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Fase IV, um ensaio clínico para avaliar a segurança e conveniência da mudança de DTG/3TC para BIC/FTC/TAF em pessoas com HIV, bom controle virológico e vulnerabilidades neuropsiquiátricas (MIND)

29 de agosto de 2023 atualizado por: Fundacion SEIMC-GESIDA

Fase IV, ensaio clínico randomizado, multicêntrico e duplo cego projetado para avaliar a segurança e a conveniência da mudança de DTG/3TC para BIC/FTC/TAF em pessoas com HIV, bom controle virológico e vulnerabilidades neuropsiquiátricas: estudo MIND

Em pessoas infectadas com HIV, com carga viral de HIV suprimida e recebendo tratamento com DTG/3TC:

A mudança para BIC/FTC/TAF diminuirá o desenvolvimento de eventos adversos de etiologia neuropsiquiátrica.

A mudança para BIC/FTC/TAF pode melhorar a tolerabilidade do paciente e o grau de aceitação e uso do TAR.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O ensaio clínico foi concebido para comparar pessoas com HIV e vulnerabilidades neuropsiquiátricas, a segurança e tolerabilidade da mudança para BIC/FTC/TAF versus continuar em DTG/3TC.

O estudo contempla a inclusão de 80 participantes com HIV e que apresentem em seu histórico pessoal algum dos estabelecidos entre os critérios de seleção (insônia, ansiedade ou depressão), concordem em participar do mesmo. atendendo aos critérios de seleção, eles serão randomizados para continuar por 48 semanas com DTG/3TC + BIC/FTC/TAF placebo (braço 1) ou mudar para BIC/FTC/TAF + placebo DTG/3TC (braço 2).

Todos os participantes, exceto aqueles que interromperam o estudo precocemente, devem cumprir o mesmo cronograma de visitas. Será causa de descontinuação precoce perda de acompanhamento, retirada de consentimento ou desenvolvimento de qualquer condição que requeira descontinuação ou mudança de tratamento designado.

Durante o acompanhamento, o manejo da patologia neuropsiquiátrica básica de cada participante será realizado de acordo com a prática clínica normal. Em nenhum caso, o início, a mudança ou a cessação de qualquer tratamento farmacológico ou intervenção neuropsiquiátrica deve ser prejudicado por sua participação no estudo. Se surgir a situação em que algum participante desenvolveu um efeito adverso neuropsiquiátrico grave (grau 3-4), dois especialistas em psiquiatria especialistas no tratamento de pacientes com HIV seriam responsáveis ​​por avaliá-los por meio da revisão de seu histórico médico e uma entrevista com o participante pessoalmente ou via telemática. Esta avaliação terá como objetivo confirmar a relevância da continuidade do paciente no estudo e a necessidade de posterior avaliação preferencial pela psiquiatria.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

84

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Herminia Esteban
  • Número de telefone: 0034 915568025
  • E-mail: hesteban@f-sg.org

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha
        • Hospital de Bellvitge
      • Coruña, Espanha
        • CHUAC
      • Córdoba, Espanha
        • Hospital Universitario Reina Sofia
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Clínico San Carlos
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Universitario La Paz
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Puerta de Hierro
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Universitario La Princesa
      • Madrid, Espanha
        • Fundación Hospital Alcorcón
      • Madrid, Espanha
        • H. Universitario Infanta Leonor
      • Marbella, Espanha
        • H. Costa del Sol
      • Palma De Mallorca, Espanha
        • Hospital Son Llatzer
      • Sevilla, Espanha
        • H. Univ. Virgen Macarena
      • Zaragoza, Espanha
        • H. Clinico Univ. Lozano Blesa
    • Islas Baleares
      • Palma De Mallorca, Islas Baleares, Espanha
        • H. Universitario Son Espases

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adulto >18 anos diagnosticado com HIV por técnicas microbiológicas padrão
  • Tratamento antirretroviral ativo com DTG/3TC
  • Última carga viral de HIV realizada no participante nos 6 meses anteriores à consulta de triagem < 50 cópias/mL. Se o participante não tiver uma carga viral de HIV <50 cop/mL realizada nos 14 dias anteriores à visita de triagem, será necessário confirmar na visita de triagem que a carga viral de HIV do participante é <50 cop/mL
  • Diagnóstico clínico prévio, realizado por médico especialista qualificado, de qualquer uma das seguintes patologias: Insônia Perturbações de ansiedade Perturbações depressivas

