica virale HIV >50 copie/mL, secondo l'algoritmo Snapshot della "US Food and Drug Administration" (margine per dimostrare la non inferiorità: 4%)

Punti secondari:

  • 1) Percentuale di partecipanti con carica virale HIV <50 copie/mL

    2) Proporzione di partecipanti con carica virale non rilevabile.

    3) Percentuale di pazienti con fallimento virologico confermato

    4) Percentuale di pazienti con fallimento virologico

    5) Percentuale di partecipanti che hanno sperimentato blip durante lo studio

24-48 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risultato esplorativo: integrità e funzionalità del cervello prima e dopo il passaggio a BIC/FTC/TAF.
Lasso di tempo: 48 settimane

Endpoint primario: cambiamenti nei volumi cerebrali

Endpoint secondari:

  1. Cambiamenti nei livelli di N-acetil-aspartato, colina e mio-inositolo nella sostanza grigia frontale, nella sostanza bianca frontale e nei gangli della base
  2. Cambiamenti nell'integrità della materia bianca
  3. Alterazioni della perfusione cerebrale
  4. Cambiamenti nello stato di riposo del cervello
48 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 ottobre 2022

Completamento primario (Effettivo)

13 febbraio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

7 agosto 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 settembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

22 settembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 luglio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 luglio 2025

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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