Critério de exclusão:

  • Alergia ou intolerância a qualquer um dos componentes do BIC/FTC/TAF
  • História de infecções ativas do SNC
  • Psicose ativa ou ideação suicida
  • Mulheres grávidas ou lactantes, bem como mulheres em idade fértil que não se comprometam a usar pelo menos dois métodos contraceptivos
  • Qualquer condição clínica ou laboratorial que, na opinião do investigador, impeça o participante de concluir os procedimentos do estudo
  • Participante incluído no subestudo de neuroimagem: claustrofobia ou presença de dispositivos corporais magnetizáveis

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Os pacientes receberam placebo DTG/3TC + BIC/FTC/TAF
DTG 50 mg/3TC 300 mg 1 comprimido por dia + BIC 50 mg/ FTC 200 mg/ TAF 25 mg placebo 1 comprimido por dia
Os pacientes randomizados para o braço comparador serão randomizados para Dovato + Biktarvy placebo
Experimental: Os pacientes receberam placebo BIC/FTC/TAF + DTG/3TC
BIC 50 mg/ FTC 200 mg/ TAF 25 mg por dia + DTG 50 mg/3TC 300 mg placebo 1 comprimido por dia
Os pacientes randomizados para o braço experimental serão randomizados para Biktarvy + Dovato placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A segurança de mudar para BIC/FTC/TAF versus continuar o tratamento com DTG/3TC.
Prazo: 24-48 semanas

Objetivo primário: Proporção de efeitos adversos neuropsiquiátricos de grau 2-4 (definido usando a Pontuação de classificação de eventos adversos do Grupo de Ensaios Clínicos de AIDS 11)

Pontos de extremidade secundários:

  1. Proporção de efeitos adversos de grau 2-4 (definido usando a pontuação de classificação de eventos adversos do Grupo de Ensaios Clínicos de AIDS 11)
  2. Proporção de descontinuações de ART devido a efeitos adversos neuropsiquiátricos.
  3. Proporção de descontinuações de TARV por qualquer motivo.
24-48 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A conveniência de mudar para BIC/FTC/TAF versus continuar o tratamento com DTG/3TC.
Prazo: 24-48 semanas

Endpoint primário: Alterações na qualidade do sono estimadas usando o Pittsburgh Sleep Quality Questionnaire (PSQI)

Pontos de extremidade secundários:

  1. Mudanças no humor estimadas usando a escala hospitalar de ansiedade e depressão (HADS)
  2. Mudanças na escala de satisfação com o TARV (ESTAR)
  3. Alterações na versão em espanhol do questionário de qualidade de vida MOS HIV.
24-48 semanas
A eficácia de mudar para BIC/FTC/TAF versus continuar o tratamento com DTG/3TC.
Prazo: 24-48 semanas

Desfecho primário: Porcentagem de participantes com carga viral de HIV > 50 cópias/mL, de acordo com o algoritmo Snapshot da "US Food and Drug Administration" (margem para demonstrar não inferioridade: 4%)

Pontos secundários:

  • 1) Proporção de participantes com carga viral de HIV <50 cópias/mL

    2) Proporção de participantes com carga viral indetectável.

    3) Proporção de pacientes com falha virológica confirmada

    4) Porcentagem de pacientes com falência virológica

    5) Proporção de participantes com blips durante o estudo

24-48 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado exploratório: Integridade e funcionalidade do cérebro antes e depois da mudança para BIC/FTC/TAF.
Prazo: 48 semanas

Endpoint primário: Alterações nos volumes cerebrais

Pontos de extremidade secundários:

  1. Alterações nos níveis de N-acetil-aspartato, colina e mio-inositol na substância cinzenta frontal, substância branca frontal e gânglios da base
  2. Alterações na integridade da substância branca
  3. Alterações na perfusão cerebral
  4. Alterações no estado de repouso do cérebro
48 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de agosto de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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